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什么是中度胃炎

发布时间:2020-12-1026214次浏览

胃炎由各种病因引起的急性或慢性胃粘膜炎性变化。急性胃炎可分为单纯性、腐蚀性、感染性和化脓性4种。常见为单纯性胃炎。本病可由化学因素(药物、烈酒等)、物理因素(过冷、过热或过粗糙的食物)、微生物感染或细菌毒素(沙门氏菌属,嗜盐菌致食物污染,金黄色葡萄球菌的毒素和肠道病毒感染等)引起。致病因子直接损伤胃粘膜表面细胞,削弱胃粘膜的再生能力,破坏了胃粘膜屏障。另外,胃粘膜缺血和胃酸分泌过多也参与作用。胃炎所造成的病理改变为胃粘膜充血、水肿,粘液增多、出血、糜烂及退行性改变等。细菌或病毒所致的急性胃炎,在进食被污染食物数小时或24小时后急性起病。可有上腹不适、疼痛、恶心、呕吐,因常伴发肠炎性腹泻,故又称急性胃肠炎。重者可出现发热、脱水、酸中毒、休克等症状。一般病程短暂,数天内可好转自愈。发病后要停止一切对胃有刺激的饮食和药物,多饮水,短期禁食。必要时服用四环素,黄连素等药物。注意饮食卫生,勿暴饮暴食,节制饮酒,不吃不易消化或腐败变质食物是防止急性胃炎发生的关键。慢性胃炎,根据胃镜检查所见的胃粘膜形态学传统的分类法,分为浅表性、萎缩性和肥厚性胃炎。临床上认为浅表性胃炎是萎缩性胃炎的前期病变,浅表胃炎可以治愈,也可以转变为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎发展为胃癌的可能性约为9%。肥厚性胃炎为单独的一型,不演变为其它类型。

  慢性胃炎病因迄今不完全明确。可与下列因素有关:(1)急性胃炎的遗患。(2)刺激性食物和药物的作用。(3)胆汁反流。由于幽门松弛,胆汁反流至胃内破坏胃粘膜屏障而致。(4)免疫因素。部分萎缩性胃炎患者的血液、胃液中可找到抗壁细胞抗体,以及胃粘膜有弥漫的淋巴细胞浸润,认为自身免疫反应可能与萎缩性胃炎的发生有关。浅表胃炎的病理改变为胃粘膜充血、水肿、渗出、糜烂及出血等;萎缩性胃炎为粘膜皱襞平坦或消失;肥厚性胃炎为粘膜增厚,上皮细胞增生。临床表现主要是消化不良症状,进食后上腹部疼痛,可出现贫血、上消化道反复出血。胃窦部胃炎发生胃癌较胃体部胃炎多见。通过胃液分析,胃脱落细胞检查、X线钡餐和胃镜检查,以及血清抗壁细胞抗体试验和血清胃泌素测定,有助于胃炎的分型诊断。如能早期发现,及时治疗,可能治愈。注意饮食卫生,避免对胃有刺激的食物和药物,戒烟、酒,均有助于预防慢性胃炎的发生。

  1)忌饮食无规律:胃炎的饮食原则上应清淡、对胃黏膜刺激小的为主,但并非清淡饮食就能缓解病人的症状。应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐为原则。尤其是年老体弱,胃肠功能减退者,每日以4~5餐为佳,每次以六七成饱为好。食物中注意糖、脂肪、蛋白质的比例,注意维生素等身体必需营养素的含量。?

