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蛋白尿你了解多少

发布时间:2020-12-1027807次浏览

蛋白尿是肾脏病的常见临床表现,有些得了蛋白尿的患者非常恐慌,开始反思自己是饮食出了问题,还是生活习惯有问题才会得这种病,那么关于蛋白尿你了解多少,蛋白尿都分为哪几种呢,下面让我们一起了解一下。

首先让我们了解一下什么是蛋白尿,尿内出现蛋白称为蛋白尿,也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白增加,尿常规检查可以测出即为蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的常见表现,全身性疾病亦可出现蛋白尿。

蛋白尿分很多种,引起病症的原因也不同,具体有以下几种:

1、功能性蛋白尿

多见于剧烈运动、发热或大量脱水、高度紧张等高度兴奋状态,原因去除后,蛋白尿即可消失。

2、姿势性蛋白尿

分为暂时性或持续性,最常见于瘦高的青少年男性。

3、持续性良性蛋白尿

每次尿检都有蛋白尿,全身检查做了数遍,就是没问题,那你的主治医师就可以让你放心了,基本上就是持续性良性蛋白尿。

4、原发和继发性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、遗传性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮肾炎、紫癜肾炎等。

5、原发性肾小管间质疾病

如反流肾病、肾发育不良、急性间质性肾炎等。

后面这两类就是病理性的蛋白尿了,具体是何种类型,是需要做肾脏穿刺取肾组织做病理化验才能明确的。

如果得了这种病,患者也不必过于焦虑,早发现早治疗,平时注意避免过高蛋白饮食,在医生指导下用药,相信很快会痊愈的。

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有蛋白尿是肾炎吗
有蛋白尿不一定是肾炎。如果患者尿中发现有蛋白尿,要具体情况具体分析。如果患者蛋白尿比较多,同时伴有镜下血尿,且尿相差证实是内科血尿,通常会诊断为肾炎;有的患者虽然有大量蛋白尿,但尿中有形成分红细胞不多,血浆白蛋白低,可能诊断为肾病综合征;还有一些代谢相关的问题,如肥胖或高血压,也会导致尿中轻度蛋白增多。
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肾萎缩的人群一部分会有蛋白尿。引起肾萎缩的原因:肾动脉狭窄或肾动脉硬化、长时间的肾积水、长期慢性肾脏疾病,导致了肾小球的硬化、肾间质的纤维化、肾小管萎缩,最后都会出现肾萎缩。因此肾萎缩的人是否有蛋白尿,跟引起肾萎缩的原发疾病有密切的关系,比方说肾小球肾炎的患者最终出现肾萎缩,他在病程的始终都会有蛋白尿,如果是肾动脉狭窄或者是肾积水引起肾萎缩,蛋白尿相对就会比较少。
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尿蛋白的流失大多数情况下是肾脏疾病。首先注意除外生理性的蛋白尿,比方说剧烈运动以后、发热以后出现的一过性的蛋白尿。而尿常规蛋白定性是阳性的,做24小时尿蛋白定量明显是超出正常的,这时常常提示有肾脏病的存在。最常见的出现蛋白尿的肾脏疾病有肾炎,各种的肾小球肾炎。还有继发性的肾炎,比方说紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。第二种,出现蛋白尿最多见的疾病,比方说糖尿病肾病、高血压肾损害、淀粉样变、肾脏疾病。另外就是肾病综合征,表现以蛋白尿为主的一些改变,还常常出现镜下血尿或者是肉眼血尿,甚至伴有血浆白蛋白的下降,这些都提示是肾脏病的蛋白尿。
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尿蛋白两个加危险吗
出现尿蛋白两个加号时,第一个要关注除了蛋白尿以外,尿里面是不是同时合并有红细胞的增多。第二个要进一步做24小时尿蛋白定。第三个需要做血生化的检测,看看血浆白蛋白、总蛋白有没有下降,同时要注意关注肾功能的情况以及血脂的情况。如果尿蛋白定性两个加号,24小时尿蛋白定量不多,血浆白蛋白、总蛋白是正常的,肾功能正常,病情一般不会太重。如果蛋白定量比较多,甚至出现血浆白蛋白的下降,或者是伴有肾功能的异常,这时病情就比较重了。总体来说,蛋白定性两个加号,一定要看看蛋白定量的情况以及肾功能的情况,可以进一步的去做肾穿刺活检来明确肾脏的病理诊断。
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尿蛋白是不是肾病
蛋白尿有生理性的蛋白尿,有病理性的蛋白尿。所谓生理性的蛋白尿,比方发烧、高热、剧烈运动、寒冷刺激的时候,会出现生理性的蛋白尿,这种生理性的蛋白尿常常是一过性的是可以很快转阴的,这些都不是肾病。如果是一个持续性的蛋白尿,并且做24小时尿蛋白定量明显地增加,多半是由于肾小球的滤过膜的损伤,无论是机械屏障或者电学屏障损害受损,都会出现蛋白尿,这个时候的蛋白尿就可能是肾脏疾病的。当发现蛋白尿的时候,需要做24小时尿蛋白定量、肝肾功能的检测、血生化的检测以及免疫学的检测等,区分是哪一种类型的肾脏疾病。
