乙肝大三阳严重吗？乙肝大三阳是指抽血化验乙肝两对半中，乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性。大三阳是传染性强的疾病，但是并不能表示病情的严重程度。乙肝大三阳是指乙肝携带者或者是慢性乙型肝炎患者的病毒学免疫学指标。乙肝大三阳表示人体内的乙肝病毒复制比较活跃，传染性强。判断乙肝疾病的严重性需要看肝细胞的损害情况，肝功能的检测和患者自觉症状判断。大三阳并不表示乙肝病的严重程度，只是体现了病毒在体内存在复制活跃的免疫状态。乙肝大三阳如果出现了肝功能的异常，肝脏彩超的异常，肝硬化，乙肝病毒含量非常高等，那就需要抗病毒治疗和保肝的治疗。乙肝大三阳不可以喝酒，需要吃优质蛋白质，适当的碳水化合物，限制脂肪类的食物，多补充维生素，矿物质，饮用牛奶及时的补充钙等。总之，乙肝大三阳是有传染性，但是不代表病情的严重程度。需要定期复查，注意多休息，适当的运动。

乙肝大三阳可以通过母婴、静脉吸毒、性接触等方式传播。其如共餐、共用食具、咳嗽、喷嚏、接吻、哺乳、偶然接触如握手、拥抱等不会传播乙肝病毒。1、日常生活接触传播破损的皮肤和粘膜暴露于血液或传染性体液；共用剃刀、剃须刀、牙刷等；幼儿园共用玩具传播；共用设施如共用游泳池，纸币常被高污染，点钞员手指乙肝检出率达73％；美容操作如纹身、穿耳、修剪指甲等。2、医院内传播污染的医疗器械、环境、医护人员/病人与病人之间的传播，血液透析及不洁注射传染已少见。3、母婴传播乙肝阳性的母亲可传染其婴儿，宫内传播的可能较小，大多为围生期密切接触传播，母乳喂养并不使婴儿感染乙肝的风险增加，母婴传播可以通过注射乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白联合免疫有效阻止。4、静脉吸毒共用注射器吸毒传播HBV风险较高。5、性接触多表现为急性非显性感染，即为一过性，不知不觉间感染，随后再现抗体，极少发展为慢性乙型肝炎。6、输血及血制品严格管理后仍有很少数传播，每百万单位血液约2~16例感染。

乙肝大三阳患者，足量的蛋白质供给可以维持氮平衡，改善肝脏功能，有利于肝细胞损伤的修复与再生。一、提供适当的热量。二、供给适量的碳水化物：碳水化物应提供总热量的50-70％，适量的碳水化合物不仅能保证慢性肝炎病人总热量的供给，而且能减少身体组织蛋白质的分解、促进肝脏对氨基酸的利用、增加肝糖原储备、增强肝细胞的解毒能力。三、适当限制脂肪饮食：脂肪是三大营养要素之一，其所提供的不饱和脂肪酸是身体的必需营养素，其他食物无法代替，所以不必过分地限制。另外，摄入适量的脂肪有利于脂溶性维生素（如维生素A、E、K等）等的吸收。由于慢性肝炎病人的食欲下降，经常合并胆囊疾病，脂肪性食物常常摄入不足，慢性肝炎病人需要进食适当量的脂肪食物，但过度限制脂肪是不合适的。全日脂肪供给量一般在40-60g，或占全日总能量的25％左右为宜。对伴有脂肪肝、高脂血症者、胆囊炎急性发作期的慢性肝炎病人则应限制脂肪。四、补充适量的维生素和矿物质：维生素对肝细胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。维生素常作为慢性肝炎的辅助治疗药物。补充维生素主要以食物补充为主，在摄入不足的情况下适量补充维生素制剂还是有益的。慢性肝炎患者容易发生缺钙和骨质疏松，坚持饮用牛奶或适当服用补钙药物是有必要的。五、戒酒、避免损害肝脏的物质摄入：乙醇能造成肝细胞的损害，慢性肝炎病人肝脏对乙醇的解毒能力下降。即使少量饮酒也会使加重肝细胞损害，导致肝病加重，因此肝炎病人应戒酒。

乙肝是由乙肝病毒感染引起来的，以肝脏炎性病变为主的传染病。要根据乙肝病毒DNA的数量，还有肝功能，肝胆的彩超等综合情况来决定是否服用抗病毒的药物和保肝的治疗。治疗的方法，首先是是在急性肝炎和慢性肝炎的活动期可以住院治疗，卧床休息，保证足量的蛋白质，维生素，热量等。严重的肝炎，要绝对的卧床休息控制减少蛋白质含量。乙肝主要的抗病毒的治疗，包括干扰素、利巴韦林，拉米夫定，阿昔洛韦，阿德福韦等来治疗。还可以用免疫调节剂，包括胸腺素，免疫核糖核酸等，提高人体的免疫功能。新的免疫疗法，基因治疗，还有护肝的药物来促进肝细胞的生长，保护肝脏，可以用甘利欣，腺苷蛋氨酸等药物。还可以用中药来调节，改善临床的症状和肝功能的恢复，例如丹参，赤芍，茵陈等。

乙肝的抗病毒治疗目的是抑制病毒的复制，减少乙肝转变为肝硬化和肝癌的风险。乙肝的停药问题很多人关心，因为很多人在上药的时候，医生会说不要轻易停药，不要自己停药，甚至说有可能会终身服药。停药其实是有指征的，不是说绝对不可以，第一是完全治愈以后可以停药，也就是说表面抗原已经转阴，或者是说已经转化出乙肝表面抗体，这就是治愈的标志，可以停药。第二是原来的大三阳的患者，在病毒载量转阴以后，它的异抗原也转化成异抗体，就是异抗原转阴，异抗体出现了，就是常说的大三阳变成小三阳，在实现这个转变之后，如果超过一年仍然是维持这样，也可以考虑停药。第三是小三阳治疗之前一定要坚持，等到表面抗原转阴才可以停药，还有一些是肝硬化和已经发生为肝癌的人抗病毒治疗，现在的建议是一定要终身服药，不要自己停药。如果因为各种个人的原因，一定要停掉药物，可以在咨询医生以后，考虑是不是可以停。停药以后，一定要密切监测病毒载量和肝功能的情况，如果有反弹甚至有肝功能异常，请医生制定下一步的方案。很多人因为各种原因需要停掉药物，并不是绝对不可以，但是一定要在医生的指导下停药。