是否要清宫，不是一定的。如果药物流产。宫腔内能够清除干净的话，就没有必要做清宫手术了。药流后不一定非要做清宫手术的。如果药流没有干净的话，可以选择服用药物再次清理或清宫手术。清宫手术对子宫和内膜是有一定的伤害。但只是偶尔的一次，只要术后好好调养，一般情况下不会影响到以后的生育功能。不要有太大的压力。