胆囊癌怎么检查出来
发布时间：2020-12-1024703次浏览
一般情况下，胆囊癌可以通过彩色多普勒血流显像、B超引导下胆囊病变穿刺、PTCCS(经皮胆囊镜检查)、经腹腔镜等方法。具体分析如下：
彩色多普勒血流显像：在胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征。
1.胆囊胆管显影良好：多为早期病变，典型病例可见胆囊充盈缺损或与囊壁相连、基底较宽的隆起病变。胆囊壁浸润者可见囊壁僵硬或变形。
2.胆囊不显影：多属中晚期病例。
3.胆囊不显影并有肝或肝外胆管狭窄：充盈缺损及梗阻上方肝胆管扩张已是晚期征象。
细胞学检查：细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种。直接活检的方法有：B超引导下胆囊病变穿刺、PTCCS(经皮胆囊镜检查)、经腹腔镜等方法。采取胆汁的方法更多，如ERCP下抽取胆汁、B超引导下胆囊穿刺、PTCD、胆道子母镜等。文献报告的细胞学检查的阳性率虽不高，但结合影像学检查方法，仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。
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胆囊癌右下腹疼痛是什原因
胆囊癌患者右侧下腹部疼痛原因较多，需要结合患者实际情况分析。首先，还是考虑是否存在肿瘤病变转移的情况。早期病变患者病灶局限，不会发生转移。如果患者处于病程中晚期，可能发生种植性转移，从而导致右侧下腹部出现肿瘤，出现腹部疼痛。其次，考虑患者是否存在其他系统病变，例如：阑尾炎、肠炎、泌尿系炎症、泌尿系结石等。如果是女性患者，还要考虑是否存在盆腔炎、附件炎等病情。建议患者能够及早就医检查，结合患者病史、临床症状、体格检查、腹部B超、CT等检查项目，分析确诊患者病情，再针对性治疗。
胆囊癌右肩膀疼是转移吗
胆囊癌患者出现右侧肩部疼痛，不一定就是转移。如果患者处于病程中晚期，发生淋巴转移、血运转移，当发生肩部骨骼转移，就可能导致右侧肩部疼痛症状发生。但是，部分胆囊癌患者是继发与胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉病变后，由于这些病变影响，患者在发病过程中，除出现右侧腹部疼痛症状外，还可能刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经，导致右侧肩部出现放射性疼痛的临床症状。因此，对于出现临床症状患者，一定要及早就医，完善相关检查项目，明确患者病变情况，结合临床症状进行治疗。
胆囊癌转移淋巴怎么治疗
胆囊癌转移淋巴，需要采取综合治疗措施。在确诊病情以后，首先，还是需要手术治疗。根据患者病程阶段、病情情况以及手术中探查情况，力争进行肿瘤根治术。对于病情复杂、局部粘连紧密的患者，尽量多切除病变组织，减轻肿瘤病变对患者身体的持续消耗。其次，术后根据病理类型、患者淋巴转移情况，制定后续放化疗治疗方案。巩固手术效果，提升患者治疗效果，尽量能够延长患者生存时间。最后，在治疗过程中，可以配合中医中药治疗措施，开具一些调理身体的方剂以及抑制肿瘤发展的中药，综合调理治疗，尽量改善患者生活质量。
胆囊癌注意事项
胆囊癌患者注意事项在于早期确诊、正规治疗、定期复查。胆囊癌是发生在胆囊部位的恶性肿瘤，患者临床症状主要表现为右侧上腹部疼痛、黄疸、腹部包块，患者早期症状可能表现为消化系统症状，例如：消化不良、恶心呕吐、食欲不振、腹部疼痛等情况，容易被患者忽视。所以，当患者出现临床症状后，要及早就医检查，避免漏诊胆囊癌的病情。在确诊病情后，一定要正规治疗，主要以手术治疗为主，术后再辅助放化疗治疗。最后，需要患者定期复查，根据患者身体状况、恢复情况，及时调整治疗方案。
胆囊癌的病理分型
胆囊癌根据病理形态可分为浸润型、肿块型、胶质型三型；根据病理组织学可分为腺癌、未分化癌、腺鳞癌、鳞癌及类癌、肉瘤、癌肉瘤、透明细胞癌等其他罕见类型等五型。
胆囊癌中期能活多久
胆囊癌是一种非常可怕的疾病，在恶性肿瘤当中是占首位的，这个疾病是没有传染性的。胆囊癌这个疾病严重地威胁着人们的生命与健康，给人们带来非常大的困扰所以要对这个疾病多多的了解。胆囊癌这个疾病是十分的复杂的，一般认为结石的慢性刺激是导致胆囊癌的最为主要的因素。
胆囊癌的诊断要点
胆囊癌的诊断要点?胆囊癌是胆道系统中最常见的恶性肿瘤之一,早期多无特异症状和血清学指标改变,临床症状出现时多已处于进展期.意外胆囊癌是临床上较为特殊的一种情形,指病人胆囊切除术前未能诊断而于术中或者术后病理确诊为胆囊癌
胆囊癌化疗的首选药
化疗是临床治疗肿瘤常用的方法之一，胆囊癌也不例外。临床医生应用化疗药物治疗胆囊癌是由于化疗药物能杀死或杀伤增长较快的恶性细胞。然而，化疗药物一般都是毒性比较大的一类药物。胆囊癌化疗药物区分正常细胞与恶性细胞的能力不强，对正常细胞也有毒害，会引起明显不良反应。
胆囊癌是开刀好还是中药好
