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各型痴呆的鉴别诊断

发布时间:2020-12-1023657次浏览

现在生活中痴呆患者不在少数,痴呆分许多类型,为了预防痴呆疾病的发生,首先要了解一下痴呆鉴别诊断方法,痴呆鉴别诊断方法有哪些呢?大家很想知道,那么,下面就请有关专家和大家讲讲各型痴呆的鉴别诊断方法有哪些?


1.智能缺损,其严重程度足以妨碍工作学习和日常生活。轻度:工作学习和社交能力下降,尚保持独立生活能力;中度:除进食、穿衣及大小便可自理外,其余生活靠他人帮助;重度:个人生活完全不能自理。

2.记忆近事能力减弱,对新近发生的事件常有遗忘。

3.抽象概括能力明显减退;或判断力明显减退;或失语、失用、失认,计算、构图困难等。

4.性格改变,孤僻,表情淡漠,语言噜嗦重复,自私狭隘,顽固固执,或无理由的欣快,易于激动或暴怒,道德伦理缺乏,不知羞耻等。

5.起病隐袭,发展缓慢,渐进加重,病程一般较长。但也有少数病例起病较急。

6.精神检查、颅脑Cr、删检查等有助于诊断。,

【鉴别诊断】

1.郁病痴呆的神志异常需与郁病中的脏躁一证相鉴别。脏躁多发于青中年女性,多在精神因素的刺激下呈间歇性发作,不发作时可如常人,且无智能、人格方面的变化。而痴呆可见于任何年龄,尤多见于中老年人,男女发病无明显差别,且病程迁延,其心神失常症状不能自行缓解,并伴有明显的智力、记忆力、计算力及人格情感的变化。

2.癫病癫病以沉默寡言、情感淡漠、语无伦次、静而多喜为特征,俗称“文痴”,以成年人多见。而痴呆则属智能活动障碍,是以神情呆滞、愚笨迟钝为主要临床表现的神志疾病,多发于老年人。另一方面,痴呆的部分症状可自制,治疗后有不同程度的恢复。重症痴呆患者与癫病在精神症状上有许多相似之处,临床难以区分。精神检查、Cr、Mm检查等有助于鉴别。

3.健忘健忘是指记忆力差,遇事善忘的一种病证。而痴呆则以神情呆滞,反应迟钝,动作笨拙为主要表现,其不知前事或问事不知等表现,与健忘之“善忘前事”有根本区别。痴呆根本不知前事,而健忘则晓其事而易忘,且健忘不伴有神志障碍。健忘可以是痴呆的早期临床表现,这时可不予鉴别。由于外伤、药物所致健忘,一般经治疗后可以恢复。精神检查、CT、Mm检查有助于两者的鉴别。

