宫外孕在怀孕的早期其实没有很典型的临床表现，通过血的HCG水平了解是个怀孕的状态。但是如果是个正常的怀孕，在6~7周通常在B超的监测下可以在宫腔内看到胎囊。如果是个月经规律的女性，核对孕周无误情况下，到6~7周HCG在增高，但是B超在宫腔内没有看到任何胎囊的迹象，常常提示有宫外孕。对于宫外孕，应该加强监测，宫外孕顾名思义就是子宫外怀孕。宫外孕发生的位置有很多，比如说可以发生在卵巢上，可以发生在宫颈上，也可以发生在腹膜上。当然了，大部分宫外孕发生的位置应该是在输卵管。因此，应该注意如果在B超发现了盆腔特别是附件上有一个囊肿，宫腔里头又没有胎囊，HCG水平升高，高度可疑宫外孕，应该进一步做确诊检查。

针对病人的不同情况，做出不同治疗选择。确诊了宫外孕以后，监测血的HCG值，如果值不高，而且有下降的趋势，可以观察；如果确认宫外孕以后，血的HCG值不高，处于一个波动或者是缓慢上升的情况，可以选择药物治疗；如果HCG值相对还是比较高，或者宫外孕的包块比较大或者是宫外孕里面能看到胎心的活动，可能就要考虑进行手术治疗。一旦确诊宫外孕之后，接下来的处理要根据病人的情况。最紧急的情况是如果宫外孕已经破裂了，肚子里边已经出现了很多血，已经出现生命体征不稳定的情况，这种情况肯定就得立即做手术了。在药物治疗期间，还要监测这个病情的变化。如果出现破裂了，就马上做手术。如果对药物治疗反应不好，可能也要改为手术。

导致宫外孕的原因有输卵管问题、慢性的盆腔炎症、先天性的输卵管狭长或输卵管迂曲、盆腔术后黏连等。宫外孕要考虑由于输卵管问题引起，因为受精卵是在输卵管内结合形成，如果输卵管有问题，就会影响受精卵的游动，导致受精卵在输卵管处着床，从而形成宫外孕，这是属于最常见的宫外孕类型。可能是因为女性有慢性的盆腔炎症，所以才会导致输卵管的粘连堵塞，比如盆腔内有支原体、衣原体感染，或淋病奈瑟球菌，以及结核菌的感染，都可能会间接导致输卵管的粘连堵塞，从而诱发宫外孕，甚至引起继发性的不孕。有些女性因为先天性的输卵管狭长或输卵管迂曲，也会导致宫外孕的出现。而有些女性则是由于盆腔术后，导致腹腔内的输卵管和肠道出现粘连，从而引起宫外孕，所以很多做腹腔镜手术，或开腹手术的女性，都可能在术后出现宫外孕。少部分女性因为受精卵在结合后，没有向宫腔内游走，而是游走到腹腔引起卵巢妊娠或腹腔妊娠，这时可能找不到明显原因。

要了解宫外孕是什么造成的，首先要我们先要了解这个正常的怀孕是一个什么样的过程。首先我们正常的女性每个月会有一个成熟卵泡从卵巢排出来，然后输卵管的伞端就会拾到这个卵，运送到输卵管的壶腹部等待受精。那么这个时候如果有精子进入，那么精卵结合它们就会结合成一个受精卵，那么这个受精卵就会分裂。一般我们分裂到16个细胞桑椹胚的时候，然后输卵管的纤毛细胞摆动，就把这个受精卵运送到宫腔里着床。那么这个过程中输卵管是很重要的一部分，那如果输卵管由于一些因素导致了输卵管堵塞，就可能会造成宫外孕。那么最常见的原因就是输卵管的炎症，比如说做过人流的做过药流的病人，或者既往有过腹痛的盆腔炎病史的这个孕妇，她就有可能输卵管是堵塞的。那么她的受精卵在运送的过程中就有可能堵塞在输卵管里过不去，那就会种植在输卵管的部位，就形成了宫外孕。那还有一部分原因，有些女性她先天的输卵管就过长过细，那么这种人也可能在受精卵运送的过程中因为过长了，它已经发育到16个细胞了，但是还没有走到宫腔的位置，就会造成这个在输卵管部的这个妊娠。

宫外孕伤害有近期和长期，近期伤害主要有腹痛、腹胀、休克、血压下降、心率升高、晕倒，甚至会死亡。长期伤害主要有怀孕几率下降。宫外孕是因为胚胎组织没有种在宫腔里，而跑到子宫外面去了，大部分在输卵管里，近期的危害会出现腹痛、腹胀，可能会有腹腔内出血，就是输卵管发生破裂了，血全部流在宫腔、腹腔里，会造成患者休克、血压下降、心率升高、晕倒，甚至会死亡。而长期危害，就是宫外孕得过之后，这侧输卵管切掉了，或者是保守治疗，或者是开窗了，总之，这侧输卵管有问题，不通的几率很高，就剩另一侧输卵管了。如果另一侧输卵管也有炎症，或者是不通，怀孕几率就会下降。另外，得过宫外孕的人，再次怀孕之后再得宫外孕的几率也是30%。得过两次宫外孕的人，再得宫外孕的，再次怀孕是宫外孕的几率就是80%了，所以有很多危害的。输卵管妊娠，宫外孕治疗，如果采用药物治疗，是一种毒药，杀胚的药，再次怀孕，应该在半年之后，至少避孕半年的时间。