颈部大血管损伤致严重出血的急诊处理是，暂时按压颈总动脉止血，减少出血量。伤口局部压迫可止血，但病人一般情况好转后，要防止填塞物进入咽部引起呼吸困难。咽部挫伤应保守治疗，告知患者卧床休息，并进行局部冷敷或热敷。止血、窒息缓解和休克治疗是开放性咽部创伤患者的基本原则。