勃起时阴茎硬度不够，甚至是无法勃起又称为阳痿。是男性性功能障碍中十分常见的一种疾病。可能由多种病因引起。随着现代生活的节奏加快，压力增大，睡眠不足、睡眠质量下降、部分男性过度手淫或频繁性生活以及环境污染等都会导致男性勃起困难，从而表现为阴茎硬度不够，医学定义为阳痿。阳痿的治疗目前主要依靠药物，如西地那非、他达拉非等西药；舒肝益阳胶囊和复方玄驹胶囊等中成药。除生理因素外心理因素也会导致阳痿，这部分患者应在平时生活中减轻心理负担，保证睡眠时间与质量等。如果出现勃起时阴茎硬度不够，需要克服害羞心理及时就医。

阴茎没以前硬了，就是说的勃起，没有以前的有力，严重的勃起无力就称为ED，勃起功能障碍。勃起的好坏首先第一个，随着年龄是进行变化的。在年龄18岁-28岁的时候，阴茎的勃起一般充血和血管的弹性是人生中最好的一个阶段。随着年龄的增大，尤其是到了45岁或者50岁以后，阴茎的勃起由于血管的问题、神经的问题，以及海绵体上内皮的问题，都会出现衰退。阴茎的充血就变差或者阴茎没有年轻时候的敏感，所以就可能出现勃起无力或举而不坚这种情况。出现这种情况，首先第一个看有没有导致阴茎勃起功能障碍的相应疾病，最常见的疾病导致勃起功能障碍是高血压、糖尿病，包括神经的病变，甚至有脑血管或脊髓的病变都可以出现勃起功能障碍。如果没有这些原因，就可以通过药物的治疗进行改善，包括一些扩张血管的药物，都可以使阴茎的勃起更加有力，勃起硬度更强。还有一种情况，就是在年轻人出现的。本来经常勃起很正常，突然之间勃起又变得不好了。大多数是由于心理因素造成的，一般通过心理的诱导和配偶的沟通，使心理的压力、顾虑得以消失，这样就可以逐渐缓解勃起功能障碍的问题。出现这些问题，是心理性的还是器质性的，可以到医院进行检查，可以进行准确的诊断。

勃起功能障碍治疗针对心理性和器质性勃起功能障碍采用不同的治疗方法。第一，心理的调整，减轻紧张焦虑，促进夫妻感情。第二，治疗原发病，对于高血压、高血脂、高血糖、高尿酸，这种四高所导致的继发性的勃起，相应的组织和器官的损伤，首先要治疗这四种原发病。第三，采用一线二线和三线的方法，对勃起功能障碍进行治疗。一线的治疗方法就是口服蓝色小药丸这类的PD-5抑制剂来进行治疗。二线治疗可以采用微能量的脉冲式的超声波或者微能量的冲击波对阴茎进行康复理疗。三线治疗方法还包括阴茎海绵体内注射血管活性药物，以及阴茎内植入阴茎支撑体等等不同的方法对勃起功能障碍进行治疗。

阴茎有三个海绵体，两个海绵体和一个尿道海绵体。海绵体由平滑肌组成。平滑肌中包括血窦，正常阴茎在疲软状态下，阴茎的动脉供血主要是起阴茎平滑肌的营养作用，勃起后阴茎平滑肌松弛，则阴茎海绵窦可以装80到200毫升血，此时海绵窦就会膨胀起来，阴茎才会坚硬，当完成夫妻生活后静脉松弛，海绵体的血窦回流，所以海绵体窦是装血的一个血洞。

勃起功能障碍的原因有很多，包括心理的问题、身体疾病的问题、生活方式不健康、抽烟喝酒饮食不节制喜欢熬夜、先天因素、手术、外伤，都可能引起。大概包括以下几类人群易得勃起功能障碍：第一是生活不规律、生活方式不健康的人，例如喜欢熬夜、喜欢抽烟、喝酒、饮食不节制的人群，容易患勃起功能障碍。因为勃起功能障碍涉及到健康的问题，很多的患者没有严重的健康问题，只是亚健康的问题，如果平时过度消耗就容易得勃起功能障碍；第二是身体不健康的人群，如糖尿病患者，糖尿病的患者勃起功能障碍发病率非常高；第三是肥胖的人群，肥胖者体内的雄激素相对较欠缺，雄激素缺乏容易发生勃起功能障碍，而且肥胖者的血脂也容易异常，往往他们的血脂会比瘦人更高，因此也容易影响血管的功能引起勃起功能；此外还有其他人群，如心理较脆弱的人，健康知识较缺乏、对性生活不了解的人群，都可能有勃起功能障碍。