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男性尿液有泡沫怎么回事
男性尿液里面有少量的泡沫,是很常见的。因为男性一般都是站着小便,尿排出去以后距离会比较长,水溅到地上或者容器里面,会产生水泡。泡沫一般大小不等,数量不多,很快就消失了,这是正常的现象。如果发现泡沫非常多,非常均匀,大小都一样,长时间没有消失,就要警惕是有某些疾病。比如尿里面的蛋白质增多,尿里面的糖分增多,或者有尿路感染等,都可以出现这种情况。总之,如果患者觉得不是一种正常的生理现象,应该及时到医院做进一步检查,找到病因进行治疗。
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尿蛋白多少做肾穿刺
一般来说尿蛋白超过1.5克以上就是做肾活检的一个指征,但是肾活检不仅仅是看尿蛋白,有的时候不明原因的肾功能的进展也是我们做肾活检的指征。对于肾小球疾病来说,如果蛋白尿超过1.5克,而且是长期持续,有可能会导致肾小球硬化,肾功能的坏转,导致肾脏的愈后不良,这种情况下就需要明确病因,如果通过临床的手段没法明确病因,就需要做肾活检,明确病理诊断,给予针对性的治疗。
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尿蛋白弱阳性有可能是留尿方式不规范导致的,也有可能是肾脏轻微病变的提示。尿蛋白弱阳性指尿里面有很少量的蛋白,但是尿常规是一个定性不定量的检查。尿液浓缩时,患者可能会出现尿蛋白的弱阳性,但在饮水和进食后,尿液稀释,尿蛋白又会消失。所以我们首先要确定患者留尿的方式是否标准。留尿常规要求中段尿,还要求女患者用水清洗外阴再留中段尿。若方式正确,仍有尿蛋白弱阳性,需给患者做一个蛋白的定量检查,比如说24小时尿蛋白定量或者是尿微量白蛋白和肌酐的比值,来明确是否真正有尿蛋白的超标。
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所谓尿蛋白可疑阳性,是指尿常规检查的时候尿蛋白显示定性加减号。一般可以按如下处理,第一个再复查尿常规,第二个做尿微量白蛋白的检测,如果再次查尿常规,蛋白是阴性的或者尿白蛋白的检测是阴性的,一般来说是没有什么问题。如果做尿白蛋白的检测,尿微量白蛋白是增加的,那么这个时候我们要看一看既往有没有一些相关的病史或者是曾经有尿里面的隐血阳性,这时就要区分是不是隐秘性的肾小球肾炎,或者是早期的糖尿病肾病,或者是早期的高血压肾损害。总体来说尿蛋白可疑阳性不严重,但是要注意进一步的检查尿微量白蛋白尿,确定尿里面有没有蛋白排泄的增多。
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尿蛋白阳性是严重吗
尿蛋白阳性严不严重取决于蛋白尿排泄的量。尿蛋白阳性是指尿常规检查的时候,蛋白出现了加号。总体来说,当发现尿蛋白阳性的时候,需要做进一步相关的检查,比方尿微量白蛋白或者是24小时尿蛋白定量,如果尿微量白蛋白明显的增多,或者是做22单的定量明显的增高的时候,需要进一步的去做血生化的检查,包括血浆白蛋白、总蛋白、肾功能以及血脂的检查。尿蛋白阳性最常见的情况,比方说各种肾炎,特别是出现大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿的时候,可能是肾病综合征。另外很多其他的疾病,如糖尿病肾病、高血压、肾损害、狼疮性肾炎等也可见到蛋白尿阳性。
蛋白尿吃啥药好的快
蛋白尿吃啥药好的快呢?对于蛋白尿的治疗很多的人都会选择吃药的方法进行治疗,但是不少人都不大清楚什么药物能管事,其实药物不能随便的服用,那么,下面我们来了解下蛋白尿吃啥药好的快呢?
如何正确诊断是否有蛋白尿
蛋白尿这种疾病只有在正规医院才能诊断出来,现在的社会各种医院诊所到处都是,有很多不正规的医院也包括其中,有些朋友为了省钱去一些不正规的医院进行检查,结果做了很多项目最终也没有确诊,所以今天我们就来和大家聊一聊如何正确诊断是否有蛋白尿?
蛋白尿的症状是怎样的
很多人看到有身边的家人得了蛋白尿都很想知道这个疾病有哪些症状,毕竟了解了症状才能更好地观察身体的变化,这样不论是对于健康人预防还是对于了解患者的病情变化都有一定的好处,所以今天我们就带大家来了解蛋白尿的症状是怎样的?
蛋白尿的宝宝有哪些表现
蛋白尿这种疾病时常也会发生在小宝宝身上,但是由于人们对蛋白尿症状的不了解,多数蛋白尿宝宝都是病情严重了才被发现,这样的话就贻误了最佳治疗时间,所以今天就这个问题我们来说说蛋白尿的宝宝有哪些表现?
蛋白尿的饮食禁忌
有蛋白尿表明肾脏出现了病变,此时除了要积极治疗之外,在饮食上也要特别的注意,最好能在平时注意避免吃豆腐,鸡蛋,羊肝,带鱼等,也不要吃酸性的食物,有水肿症状时要禁盐,水肿症状消失后要注意低盐饮食,对病情的缓解有一定的帮助。