食管炎在一般情况下是不会自愈的。食管炎的形成和饮食习惯有一定的关系，但主要还是由于抗反流屏障的功能结构异常导致的消化液反流引起，例如肥胖、妊娠、疾病引起的大量腹水等可以引起腹腔压力增高的因素都可能导致食管反流，也有少部分人是因为不良的生活饮食习惯才导致的，喜欢酗酒的人患食管炎的可能性也会大大增加。如果放任这些致病因素不管而且未经过正规的系统治疗，食管炎是不会有所改善的，就更不要说是自愈了。在一般治疗上，食管炎患者需要在饮食上多注意，从生活中的方方面面等小细节进行调节、控制，消除不良因素的影响，食管炎的症状肯定会有所改观，再加上药物的治疗后，食管炎是可以被控制住的。

食管炎早期的症状，早期食管有不适感，或者吃食物有吞咽感或者刺激性疼痛，咽下有哽咽感或者有更多其他的症状。到中晚期可能会有进行性吞咽困难，或者食物反流，或者进食困难更明显。跟饮食方面有很大关系，包括物理、化学的刺激，进食比较烫的东西，这些都是诱因。再就是上火、熬夜，还有遗传也有很大的关系。首先要吃一些药物，注意饮食方面，早期治疗，早期诊断，早期治愈。吃一些对食管有益的药物，比如达喜类的药物。一定要改变不良习惯，刺激食物一定不要吃，高危的东西、环境的因素也一定要避免，做到早查、早诊、早治疗。当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄，可以选择食管钡餐造影，也可以选择食管内窥镜检查，明确诊断，排除占位改变。治疗上可以选择抑制胃酸，改善生活方式等治疗。

外因引起的食管炎，可以吃食管黏膜保护剂。铝镁加混悬液，或铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶这一类直接保护食管黏膜的药物。如果是反流性食管炎，是胃酸往食管反，引起食管黏膜的损伤。治疗以抑酸为主。是让反上来的液体不酸，对食管刺激也就消失了，给食管黏膜愈合的机会。这种食管炎吃抑制胃酸的药，吃够八周，食管炎愈合率可达到98%以上。此外还有辅助药物，如食管黏膜保护剂、促进胃运动的药物，这些药物对反流性食管炎也有辅助治疗作用。食道炎很多原因，最常见的是反流性的食管炎。此外如外伤、吃异物引起的食道划伤，吃了特别烫的东西引起的食道损伤，以及吃了药后又多喝水，称之为药物性的食管炎，也是药物贴在食管黏膜表面引起的食管损伤。还有是自身免疫性疾病，比如白塞病可以引起食管溃疡，客轮病可以引起食管溃疡。这些少见疾病一般都要对因治疗。

反流性食管炎可以通过药物治疗，也可以通过手术治疗。针灸对反流性食管炎效果还是比较好的。针灸能够改善食管下括约肌的张力，促进胃的排空，保护黏膜，改善抑郁焦虑状态。我们有些病人经过一段时间的针灸治疗之后，反酸烧心的症状没有后，然后再复查胃镜，食管黏膜破损也能恢复正常。我们常用的针灸穴位有上脘，中脘，下脘，内关，合谷，足三里，公孙。

我们可以推按上腹部的任脉和足阳明胃经，任脉在前面正中线上，足阳明胃经在正中线旁开三指，我们讲两寸的这么一个距离，可以从上往下，从肋骨的下缘一直推到肚脐水平。往下这么推按，从上往下推，不能从下往上推。在推按的过程中，如果有手摸到有条索结节，或者是压痛比较明显的，就可以在这个地方多揉按一下，这就是我们针灸上讲有病变的地方。