脑膜炎诊断标准解读
发布时间：2020-11-2058354次浏览
脑膜炎这样的疾病一旦患有，就要及时去正规的医院进行科学的治疗，但是由于很多朋友不知道怎么来进行诊断，往往把脑膜炎的外在疾病特征和感冒等混淆，这样一来就会造成疾病的延误治疗，下面我们来介绍关于脑膜炎诊断标准解读。
脑膜炎的诊断方法主要有通过症状表现来诊断，以及做大脑电图来进行诊断等等。初步诊断的依据如下：
1.暴发性或急性起病。
2.发热、头痛、脑膜刺激征。
3.脑脊液中以分叶核粒细胞增多为主的炎症变化。
4.新生儿和婴幼儿有发热伴有原因不明的呕吐、精神萎靡、惊厥、囟门饱满及头痛等化脓性脑膜炎可疑症状时，即使无神经系统客观指证也应尽早腰穿，有时甚至需要反复多次脑脊液检查以明确诊断。
5.本病的确切诊断，应有病原学依据。除作脑脊液细菌涂片外，应常规进行脑脊液细菌培养近年来细菌抗原测定技术有了迅速发展，其敏感性特异性均高且不受应用抗生素治疗的影响其阳性率远较目前国内细菌培养的阳性率高，方法简便、快捷故目前作为早期快速的诊断手段。
以上就是关于脑膜炎初步诊断的介绍了，希望以上内容可以对大家有所帮助。
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脑膜炎预防针有必要打吗
脑膜炎的预防针或者说世界上不存在脑膜炎的预防针，但是具体到不同的脑膜炎又不一样，比如说腮腺炎病毒引起的脑膜炎。如果打了腮腺炎病毒的疫苗，就不会感染腮腺炎病毒，当然就不会得腮腺炎病毒引起的脑膜炎，所以关于脑膜炎的疫苗，要根据不同的病毒，不同的细菌要有不同回答。
脑膜炎抽骨髓的原因
脑膜炎的病人一般不需要抽骨髓，脑膜炎的病人最特别的操作是做腰椎穿刺来做出临床判断，帮助诊断。做腰穿是最常见的，只有在特别的情况下，诊断不清楚的时候，偶尔会做一个骨穿，就是骨髓的穿刺。有时候病原体在骨髓里边比较容易培养到或者找到，一个是做骨髓的检查，看看骨髓病变的特点；第二个是可以直接对骨髓的进行培养，抽骨髓的方法绝对是一个少用的辅助的，在一般的诊断方法诊断不清楚的时候来辅助诊断的办法。
脑膜炎昏迷不醒如何治疗
脑膜炎的病人其实很少会出现昏迷不醒的状况，昏迷不醒就是昏迷、意识障碍。这个多数表现在脑炎的病人身上，就是脑实质的神经元细胞的炎症，也特别容易导致一些意识的改变，引起昏迷不醒。而脑膜炎其实比较少出现，如果出现的话，比如说现在这个病人像结核性脑膜炎或者隐球菌性脑膜炎，有一些病人有的也会出现神志状况，神志问题多数跟颅内高压有关系。所以就会主要使用脱水的这样的药物，同时积极治疗原发病。原发病治好了这个病人神智症状也就改善了。
囟门有感染会不会引起脑膜炎
囟门感染引起脑膜炎这个问题是反过来问，就是脑膜炎的病人会引起囟门的感染或者囟门的改变。其实婴幼儿的时候发现囟门还没有闭合。没有闭合的情况下如果病人发生了一些脑膜炎，就会颅内压力增高。颅内压力增高的话会发现小儿囟门是软的，就会隆起、鼓起来。一般情况下观察的都是前囟，因为前囟可能到一岁半两岁的时候才会愈合。前囟的面积也比较大，所以观察起来比较容易。脑膜炎的病人会有囟门的隆起，单纯的说脑膜炎引起了囟门的感染，或者囟门感染引起了脑膜炎，这样的状况一般不这么讲。如果延伸一点的话，其实就是刚才说的囟门隆起。孩子由于腹泻、呕吐，由于什么原因引起的一些脱水的情况下，其实囟门会有一些凹陷。
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脑膜炎和感冒的区别
脑膜炎跟感冒实际上是一个完全不同的疾病，感冒指的是急性的上呼吸道感染，经过5~7天一个时间，其实感冒也就自己就痊愈了。脑膜炎相对来说要比感冒严重的多，它是一个严重的多的另一类的疾病，它是在中枢神经系统的，覆盖在脑实质表面软脑膜，它造成感染，所以中枢神经系统的脑膜的感染会带来比较严重的症状，要根据它感染的是一个病毒性的脑膜炎、细菌性脑膜炎，或者是哪个细菌感染引起的脑膜炎做出相应的处理。
