一般耳朵里面有点疼是感染造成的，可以是细菌感染或真菌感染，也有一些是过敏因素导致的，比如湿疹。先完善耳内镜检查，查看耳道粘膜的颜色以及有没有明显的分泌物，做耳道分泌物细菌培养是最佳的定性方式，根据检查结果选择敏感的药物治疗最佳。如果已经有鼓膜穿孔，尽量的完善耳部ct检查，查看中耳以及内耳有没有病变组织，如果有明显的新生物或肉芽组织要做病理学分析。