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小儿外伤性脑瘫有什么康复治疗

发布时间:2020-09-1658017次浏览

折磨人的脑瘫总是缠绕着很多人,对于家人来说,如果家里有人患有脑瘫,他们是很困扰和担心的,很多家属都不知道家里人如果有脑瘫怎么面对,在这里提醒广大脑瘫患者选择好脑瘫的康复治疗方法是特别重要的,下面我们来列举一下小儿外伤性脑瘫康复治疗方法。

脑瘫的康复治疗方法有哪些?

一、语言治疗:语言治疗不仅是要对那些有语言障碍的患儿进行一些有声的语言治疗,还要帮助那些不能使用语言进行交流的患儿,建立一种代偿性交流方式。语言的治疗要在严格的评定基础上进行,常用训练的方法:游戏疗法,手势符号的训练,未学会语言符号患儿的训练,语言符号-词汇的扩大,词句训练,表达训练。

二、运动疗法,运动疗法就是脑瘫患儿运动康复的核心,具体训练内容包括:1.头部的控制。2.支撑抬起训练。3.翻身训练。4.坐位训练。5.膝立位和高爬。6.站和立起的训练。7.步行的训练。8.步行的训练和实用化。另外,还包括对脑瘫小儿异常姿势的控制。

三、体外反搏疗法:体外反搏疗法就是近年来运用于脑瘫治疗的一种方法,即在病人的四肢以及腰臀部分别裹上气囊袋后,借管道与反搏器配气机构相连,依据病人心电作为触发信号,当心室舒张期开始,气囊充气,压迫肢体和臀部,迫使动脉血流向心脏方向返流,提高主动脉的舒张压,促使冠脉系统的侧枝以及吻合枝开放,从而改善了心肌的血液供应。

