眼袋的形成主要与衰老导致的面部组织老化、及退行性变有密切的关系，既可能是下眼睑皮肤松弛，也可能是下眼睑肌肉或筋膜松弛了，导致眶隔脂肪疝出。但是，眼袋的形成也不完全都是衰老引起，比如用眼过度等，此外，单纯的眼轮匝肌肥厚， 多见于年轻人，又称“卧蚕”，不应归为眼袋，术前要根据受术者的下睑情况，如皮肤和轮匝肌松弛程度、皱纹多少、眶隔脂肪增多还是疝出等，来确定术式。这样才能保证效果，去除眼袋和下睑皱纹等。