  (2)忌烟酒辛辣刺激食物:乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白层,对胃黏膜有较大的损 害,人们在吸烟时候,烟雾中的有害物质,溶解并附着在口腔、咽喉部,随吞咽进入胃内,这些有害物质对胃黏膜也有很大损害。因此,急、慢性胃炎患者,一定要戒除烟酒,以免加重病情,甚至造成恶性变。辣椒,芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料,对胃黏膜有刺激作用,能使黏膜充血,加重炎症,也应戒除。


  (3)忌过冷、热、硬食物:过凉的食物和饮料,食人后可以导致胃痉挛,胃内黏膜血管收缩,不利于炎症消退;过热的食品和饮料,食入后会直接烫伤或刺激胃内黏膜。胃炎病人的食物应软硬适度,过于坚硬粗糙的食品、粗纤维的蔬菜、用油煎炸或烧烤的食品,食用后可加重胃的机械消化负担,使胃黏膜受到磨擦而损伤,加重黏膜的炎性病变。

  (4)忌不洁饮食:胃炎患者要特别注意饮食卫生,尤其是夏季,生吃瓜果要洗净,不要吃变质食品。因为被污染变质的食品中含有大量的细菌和细菌毒素,对胃黏膜有直接破坏作用。放在冰箱内的食物,一定要烧熟煮透后再吃,如发现变质,要坚决扔掉,禁止食用。

