确实有相当部分的恶性黑素瘤来源于黑痣，但恶变率并不高。危险因素包括：痣面积比较大（巨痣），创伤与刺激，过度日晒，年龄增大（恶变主要发生在30岁以上的成年和老年人，青年发病者少，儿童罕见）。