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轻度脑瘫的症状多数是在婴儿回家后数月由家人试图扶起站立时发现的。轻度脑瘫患儿可能因缺血缺氧性产伤等情况导致脑部功能低下,会表现为高度警觉状态,肢体和下颌颤抖,成为紧张不安的婴儿状态。之后由于生产期严重缺氧而导致长时间脑功能发育迟缓,患儿虽然肌张力正常,腱反射灵敏,但运动功能受损,可能出现偏瘫问题,有的会伴随失语,吐字不清症状。一部分病例还会以癫痫发作起病,发作后发现肢体无力的现象。家人试图服起时站立不稳,足下垂。并且常见双侧手足,徐动症,还可有舞蹈样动作,肌张力障碍,共济失调性震颤,肌阵挛和半身抽搐等问题。随着时间进展,存活的婴儿会留有智能发育迟滞,耳聋和肌张力减低,坐立困难,起立行走不能。
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脑瘫原因包括生产前、生产中和生产后的三方面原因。脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性脑损害综合征,主要表现是中枢神经系统运动障碍以及姿异常,同时伴有智力、视力、听觉、进食、吞咽、言语、行为等多种障碍。新生儿脑瘫原因可以分为三个方面。一、产前因素,主要包括父母吸烟、酗酒等不良嗜好或疾病比如糖尿病、高血压综合征,服用过多避孕药。和家族有遗传代谢性疾病史。二、产时因素,生产时,如果大脑缺血缺氧,易引起缺血缺氧性脑病,或操作不当,脑袋严重挤压或脐带出现异常,引起颅内缺氧和出血。三、产后因素。产后黄疸没有及时处理,而导致胆红素脑病。
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脑瘫儿的并发症
脑瘫儿的并发症常见的有情绪和行为的障碍、癫痫发作等。大多数小儿脑瘫都有情绪行为的异常,这个是同脑功能受损是有关系的。脑的边缘系统,特别是海马回受到损伤,可以引起患儿的情绪异常。这种患儿表现好哭、任性、固执、孤僻、情感的脆弱,异于激动,在手足徐动型是比较多见。另外脑瘫可以有口、面、牙功能的障碍。大概有25%的小儿脑瘫的患儿出现有吸吮无力,吞咽或者咀嚼困难,口唇闭合不佳,经常出现流口水,有些患龋齿或者牙齿发育不全,这些也是在以手足徐动型的患儿比较多的。再一个是容易出现有智力低下,2/3以上的患儿会有智力低下,1/4会有重度的智力落后,痉挛型的四肢瘫以及强直性的小儿脑瘫,智能是更差的。手足徐动型的患儿智能严重低下相对是比较少一些。另外还有一个并发症就是常见的癫痫发作,这个发生率比较高,10%到40%以上会有癫痫发作,以痉挛的四肢瘫、偏瘫、单侧瘫或者是伴有智力低下的更为多见,手足徐动型、共济失调型的患儿就很少。癫痫也是脑瘫中并发症很危险的一种,严重的话可以威胁到生命安全。再一个会有感知觉认知功能障碍,小儿脑瘫常会有触觉、位置知觉、实体觉、两点辨别觉的缺失,所以他对空间或者立体的空间定位不行,容易出现变图能力或者是辨色能力都不行,容易出现感觉认知觉的异常。其他的可以有发育的落后,还有营养的不良。另外,由于活动的受限,免疫功能低下,容易出现呼吸道的感染这些相关的疾病。
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脑瘫的早期症状
患者脑瘫的早期症状包括肌张力低下、肌张力亢进、智力低下、头围异常、体重不增等容易出现呛咳等情况、身体扭转、头不稳定、斜视或不能主动伸手抓物。具体症状如下:1、肌张力低下。身体发软,自发性运动减少。2、肌张力亢进。身体的发硬。3、智力低下。反应迟钝,对外周呼叫没有反应。4、头围异常。5、体重不增,哺乳困难,食欲不振,喂养困难,吸吮无力,有部分脑瘫的孩子颜面部的肌肉和舌部的肌肉均出现痉挛,所以不能吸吮,不能吃奶,从而导致咀嚼和吞咽的困难,容易出现呛咳、呛奶、吐口水,还有口腔闭合困难,流口水这些情况。6、出现固定姿势,如角弓反张或蛙位。7、两个月内不能微笑,4个月不能大笑,如果4个月手一直是握拳,不能张开,或者是拇指内收尤其是一侧上肢存在。8、身体扭转。9、头不稳定。10、斜视或不能主动伸手抓物。
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脑瘫儿并发症
脑瘫儿并发症有情绪异常、口、面、牙等功能的障碍、智力低下、癫痫发作、感知觉功能障碍、发育落后、免疫功能低下。具体症状如下:1、情绪异常:大多数小儿脑瘫都有情绪行为的异常,表现为好哭、任性、固执、孤僻、情感的脆弱,在手足徐动型是比较多见。2、口、面、牙等功能的障碍:患儿会出现吸吮无力,吞咽或者咀嚼困难,口唇闭合不佳,流口水,龋齿或者牙齿发育不全等,也以手足徐动型的患儿多见。3、智力低下:2/3以上的患儿会有智力低下,1/4会有重度的智力落后,痉挛型的四肢瘫以及强直性的小儿脑瘫的患儿智能是更差的。4、癫痫发作:癫痫也是脑瘫中并发症很危险的一种,严重时可危及生命。5、感知觉功能障碍:感知觉认知功能障碍。6、发育落后,营养不良。7、由于活动的受限,免疫功能低下,容易出现呼吸道感染等相关疾病。
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脑瘫能治愈吗
如果发现儿童出现脑瘫的症状,要及时的给予干预治疗。脑瘫的干预主要包括功能训练。功能训练包括躯体的功能训练,主要是下肢的训练。第二是作业的训练,也就是上肢一些精细运动的训练。第三是进行一些语言的训练,就是一些语言的发音,口咽部咀嚼等。第四是进行一些矫形。例如儿童出现组内翻、外翻,可以穿矫形鞋来促进儿童有一个正常的姿势。第五是可以通过一些水疗,物理治疗,药物治疗等进行干预。药物干预主要是缓解儿童的肌张力,必要时可以通过手术来缓解肌张力。
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面瘫是怎么引起的
面神经麻痹又叫贝尔麻痹,是常见的周围神经疾病之一。面瘫的原因常常与病毒感染有关,因此面瘫可能经常发生在患者上呼吸道感染以后,过几天就会出现面神经麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛闭不上等这些症状。另外面瘫还跟自身免疫有关系。还有一些其他的病因,如继发性的桥小脑角区的肿瘤压迫面神经引起面瘫。所以,对于面神经麻痹的患者首先要寻找病因,除外压迫性病变造成面神经麻痹;如果它没有压迫性病变,一般认为是原发性的面神经麻痹,可能考虑与自身免疫或者病毒感染有关系。