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请问老年痴呆传染吗
很多古代的名家,都有患上老年痴呆的记载,从这些记载当中,我们可以了解到老年痴呆所带来的危害,专家指出,如果我们不想像这些名人一样,因为晚年患上了老年痴呆而声名狼藉,我们就应该从现在开始,对痴呆的病因有更多的了解,那么老年痴呆传染吗?那就要先了解一下老年痴呆传的病因是什么了。
难治性痴呆病因有哪些
因为老年痴呆危害患者健康,影响家庭和谐,谁也不希望被此病缠身,所以大家要正确的了解疾病,尤其要帮助大家找到针对性的治疗方案,那么难治性痴呆病因有哪些呢?下面就是具体分析和建议。
治疗预防老年痴呆的药物
老年痴呆的发病率近几年一直呈现上升趋势,病程缓慢且不可逆,是人体各大机能衰老引发的器官衰落。临床上是以智能损害为主要症状,必要时服用改善痴呆症状的药物来进行治疗。那么治疗预防老年痴呆的药物有哪些呢?
痴呆药物治疗方法有哪些
痴呆药物治疗方法有哪些?首先我们应该了解的就是患者的疾病治疗状况,老年痴呆的患者会出现精神的状况,还会出现身体的其他状况,但是老年痴呆患者的疾病治疗还需要患者了解的就是自己在外出的时候一定做好患者的保护。
痴呆都有什么症状
痴呆一般分为三型,包括轻、中、重三度。轻度痴呆患者,发病的1-3年,症状比较轻微,主要是近记忆力减退,表现为丢三落四。逐渐加重时会出现一些社交问题,视空间的问题等。随着年龄的增加,症状加重,可以出现行为、性格等改变。到了中度,一般是五年左右,患者会出现明显的近和远记忆力减退,行为异常、性格改变,变得易怒、暴躁、敏感、多疑等,社交能力、计算能力、对于新事物的接受能力都明显下降。到了重度,一般8-12年时,患者记忆力基本上不会保存,会出现废用性肌萎缩、恶液质状态,坠积性肺炎、泌尿系感染或者褥疮等并发症,最终引起死亡。
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痴呆如何用药
痴呆如何用药和痴呆的病因有关。血管性痴呆是由于反复的血管病、脑功能受到打击以后所引起的,用药以治疗脑血管病为主,同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病,一般应用阿司匹林、氯比格雷、他汀类药物等药物来进行治疗。老年痴呆患者,没有脑血管病病史,但是出现了记忆力问题、行为异常、性格问题等,此时用药是对症治疗,比如并发焦虑、抑郁时,用抗焦虑、抗抑郁或者抗精神病的药物,可以应用脑细胞活化剂。麻痹性痴呆,由于麻痹性痴呆属于三期梅毒,用药以驱梅为主。当梅毒螺旋体消失以后,痴呆症状也会有所减轻。
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痴呆的治疗方法
痴呆的治疗方法和病因有关。血管性痴呆,以治疗血管病为主,比如应用阿司匹林、氯比格雷、他汀类药物等,同时进行脑血管病二级预防,控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。老年痴呆,应用的治疗方案是对症治疗,如果患者已经并发了焦虑、抑郁,用抗焦虑、抗抑郁药或者抗精神病的药物来治疗;对于已经出现脑功能问题,可以用脑保护剂,比如奥拉西坦、吡拉西坦,脑细胞活化剂,比如说多奈哌齐、美金刚等对症治疗。麻痹性痴呆,以驱霉治疗为主,比如青霉素。除了用药以外,家属要积极地看护,加强心理疏导,多与患者交流沟通,同时加强营养支持,防止意外的发生,这些都是治疗痴呆的方法。
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痴呆的饮食禁忌
痴呆患者禁食油腻、辛辣、刺激性的食物。痴呆患者由于本身处于高龄或者有一些其他的并发症,所以饮食结构还是比较注意的。如果患者神志清楚能够自主饮食,建议清淡易消化饮食为主,禁食油腻、辛辣、刺激性的食物,以低盐、低脂饮食最重要,以新鲜的蔬菜和水果为主。对于吞咽困难的患者,要积极进行鼻饲,下鼻饲管可以有完整的鼻饲饮食,包括能全力或者匀浆膳都可以直接打入,保证患者每天足够的热量,防止患者负氮平衡出现消瘦等其他的并发症。对于已经昏迷或不愿意鼻饲的患者,需要进行肠外营养的支持。其他的包括心理上、行为上的护理,家里环境设施的摆放,出门后家属的陪伴都非常关键,防止患者一些意外情况而引起患者生命质量下降。
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痴呆的危害有哪些
痴呆患者会出现行为、记忆、认知、社交等能力的下降,危害较大。一、患者由于近记忆力下降,出现认知能力、社交能力下降,导致走失甚至交通意外。二、因为患者心理上出现焦虑、抑郁、精神问题,比如打人、骂人、变得敏感、多疑,甚至会危及到家属的生命或者人身安全。三、由于患者情绪、行为问题,会影响血压、血糖、血脂等,造成心脑血管疾病的再次发生,而加重痴呆,形成恶性循环。四、痴呆患者饮食出现问题,使得电解质紊乱或变得消瘦,出现负氮平衡,最终出现并发症,危及生命。所以,一旦发生痴呆,建议患者积极查找病因对症治疗。
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痴呆综合征有哪些并发症
患者会出现记忆力减退,同时患者会出现心理上的障碍,如焦虑症、抑郁症,甚至会并发精神分裂症等精神问题。患者由于生活完全不能自理,会出现卧床并发症,比如坠积性肺炎、泌尿系感染以及褥疮,长期营养不良而出现的恶液质、电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症。当患者出现轻度的记忆减退时,就要引起重视,及时就诊进行痴呆量表、精神量表、日常行为能力评估量表等检查,发现问题后可以应用一些保护脑血管的药物干预治疗。进入痴呆综合症的中期,可以应用对症药物进行相关的治疗。如果患者已经出现了卧床,必须要加强护理,定时翻身、拍背,防止卧床并发症,同时加强营养。
痴呆病人有哪些精神行为表现
痴呆病人尤其记忆会出现下降的症状,比如会有昼夜颠倒,白天睡觉,晚上活动。或者易怒,脾气暴躁,容易发脾气。严重的时候还会出现幻觉妄想,幻想不存在的东西。对日常生活中的很多事情无法理解,对护理人员造成了很大的压力,这种情况要及时送医治疗。
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