下肢骨折如何用手杖上下楼
发布时间:2020-09-1666249次浏览
对于住在楼房里却没有电梯可以依靠的下肢骨折患者,想要上下楼是离不开手杖的帮助的。所以,选择一个合适的手杖并学会正确使用它至关重要。
如何挑选合适的手杖?这里教你几招。
对于站立没有困难的骨折患者,让患者站立,体重平均分布于两腿上,眼视前方,肩臂松弛,将拐杖垂直地靠于患者身侧,把手与患尺骨茎突水平(即手腕的高度),即为手杖的最佳高度。
对于不能站立的患者,则在仰卧位时,身体呈直线,双手放身帝,测量自尺骨茎突至足跟的长度,然后增加2.5厘米,即为手杖应有的高度。增加的是留出穿鞋时鞋后跟的高度。
患者持杖站立时,肘应轻屈30º,这样行走时伸肘下推手杖才能支撑他的体重。
有了合适的手杖,该如何借助手杖上下楼梯呢?
患者依靠手杖和楼梯扶手上楼时用健手扶楼梯扶手,手杖放病侧,健手先向上移动,健腿上一级楼梯,手杖上移,最后迈病腿;下楼时健手先向前下移,然后依次为手杖下移、病腿下移、健腿下移。
对于那些用双手杖或双拐上下楼的患者,上楼时应先迈上健腿,双拐与病腿同时迈上,下楼时,先迈下双拐和病腿,然后迈下健腿。
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骨折手术后疼多久
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粉碎骨折多久康复
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骨折的症状
骨折的典型症状表现为畸形、骨擦音和骨擦感、反常活动三大表现。骨折的症状最明显的就是局部疼痛、畸形以及活动障碍等三大症状。具体症状与骨折的类型以及骨折损伤的程度有直接的关系。大多数的骨折都是因为直接暴力引起,如外伤车祸、高处坠落等。如果是轻微骨折,骨折断端对位良好,一般疼痛感较轻。局部有轻微的淤血肿胀,局部的畸形程度不明显,肢体活动影响不大。如果发生骨折后明显的移位或者粉碎性的骨折,一般局部的疼痛感比较强烈,可见明显的皮下淤斑肿胀,局部骨骼的畸形明显,患肢的功能活动严重受限。如果是发生开放性的骨折,局部皮肤可见明显的伤口以及出血。这时候需及时至医院进行处理,防止骨折后大出血、感染、骨筋膜室综合征等的发生。早期处理骨折,不仅可减轻患者的痛苦,亦可降低后续的治疗费用。
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骨折以后,除了需要优质蛋白以及含钙丰富的食物,比如像鱼、虾、蛋、奶等以及均衡的维生素、复合维生素以及各种蔬菜水果以外,还要适当吃一些骨肽片促进成骨细胞生成的药物。骨折早期患者可以吃一些活血化瘀、消肿镇痛的一些药物,减轻软组织肿胀、疼痛也有利于这个骨折的。中医方面通常采用强筋骨、补肝肾、活血化瘀消肿药物增强患者免疫力,减轻疼痛,促进骨折愈合。同时配合一些早期的康复锻炼,防止肺部感染、尿路感染、褥疮、血栓等并发症的发生。因此骨折药物是一方面,同时也需要局部的屈伸,相应的肌肉屈伸、收缩舒张,以及适当的关节练习,进而达到促进骨折愈合的最终目标。减少骨折后卧床并发症,不仅减轻了患者的经济负担,对于一些关节骨折,早期的康复锻炼能够较好的恢复关节功能,对于愈后具有较好的效果。
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小腿骨折是否手术要根据分类决定。小腿骨折分为三种,第一种是疲劳性骨折。疲劳性骨折是超过人体耐受能力,导致骨折。第二种是低能量骨折。低能量骨折可能骨折损伤比较小,比较稳定,没有明显的移位。第三种是高能量骨折。导致粉碎性骨折同时伴有严重的软组织损伤。所以要具体问题具体分析。如果是低能量骨折,骨折没有明显移位的情况下,完全可以石膏固定。如果是高能量骨折,比如粉碎性骨折,开放性骨折,骨折移位比较明显粉碎,或者软组织损伤比较重的情况下,可能就需要考虑如外固定架的固定,还有做内固定的手术。
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骨折延迟愈合是指骨折超过正常愈合的时间仍然没有愈合,但是在X线片上可以看到有少量的骨架或者没有骨架形成,但骨折端之间又没有硬化,骨髓腔也没有闭合的趋势,或没有完全闭合。骨折在正常愈合所需的时间一般是四个月,具体对于每种骨折,愈合时间并不相同。对股骨颈骨折和胫骨远端或月骨骨折这些比较难愈合的骨折,愈合时间可以适当往后延,但是X线片的征象一样,这样不愈合的病人多数是因为固定不牢靠引起,如果给一个适当的外固定或内固定之后,多数可以愈合。