一般情况下，左侧精索鞘膜积液可能是发育不全、阴囊外伤、局部感染等引起的，建议对症缓解不适。

1.发育不全：精索鞘膜积液是精索鞘膜内出现的液体积聚的现象，可能导致阴囊肿胀、疼痛。如果男性在身体发育过程中精索部位未完全发育，导致局部闭合不全就可能引起上述症状。如果积液较少或者没有明显不适症状就可以不用治疗，注意局部护理即可。

2.阴囊外伤：阴囊部位受到撞击，或者被摔倒，可能导致阴囊内部软组织受损，并且有黏液渗出。这种情况下，男性局部可能出现红肿、刺痛等现象，建议遵医嘱使用复方雷琐辛溶液、布洛芬乳膏等药物进行治疗。

3.局部感染：当男性会阴部感染病原体，可能使精索鞘膜发炎，在炎症因子的影响下，局部可能会出现积液。建议男性遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物缓解不适。

除了以上常见的原因外，可能与其他因素也有关，比如精索扭转。如果情况比较严重，就需要及时就医治疗。