预防肺癌复发的四大主要措施
发布时间:2020-09-1663721次浏览
肺癌的复发是癌症的治疗过程中最棘手的情况,预防肺癌的复发最主要的是要注意以下几个方面:
1、避免精神刺激,防止感冒、感染和过度疲劳。
2、术中严格执行无癌手术,避免及杜绝医源性种植。
对于单叶性小病变应进行肺叶切除;
对于跨叶性病变应在肺功能许可的情况下进行多叶切除,避免做肺叶切除加受侵邻叶部分切除术;
袖式肺叶切除术要尽量增加支气管切缘长度。以尽可能清除存在的癌细胞,以减少复发。
3、首次根治性治疗后,给予具有全身治疗作用的免疫治疗和中西医药物治疗,以尽快恢复机体的免疫功能,消灭残余癌细胞,或进一步扶正祛邪。尤其对术后病理证实切端阳性者,要定期(3~6个月)作支气管纤维镜、痰液或其他检查,尽早进行局部放疗。化疗对于减少原处复发或同侧复发死亡率均无明显示效果。中医中药治疗和非特异性免疫治疗可作为重要治疗手段。多学科综合治疗模式是当今肿瘤患者积极治疗的发展趋势,对切端阳性患者更应遵循这一原则。
4、是在积极开展针对性前瞻性研究的同时,严格输血指征,提倡自体输血或分输血,以减少输血对非癌或其他恶性肿瘤患者免疫功能的影响,降低术后复发的危险性。
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肺癌化疗后有哪些症状
几乎所有的化疗药都在不同程度的产生抑制骨髓,出现白细胞、血小板减少、贫血,贫血病人可能会出现面色萎黄、乏力、甚至头晕、心慌、胸闷等相关的症状,白细胞减少会引起感染,血小板减少会导致出血如牙龈出血、鼻腔出血甚至皮下的出血等,严重时可危及生命。消化系统表现,化疗后消化系统最主要的副作用是恶心、呕吐、食欲不振、腹泻和便秘等,其中恶心、呕吐出现的频率较高,尤其是常用于肺癌化疗的一些药物引起的情况就比较严重,应给与足够的重视。肾损伤,化疗药物通过直接损害肾组织和变态反应两种方式引起肾损害,前者多见,且损害一旦出现常常是不可逆的,因此早期发现和预防十分重要。血性盆腔炎,一些化疗药物可能会损伤膀胱,引起出血性膀胱炎,主要表现为尿急、尿频、尿中带血等。脱发。还有其它副作用,化疗药物也可以引起肺、心、神经毒性等副作用。
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肺癌放疗后有什么反应
肺癌放疗后出现的副反应主要有以下几类:第一,骨髓抑制,主要表现在白细胞、血小板、血红蛋白的下降。第二,放射区皮肤的损伤。第三,放射性的食管炎。第四,放射性肺炎。放射线照射肿瘤的同时也会对正常组织产生损伤,程度轻者就不用特殊处理,重者会出现咳嗽、胸痛、气短、发热,甚至是呼吸衰竭等情况。第五,放射性肺纤维化。第六,脱发。头部放疗在很大的程度上会出现脱发的情况。第七,放射性脑反应。可能会出现脑水肿,以及颅内高压等现象,表现为头痛、恶心、呕吐等症状。
小细胞肺癌治疗进展
吸烟是肺癌的主要危险因素,小细胞肺癌(SCLC)与吸烟关系密切。肺癌与吸烟强度(吸烟量)和持续时间呈正相关,与SCLC的关系最为明显。吸烟人群为高发人群,小细胞肺癌患者中九成以上的人有吸烟史。发病年龄35-68岁,平均发病年龄60岁,男性多于女性。
肺癌手术后感染怎么解决
