类风湿性关节炎的病因有以下几点：1.家庭遗传，如果家属中患有类风湿性关节炎，那么他的患病几率就会比一般人群要高。2.病毒感染。类似链球菌等病毒感染会造成个人机体出现免疫反应，引起关节处发炎，从而引发类风湿性关节炎。3.性激素水平影响。男性和女性的发病率不同，患有类风湿性关节炎的女性在孕期体内雌性激素水平上升，所以疼痛感会降低，但是在生产后内分泌失调，所以容易复发。4.生活因素。长期吸烟，饮食不规律，不注意身体保暖，身体受凉等都会引起类风湿性关节炎。同时长时间处于潮湿的环境中，过度劳累工作也会引起。

膝关节有积液还是比较严重的，一定要积极治疗。膝盖有积液多是膝关节炎的一种临床症状，膝骨性关节炎、类风湿性关节炎、外伤、感染等都会引起膝关节的滑膜炎，从而出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。出现膝关节积液时，应当早就诊、早诊断、早治疗。首先积极治疗原发病，同时对症处理，病人口服非甾体类消炎止痛药缓解临床症状，口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨。病人卧床休息，限制膝关节活动、保暖，积液严重者用空针抽出关节腔内积液，弹力绷带包扎固定膝关节，通常2周后积液可慢慢吸收。同时可以配合针灸、艾灸、红外线照射、中药外敷、中药熏洗等理疗措施，来促进积液吸收，避免长时间积液引起关节内部软骨，半月板出现损伤，就会关节部位过早退变情况。

类风湿关节炎是由自身免疫功能紊乱导致、以全身多关节肿痛为主要表现的一类自身免疫病。因为类风湿关节炎是以多关节炎为主要表现，在药物治疗上，首先要给予消炎止痛药物进行治疗，让病人快速缓解关节的肿胀和疼痛，让病人建立信心。最常用的消炎止痛药是非甾体类抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸这类药物，可以口服，也可以外用。必要时，如果患者的疼痛非常明显，也可以关节腔内局部注射激素或者口服小量激素。类风湿关节炎是一类自身免疫病，是由自身免疫功能紊乱导致，所以在治疗上最主要的是给予免疫抑制剂进行治疗。最常用的免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、来氟米特。慢作用抗风湿药，比如羟氯喹、柳氮磺胺吡啶等，也用于风湿性关节炎的治疗。最近20年，为了更好地缓解类风湿关节炎病情的发展，生物制剂的出现起到了较好的作用。生物制剂，主要包括肿瘤坏死因子的受体融合蛋白、肿瘤坏死因子的单克隆抗体，白介素6的受体融合蛋白，以及其他类新型生物制剂。这些药物的出现给类风湿关节炎患者带来了福音。类风湿关节炎的药物治疗，常常是几种药物联合治疗。比如最先提到的非甾体类的抗炎药、激素类药物，只是短时间内应用，起到一个桥梁作用，等患者的病情得到一定的控制，就把这些药物逐渐减下来。像免疫抑制剂，如果患者的病情很严重，可以两种、甚至三种免疫抑制剂一起联合使用。生物制剂也可以和免疫抑制剂同时使用，等病情缓解以后，再逐渐减停生物制剂。

类风湿关节炎相关的检查主要包括三大方面：第一，体格检查，也就是医生对患者受累关节所做的一个物理性检查，医生要了解这个患者有哪些关节出现问题，所以他要通过看，通过触诊，通过关节的活动来进行一个评估，比如说腕关节，医生就要看局部有没有肿胀，还要看看有没有疼痛，然后再看看腕关节的活动度是否受到限制，这是一个针对关节的体格检查。第二，血液学检查，大家如果去看过病都知道，一般看病之后，医生都会开一些化验单让患者去做检查，血液学检查包括一般的常规检查，比如血细胞的检查、生化的检查，还有跟类风湿比较相关的，比如像炎症指标的检查，包括血沉，包括C反应蛋白；还有是一些免疫学相关的检查，尤其是自身抗体的检测，这里有大家比较熟悉的类风湿因子的检测，还有抗环瓜氨酸多肽的检测，也就是类风湿的自身抗体，现在临床上常检测的大概有六、七种，所以很多人只知道类风湿因子，不知道其它的，其实类风湿的检查项目很多，除了类风湿相关的自身抗体外，我们还要做一些其它的自身抗体检测，目的是为了做排他性诊断。因为关节炎不仅见于类风湿，还可见于很多其它风湿病或非风湿病，所以医生的检查往往开的比较多，是为排除其它疾病，才能最后确诊类风湿，因为诊断一个病是要排除其它病，然后再满足这个病的诊断标准，才进行诊断。第三，影像学检查，影像学检查里包括的第一部分是关节的影像学检查，包括关节的超声、X线以及核磁检查，医生会根据患者所处疾病阶段来选择做哪项检查，一方面用于诊断，一方面用于评估病情，来选择治疗方案。除了关节的影像学检查，还包括脏器受累的影像学检查，比如肺部及胸部的CT，如果患者有肺间质病变，也就是类风湿累及到肺，这些影像学检查非常必要，所以医生在评估病情时，也会给患者安排这样的检查，来看患者的类风湿关节炎除了累及关节，是不是还累及到其它部位，这个跟治疗方案的选择、用药的选择和疾病的监测都非常重要。

类风湿性关节炎可能与遗传和外界因素有关。一、家族当中有人得风湿病，子女得的概率可能会高一点。二、感染、链球菌、病毒的感染。风湿科的好多病，包括狼疮类风湿，病因实际上都不太清楚。经过研究，有一些初步的认识。