胆囊癌的治疗是很多人都非常关注的问题，这种疾病的症状非常明显，要治疗胆囊癌就要趁早，不要错过了最佳的治疗时间。如今治疗疾病的方法有很多，患者还应该重视疾病的治疗，不要错过了最佳治疗时间。
胆囊癌有哪些明显症状
早期胆囊癌可没有任何症状。到中晚期时随着肿瘤的生长，可能出现不适，但不一定很强烈或典型。待症状明显或较典型时，往往提示已经进入到晚期，如腹痛、黄疸、腹部包块称为三联征，且不能手术根治，预后极其凶险。早期胆囊癌除非是在胆囊癌部位，可能出现在胆囊颈管口上，有些与胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎类似表现。注意不能将其单纯认为是种胆囊良性病变，要警惕胆囊癌可能性。胆囊癌早期没有任何症状，但可能混同于胆囊结石、胆囊息肉或胆囊炎表现或共生，所以对良性胆囊病变不要忽视。中晚期胆囊癌治疗效果已经非常差，即便出现很典型症状也已经晚了，因此对胆囊癌早发现、早诊断和早治疗。
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胆囊癌的早期症状
如果是处于胆囊癌早期一般无特异性临床表现，部分患者会出现右上腹疼痛、消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少等。胆囊癌的早期诊断十分困难，很多患者初期并无症状，一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等病变，则胆囊癌已到晚期，各项检查均显示异常。对于胆囊区不适或疼痛的患者，特别是50岁以上的中老年患者，有胆囊结石炎症息肉者要定期进行B超检查，早日明确诊断，尽早防止胆囊炎症或息肉发生癌变。
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胆囊癌的分期
一般情况下，胆囊癌根据浸润深度、有无出现淋巴结转移以及有无出现远处器官转移的情况，这三个方面的因素结合起来，将胆囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治疗效果以及预后的效果最好。通常情况下，一期胆囊癌患者的病变深度，比较浅，可以到达黏膜的下层；如果胆囊癌的病变侵犯到胆囊的基层，但是，没有突破胆囊的浆膜层，或者是没有到达肝脏层，可以称为胆囊癌二期；如果胆囊癌患者的病变，突破胆囊外边光滑的浆膜，或者是侵犯胆囊床的肝脏，为胆囊癌三期；如果胆囊癌患者肝门部的血管，已经受到侵犯，或者是腹腔干周围出现淋巴结转移的情况，甚至胆囊癌患者还发生腹腔或者是肺，或者是远处器官的转移情况，就是属于胆囊癌四期。
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胆囊癌怎么治
胆囊癌化学或放射治疗大多无效，首选手术切除治疗，手术切除的范围依据胆囊癌分期确定。第一，单纯胆囊切除术，手术病例几乎都是因胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除后病理检查偶然发现，癌肿局限于胆囊黏膜层或达固有层，未侵犯肌层，不必再行手术治疗。第二，胆囊癌根治性切除术，切除范围除胆囊外，还包括肝段或亚肝段切除，并做胆囊引流区域淋巴结的清扫。第三，胆囊癌扩大根治术，手术范围包括肝右三叶切除，甚至肝、胰、十二指肠切除。第四，姑息性手术，适用于不能切除的胆囊癌，方法包括肝管空肠吻合内引流术等。
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胆囊癌手术后能吃什么
因手术方式和手术切除范围不同，胆囊癌手术后的注意事项也不同。一期胆囊癌，如果只是做腹腔镜胆囊切除，这部分胆囊癌病人，手术后没有特别的注意事项。二期、三期的病人，胆囊切除时可能合并小部分肝脏切除和肝门部淋巴结清扫，这部分病人也没有特别注意的事项。如果病人涉及到消化道重建，甚至还有一部分病人的手术，做联合肝脏，右半肝的切除，联合十二指肠、胃、胰腺的切除。这部分病人需要术后注意饮食，手术后需早期下地活动，促进肠道功能的恢复，尽量避免吻合口瘘，要早期进流食，恢复好后要进高脂饮食。
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胆囊切除后对身体有什么影响
胆囊具有储存、浓缩和排空胆汁等复杂功能，除此之外，胆囊还可在一定程度上调节胆管内压力。在胆囊切除术后，胆囊的功能会有一定程度的缺失，肝脏分泌的胆汁会直接流入十二指肠，这种情况导致的直接后果就是消化阶段流入肠道的胆汁会出现不足的情况。因此，部分患者在胆囊切除术早期会出现脂肪消化耐受性较差的情况，但这种情况经过一段时间后会逐渐改善。事实上，许多患者术前胆囊都有一定程度的功能异常或功能衰退，此类患者在胆囊切除术后，不但不会出现不良的后果，还可以通过切除胆囊病变来改善消化功能。
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