肺癌手术后感染明确病毒感染还是细菌感染,做系列检查,有针对性的选用治疗方法。出现感染,明确感染的部位是手术切口局部的感染,还是肺内的感染。肺内的感染要明确病毒感染还是细菌感染。围绕感染要做系列的检查,比如要做病原微生物检查,要留痰去做痰细菌的培养,或者是病毒感染。要做病毒的分离和鉴定明确病因以后,有针对性地选用治疗方法,针对病毒治疗还是去针对细菌治疗,细菌感染是哪种细菌,细菌对哪种抗生素敏感,再选用敏感的抗生素进行治疗,治疗效果比较好,还有感染是比较少见的感染,胸膜腔的感染,因为肺癌的手术是无菌的手术,所以不会出现胸膜腔的感染,就是脓胸。肿瘤免疫功能比较低下,有些病人会出现胸膜腔的感染就是脓胸,除了全身要给予抗生素以外,局部还要做胸腔积液的引流,把带有细菌的胸腔积液引到体外,并且对脓胸用生理盐水加抗生素进行清洗,必要时候局部胸腔内给以抗生素提高治疗的效果。
肺癌早期会转移吗
肺癌分为早期、中期、晚期三个阶段。一般在肺癌早期如果积极治疗是不会发生转移。如果出现转移情况说明肺癌已经不是早期了,可能已经发展到中晚期了,对于这种情况就比较危险了,严重甚至还会威胁到生命。因此在早期就应该采取综合治疗。
肺癌骨转移的症状是什么
肺癌骨转移最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位多数都是在发生了骨转移的部位,是由于癌细胞对骨膜刺激所致。肺癌骨转移之后,骨质会遭到很大破坏,所以也容易出现骨折的症状。除此以外,肺癌骨转移还会引发各种压迫症状以及全身性的症状。
肺癌咳嗽特点
肺癌患者发生了咳嗽的特点,就是会发生一些由于刺激因素而诱发的咳嗽,还有咳痰。而这种咳嗽,往往会持续相当漫长的一段时间,即便接受抗炎治疗,还有一些止咳化痰药物的治疗,也是没有办法得到治愈的,注意得到有效缓解。
肺癌的疼痛特点有哪些
肺癌疼痛的特点是随着并且的严重程度而变化的,如果是轻度的肺癌,那么只会有轻微的胸痛症状,但是如果是较为严重的肺癌,那么就会出现压迫感,以及出现其它的部位疼痛的现象。所以对于患有肺癌的患者,一定要及时治疗,才能确保治疗的效果。
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肺癌化疗对骨头有影响吗
肺癌化疗对骨头的影响即对骨髓的抑制作用,这是化学药物治疗最大的毒副作用之一,骨髓的抑制作用根据药物的不一样而不一样。比如肺癌最长用的两种药即铂类,包括卡铂和顺铂。顺铂的主要的副作用是引起病人恶心呕吐或对病人肾脏功能的影响,高频听力的丧失等等,所以顺铂对病人骨髓的抑制作用不是很强。第二代的卡铂最大的影响是对骨髓功能的影响,所以这是两种不同的铂类。临床上对骨髓作用比较强的第三代药物是吉西他滨,因为病人服用吉西他滨的时候,不能与卡波连用,否则对病人的白细胞、血小板的影响会比较大。
肺癌基因检测需要做吗
肺癌的基因检测可以说意义是非常重要的,现在肿瘤治疗进入了靶向和免疫的时代,在靶向药物最初上市的时候,发现在欧洲人中的效果并不好,大家发现亚洲女性不吸烟,腺癌病人中用靶向的疗效非常好。后来经过进一步深入的研究和分析发现,是因为在这部分人群中的EGFR基因突变的几率非常高,也就是说基因突变是这部分病人取得良好疗效背后的根本原因。现在,对于所有的非小细胞肺癌的病例,尤其是肺腺癌的病例,需要进行基因检测,然后根据基因检测的结果,来选择他是否能应用靶向药物,能够应用哪一种靶向药物。而且在靶向药物治疗过程中,如果出现了耐药,再进行第二次的基因检测,来看他是不是合并了耐药突变,是不是应该选择第三代的靶向药物来进行治疗。这部分合并突变的病人,他可能不需要接受化疗,应用靶向药物就可以取得一个非常好的治疗疗效。因此,现在我们对于基因检测意义是非常肯定的。也有的病人会担心做基因检测、取活检会不会造成肿瘤的播散,我们现在认为它是不会的。所以,基因检测对于肺癌的病人,尤其是肺腺癌的病人意义非常重大。