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痘疹样胃炎通常不会癌变。痘疹样胃炎是一种特殊类型的慢性胃炎。其特点是再发生或持续性胃多发性糜烂,原因不明。糜烂呈特征性的疣状,多数分布于幽门腺区和移行区范围,少数可见于整个胃。由于该病主要是由幽门螺杆菌感染所引起的,可能会出现胃胀、胃痛等症状。但在经过积极治疗以后,能够使病情得到控制。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑缓释片等药物进行治疗。因此,痘疹样胃炎通常不会癌变。在日常生活中,要多注意平时的护理工作,尽量吃清淡易消化的食物,如小米粥、南瓜粥等,有助于胃部健康。同时,患者还要遵医嘱定期到医院进行复查,随时观察病情的恢复情况。
胃炎可不可以做切胃手术
胃炎没有必要做切胃手术治疗。胃炎分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎的胃部炎症较轻,是在黏膜表层的细胞有淋巴单核细胞浸润,导致胃黏膜炎症,会出现胃疼、反酸、烧心、恶心、打嗝等表现,通过药物治疗能完全达到治愈。慢性萎缩性胃炎是胃黏膜腺体减少,在胃镜下可以看到黏膜变薄,同时有血管网透见,会出现腹胀、恶心、食欲不振、体重下降等。可以根据炎症程度,采用一些促进黏膜修复增生,防止黏膜癌变,帮助消化和促进动力的药物。所以无论是哪种类型的胃炎,完全可以通过药物控制症状,达到黏膜愈合的程度,没有必要进行胃的切除手术治疗。
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胃炎严重吗
胃炎是否严重需要根据胃镜的检查结果而定,因为胃炎是一个比较广泛的概念。如果是浅表性的胃炎,这一般不会造成很严重的后果,通过积极的治疗,并且注意日常饮食习惯即可有效治愈,但如果是萎缩性的胃炎或者糜烂性的胃炎,引起溃疡的面积比较大或者糜烂情况比较重,像这种情况下的胃炎,相对是比较严重的。如果不积极的治疗,甚至会引起胃出血,胃穿孔,以及癌变等不良后果,并且也是需要就医,积极进行治疗,因此,胃炎是否严重需要根据具体的病因而定,不能够一概而论。
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目前临床上对于胆汁反流性胃炎的治疗,主要以药物治疗为主。首先胆汁反流多考虑和胃蠕动缓慢有关,所以需要使用莫沙必利、多潘立酮等胃肠道动力药物来促进胃蠕动,减少胆汁反流。由于胆汁反流会导致胃黏膜受损使得黏膜的抵抗力下降,而胃酸同样可以刺激胃黏膜,所以需要配合奥美拉唑、泮托拉唑等制酸剂来一起治疗。如果经过检查患者同时存在幽门螺旋杆菌感染,建议配合一种或两种抗生素类药物进行消炎治疗。另外需要结合阴离子交换树脂、铝碳酸镁等胆盐类药物来加快胆盐的排泄,从而减轻胆盐对于胃黏膜的刺激。
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胃炎后期自愈可能吗
胃炎疾病发生之后康复起来也并不太容易,假如出现了胃炎疾病,我们不要拖延了治疗的时间,要及早做好治疗抓住最佳的治疗时机,才能够早一些远离疾病摆脱困扰,胃炎后期自愈可能吗?答案是否定的,所以我们有必要去了解胃炎疾病有效治疗方法到底有哪些呢!
小儿胃炎会不会传播
引起小儿胃炎的原因很多,不同原因引起的胃炎,相对来说引起交叉感染的机会不同。有些孩子因为幽门螺旋杆菌感染引起的小儿慢性胃炎,经常会在共同进餐过程中,通过飞沫造成交叉感染。尽量要进行分餐制,不要通过饮食进一步交叉感染或者传播。还有孩子得胃炎是因药物引起,像有些水杨酸钠类的药物,可能会造成孩子的胃肠黏膜损伤,虽然也同样是胃炎,但是一般不会出现交叉感染或者传播。还有一些急性胃炎可能是因细菌感染造成,有可能会存在交叉感染的可能。因为孩子的呕吐物或者分泌物,都可能造成交叉感染,需要进行适当隔离。还有些孩子的急性胃炎,可能是继发因素造成,像食物过敏、紧张、压力都可能造成胃肠黏膜损伤,出现急性胃炎,一般不具有传播性,也不具有交叉感染的可能。所以对于不同原因的胃炎,出现传播的可能性也会不同。
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胃溃疡能根治吗
如果胃溃疡没有癌变,还是良性溃疡,可以根治,要找出胃溃疡的原因,常见原因有以下几点:第一,幽门螺旋杆菌的感染,根除幽门螺旋杆菌常用的是四联疗法,也就是2种抗生素加PPI质子泵抑制剂以及铋剂,这4个药联合运用;第二,如果是止疼片引起,这类药可以不用,尽量避免使用。但如果用阿司匹林这类药,用来治疗心脑血管疾病,在必须要用的情况下,加用质子泵抑制剂,可以预防溃疡的发生;第三,胃溃疡除了根除病因以外,胃溃疡的发作有季节性,所以当换季的时候,可以用一些PPI的药物。
胃疼吃什么食物好
胃疼作为生活中常见的病症之一,危害非常大,想要缓解症状,可以从饮食这方面来调理。胃疼的患者可以吃的食物很多,比如说牛奶,菠菜,加苏打的大米粥,西红柿,南瓜以及苹果。
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胃炎的症状
胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎一般由饮食不节或者感冒受凉引起,能够很快痊愈。慢性胃炎是常见病,第一个病因是长期不良饮食习惯和起居问题,食物中的农药化肥都会刺激胃部;第二个病因是由于长期精神紧张而引起。慢性胃炎的症状有很多种,炎症部位不同,症状也不一样。轻度症状有腹胀、胃部不适、疼痛、反酸烧心。通常为饭后加重,饭前空腹时减轻。若胃炎偏向十二指肠部位,则可能是饥饿时疼痛烧心,同时伴有反酸、消化不良。
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幽门螺旋杆菌阳性怎么办
幽门螺杆菌一旦阳性,要进行含铋剂、PPI以及两种抗菌素的四联的两周治疗。一、查出幽门螺杆菌阳性,要根除治疗。幽门螺杆菌的根治治疗,主要采用铋剂和PPI四联的两周治疗方法。二、PPI是xx拉唑这类的药物,铋剂是xx铋剂,再选择两个抗菌素。抗菌素有七大类,但有一些抗菌素在某些地区证明是耐药性比较高。如在北京地区,克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星,这些可能耐药率都比较高;相对来说,阿莫西林、呋喃唑酮,耐药率就比较低。在根治幽门螺杆菌治疗的时候,要选择敏感性高的抗生素来进行治疗。
胃移位的诊断与鉴别诊断
当病人出现上述临床特征而怀疑胃扭转时,X线检查往往可以帮助确诊。对于急性胃扭转,只要能想到本病,诊断多无困难。若试用插胃管来证实,则应缓慢地插入,不能强行,以免造成胃壁损伤或穿孔。慢性胃扭转因无完全性梗阻,其症状为非特异性,临床确诊较难。