如何诊断脑膜炎
脑膜炎的诊断主要是根据病史、临床症状、体征以及影像学检查、实验室指标来共同诊断。脑膜炎分为病毒性、细菌性、结核性和隐球菌性脑膜炎等，第一，患者往往有感染、结核或者是免疫力低下的病史；第二，很多病人会出现发热、头痛，恶心、呕吐等临床症状；大部分人群有脑膜刺激症，会脖子僵硬或者颈后部的疼痛，另外有些人可能出现局灶性的神经功能损害，比如说肢体瘫痪、抽搐等；在影像学检查方面，有些人群脑电图可以看到广泛的慢波，磁共振增强可以看到脑膜强化；最重要的是脑脊液的化验指标，找到病毒抗体、细菌、或者是结核、隐球菌就可以确诊。
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脑膜炎的病因不同，脑膜炎的严重程度也不同。常见的脑膜炎有病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、真菌性脑膜炎以及寄生虫性脑膜炎等等，患者的严重程度不同，对智能影响也不一样。严重的脑膜炎如常见的单纯疱疹病毒性脑炎，它主要影响鄂叶、颞叶的病灶，所以，这一部分患者肯定会影响智力。但是有一些肠道病毒引起脑膜炎患者症状很轻，仅有头痛的症状，恢复以后并不影响智力。所以，脑膜炎是否影响智力，与脑膜炎的病因和脑膜炎严重程度有关系，而对单纯疱疹病毒脑炎来讲，要积极的抗病毒治疗，减少对智力的影响。
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脑膜炎能治好吗
脑膜炎是目前临床上常见的脑膜炎症之一，脑膜炎的预后与脑膜炎的病因有很大关系。病毒性脑膜炎尤其是肠道病毒性脑膜炎预后非常好，不会影响大脑的智力，也不会影响肢体的活动。但是严重的病毒性脑膜炎会影响大脑的智力、肢体的活动甚至会引起癫痫，如单纯疱疹病毒性脑膜炎，如果不进行积极的抗病毒治疗，患者就会出现质的损害，有时会造成症状性的癫痫等。结核性脑膜炎的预后不佳，如果不给予积极的抗结核治疗，会引起结核性的血管炎，引起继发性脑梗塞，也会引起颅底的黏连，引起颅高压增高。
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脑膜炎是发烧引起的吗
脑膜炎大部分都是由于发烧引起，但不是所有的发烧都会引起脑膜炎。脑膜炎是致病微生物引起的疾病，根据致病微生物的不同，可以分为病毒性、细菌性、结核性、真菌性。无论哪一种致病微生物引起的脑膜炎，患者常常有发烧。但是并不是所有的发烧都会引起脑膜炎，其实发烧是一种病原感染的临床表现。这种发烧是提示病原菌侵犯了脑膜或者病原菌进入人体内，而引起的一系列免疫反应，这种免疫反应也侵害了脑膜，才会引起脑膜炎。
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小孩脑膜炎严重吗
小孩脑膜炎严重程度是由致病微生物的不同而决定。脑膜炎可以分为病毒性、细菌性、结核性、真菌性。如果是细菌性、结核性以及真菌性的脑膜炎，小孩一旦感染，病情相对比较严重，患者会出现高热、惊厥，甚至出现意识障碍。如果是一些毒力比较弱的病毒性感染，小孩的临床表现可能比较轻微，可能只表现为头疼、哭闹、低烧。但是有一些毒力比较强的病毒性感染，像常见的单纯疱疹性病毒，病毒性脑膜炎的患者往往会出现头疼、恶心、呕吐、高热、惊厥，甚至出现意识障碍。
脑膜炎症状有哪些
对于小儿来说，脑膜炎是比较严重的一种疾病。一旦脑组织被结核杆菌侵袭之后，就会出现明显的高烧不断现象，甚至也会出现食欲不振，和感冒的症状比较相似，往往会出现误诊。另外新生儿也会出现持续的尖锐哭声，也会有一些非典型的症状都应该及时接受治疗，而如果老人患有了脑膜炎，可能也会出现意识迟钝现象，如若情况严重，可能会休克、昏迷。