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肺癌脑转移会头晕吗
肺癌脑转移有可能会出现头晕的症状,头晕和头疼通常会合并出现。肺癌脑转移引起的头晕和脑转移的部位以及它所造成的水肿相关。患者出现头晕的时候,通常会测血压,看看是不是血压有升高,因为血压可以间接地反映颅内压增高的情况。如果出现头晕的症状,在医院可以应用一些甘露醇或者地塞米松进行脱水的治疗。如果是在家里,可以从门诊开甘油氯化钠口服溶液,并及时到医院就诊,进行综合的评估,判断是需要放疗,还是需要口服靶向治疗等。
肺癌化疗
肺癌化疗方案的制定是根据肺癌本身的病理类型,以及患者的体质来制定。在目前的临床过程中,应用化疗主要针对两种情况:一、患者可以进行手术治疗,在进行完手术治疗以后,再进行巩固性的化疗。二、患者有可能目前不适合手术治疗,但是经过化疗之后,将肺癌降期、降级以后,患者达到了手术标准,依旧可以进行手术治疗。术后可以再辅助使用化疗,进行巩固治疗,这样就可以达到根治肿瘤的效果。如果患者确实不适合手术,可以进行一些挽救性的化疗。之后,可以针对肿瘤患者的不同疾病情况,选择一些较好的针对性治疗方法,这样可以控制肿瘤的生长速度,缩小肿瘤,改善肿瘤的压迫症状,改善肿瘤引起的全身症状,以达到较好的临床效果,提高晚期患者的生活质量,尽可能地延长患者的生存周期。
肺癌早期症状有哪些
早期肺癌患者的症状不明显而且没有特异性,与很多呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等症状相似,难以鉴别。许多的早期肺癌是通过体检发现的,因此定期复查,进行胸部的ct检查对早期发现肺癌较为关键的。如果通过症状学诊断肺癌,应提高对肺癌的警惕性,凡是超过两周的呼吸系统的症状,比如干咳无痰、痰中带血、呼吸急促、胸痛等,经过抗炎治疗无效者,都应该警惕肺癌的可能性。肺癌的症状与肺癌的大小、部位、侵犯的器官以及肺癌的类型有关,一般的局部症状主要是咳嗽、咳痰、痰中带血;如果压迫气道会出现呼吸急促;如果压迫喉返神经,会引起声音嘶哑;如果压迫上腔静脉会引起上腔静脉综合征,如面部红肿、淤血等。晚期肺癌的症状更为明显,如果患者出现骨转移、出现脑转移,会出现相应的骨痛,或者出现部分脑部的症状。
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肺癌药物有哪些
肺癌的药物治疗方法有很多,具体要根据病情来制定相应方案。按分类来说,一类是化疗药物主要是针对晚期的肿瘤、术后的预防以及小细胞治疗,按治疗方法分为一型药、二型药;还有一类是靶向药,除此之外,中医中药对肺癌的治疗也很有效。
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肺癌脑转移有哪些症状
肺癌脑转移属于肺癌细胞扩散至脑部的情况,是肺癌晚期的象征。本期专家告诉我们,肺癌脑转移的患者会出现恶心呕吐、头疼、吞咽不好、语言不清、行走不利等一系列的头部症状,还有的会压迫脑部引起脑水肿,总的来说,压迫位置不同,所产生的症状也是不同的。