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直肠炎应该怎么检查

发布时间:2020-12-1027645次浏览

直肠炎应该怎么检查?大家走知道,直肠炎是消化科常见病,其发生让患者承受了巨大的负担,想要规避疾病危害,大家需找到适合自己的治疗方法,对于这种疾病要做到早诊断早治疗,那么,直肠炎应该怎么检查呢?

直肠炎怎么检查:

组织病理学检查:肉眼见结肠黏膜浅表性坏死和溃疡形成,或黏膜全层坏死,镜检可见黏膜下增生的毛细血管,成纤维细胞和巨噬细胞;黏膜下动脉中可有炎症改变和纤维蛋白栓子;黏膜固有层可呈透明样变性;肉芽组织周围可有嗜酸性粒细胞和含血红蛋白铁的组织细胞浸润,慢性期表现为病变部位与正常黏膜组织相间的黏膜腺体损伤和腺体再生,黏膜腺体数量减少或黏膜固有层内纤维组织的存在提示原有的病变比较严重。

直肠指诊:常可见指套上有血迹。

X线平片:腹部平片可见结肠和小肠扩张,结肠袋紊乱,部分患者可有肠管的痉挛和狭窄,坏疽型结肠炎有时可见结肠穿孔引起的腹腔内游离气体以及由于肠壁进行性缺血,肠壁通透性升高引起的肠壁内气体和门静脉内气体。

纤维结肠镜检查:纤维结肠镜检查是诊断结肠炎最有效的检查方式,当患者被怀疑有结肠炎,但不伴有腹膜炎体征,腹部X线平片没有明显结肠梗阻和结肠穿孔的影像表现时,应考虑行内镜检查。

血液检查:血红蛋白在轻型病例多正常或轻度下降,中,重型病例有轻或中度下降,甚至重度下降。白细胞计数在活动期可有增高。血沉加快和c-反应蛋白增高是活动期的标志。严重或病情持续病例血清白蛋白下降。

X线钡剂灌肠检查:所见x线征主要有:1,粘膜粗乱及(或、颗粒样改变。2,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,变细,可呈铅管状。重型或暴发型病例一般不宜作钡剂灌肠检查,以免加重病情或诱发中毒性巨结肠。

如上几方面是专家给出的分析,希望得到大家的重视和关注,当然直肠炎危害及其严重,想要摆脱疾病危害的发生,大家在把握了直肠炎怎么检查之后,还应该积极咨询相关专家的建议。

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直肠炎的表现是什么
直肠炎的表现有出血、分泌物增加、大便解不干净、里急后重等不同等症状。直肠本身是大肠的一部分,平时说大肠,大肠包括什么,结肠加上直肠,本身是大便从结肠慢慢形成以后最终排出来的最后一节,这一部分和平时生活当中排便关系非常紧密,大便只有到了直肠这,才会感觉到,才会想排便。如果直肠发炎以后,除去直肠炎症导致出血,然后分泌物增加,大便次数增多以外,还有一个非常明显症状叫里急后重,什么是里急后重,就是大便解不干净,解了总觉着还有,而且觉得肛门周围火辣辣的,这种情况,做肠镜进去可以看到局部可能有些充血、炎症,直肠炎本身在临床上并不是特别常见,但是自身免疫性的疾病,就是溃疡性结肠炎当中,有一种累积直肠叫溃疡性直肠炎,或者溃疡结肠炎累积直肠,这部分病人表现就是腹痛血便,然后里急后重,这部分病人除结肠炎常见腹痛腹泻血便之外,里急后重,就反复觉得大便总也排不干净,这种情况下,做肠镜才是真正能判断究竟是直肠也还是全结肠炎,看到累及的范围,直肠的范围大家应该知道就距离肛门口10到12厘米,如果说有相应的症状,腹痛腹泻血便,然后里急后重,这种情况下建议进行肠镜检查,看是不是直肠炎症。
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直肠炎的治疗
所有的治疗都分为对症治疗和对因治疗。实际上直肠炎分为细菌性和自身免疫性。细菌性炎,要找到相应的细菌,进行经验性治疗,可以用抗生素,甚至柳氮磺胺吡啶栓,同时,取患者大便进行细菌培养,根据不同的菌种,进行药敏实验,选择药物,有针对性的进行治疗。溃疡性结肠炎当中的直肠型,会出现腹痛、血便、里急后重,既可以通过口服药物,也可以通过局部用药,主要涉及到一种消炎药,就是柳氮磺胺吡啶栓,既可以用于细菌性炎,也可以用于溃疡性结肠炎。但有些人对磺胺药是过敏的,可以选择美沙拉嗪栓。溃疡性直肠炎本身是溃疡性结肠炎当中一种特殊类型,至少需要四年左右的时间,建议局部营养,有时候需要口服,甚至需要全身用药。
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慢性直肠炎的症状
慢性直肠炎的表现和急性直肠炎完全一样,会有腹泻、腹痛、肛门周围疼痛、里急后重的症状。直肠距离肛门10到12厘米,如果大便进入到直肠的势力范围,机体就会产生排便反射,所以直肠对机体非常重要。在临床上,慢性直肠炎和急性直肠炎,并没有明确的区分。慢性直肠炎的表现和急性直肠炎完全一样,只不过是迁延不愈,主要是没有真正对因治疗,仅仅是对症治疗,停药就会复发。无论急性还是慢性直肠炎,都建议到医院明确诊断、治疗,以免迁延病情。
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直肠炎的原因
一般情况下,直肠炎的患者,年轻人比较多见。通常情况下,做化疗和放疗的病人,也容易患上直肠炎。大多数直肠炎的患者,因为长期吃具有刺激性的食物。比如有很多的年轻人会吃烤串、喝冰啤酒。这样,直肠黏膜、胃黏膜,就会直接受到这种冰冷和辛辣的刺激,从而就会容易患上肠炎;有些老年的患者,肠蠕动缓慢,而患者又喜欢吃生冷的食物,生活自理能力比较差,对于这种情况的患者,也容易患上直肠炎;另外,患有直肠癌的患者,在做完放疗以后,就会容易出现放疗性直肠炎的情况。所以,直肠炎这种疾病,是很容易发病的一种疾病。建议年轻人这个群体,最好不要吃冰凉以及辛辣的食物。除此之外,对于患有直肠炎的老年患者来说,在平时的时候,可以进行适当的运动。
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直肠炎的治疗
一般情况下,在患上直肠炎这种疾病以后,整个治疗的过程,就会比较漫长。对于直肠炎这种疾病的治疗,需要患者“三分治七分养”。在医院吃药,进行治疗,是一种辅助的治疗方式。患者可以通过吃一些清热解毒药物、调节菌群失调药物以及固涩药物,来进行治疗。对于直肠炎患者来说,最主要的是一定不要食用生冷的食物,而且一定不能够熬夜,在晚上11点之前,必须要睡觉。患者一定要注意休息,精神不要太过紧张。当患者的免疫力增强以后,直肠炎就会慢慢好转。但是,病程一般是三个月左右。重症肠炎患者可以灌肠,对于粪便硬块嵌顿导致的直肠炎,应该采取灌肠的治疗方法,以解除粪便压迫的症状;也可以外用膏剂,对于出现肛门直肠下坠疼痛的患者,可给予痔疮膏来治疗。