慢性肝炎的分类
发布时间：2020-12-1026785次浏览
急性肝炎长时间不愈，病程超过半年者，称为慢性肝炎。有的肝炎起病隐袭，待临床发现疾病时已成慢性。以往根据其症状体征及肝脏的病理改变分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。
慢性迁延性肝炎
患者的症状体征及肝功能改变均不严重，常见症状为乏力，食欲不振，肝区轻微疼痛，偶尔出现黄疸，肝脏轻度肿大，质地可中等硬，轻微压痛。少数病人可有脾肿大。ALT升高或反复升高，其他肝功能试验及蛋白代谢大致正常。其主要病理变化特点为汇管区的细胞浸润，浸润细胞以淋巴细胞、组织细胞为主，中性粒细胞很少。肝实质内可见少量肝细胞变性或点状坏死。但肝小叶完整，没有肝细胞再生结节形成，因而不发展或肝硬化，一般预后良好。
慢性活动性肝炎
临床症状较重，病程经过以病情反复加剧为其特征。乏力、厌食、腹胀、肝区痛等症状明显，中等度黄疸，肝肿大，脾脏常可触及，肝病面容，有蜘蛛痣及肝掌。及有肝外系统表现，关节炎、脉管炎、皮疹、ALT持续或反复升高，蛋白代谢异常，白/球倒置，白细胞及血小板减少，并可有贫血。其病理特征为汇管区的慢性炎性细胞浸润及其向周围肝实质内侵入发展，破坏肝小叶界板，肝细胞变性坏死和小叶内间隔形成，随后逐渐出现肝细胞再生结节，病变逐渐向肝硬变转化。一般认为慢活肝容易导致肝硬变。
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转氨酶偏高是什么
临床上转氨酶偏高说明有肝细胞的炎症损伤。转氨酶普遍存在于动物、植物组织和微生物中，其中心肌、脑、肝、肾等动物组织含量较高。转氨酶的种类很多，其中以谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST最为重要。AST以心脏中活力最大，其次为肝脏。ALT则以肝脏中活力最大，当肝细胞膜破裂损伤时，谷丙转氨酶GPT释放到血液中，一是血液中酶的活力明显的增加，在临床上测定ALT活力可诊断肝功能的正常与否。急性肝炎患者血清中ALT活力，可明显的高于正常人。测定AST活力则有助于对心脏病变的诊断，心肌梗塞使血清中的AST活性明显上升，谷草转氨酶正常值是0-37U/L，谷丙转氨酶正常值为0-40U/L。肝细胞坏死变性时，可导致这两种转氨酶不同程度的升高，如各种病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病，酒精性肝病、肝硬化、肝癌以及心肌梗塞的早期，心功能衰竭等疾病。谷丙、谷草正常比值是1.5-2.5:1，比例小于1时为倒置是慢性肝炎、肝硬化的特征之一。此外，心功能衰竭、肝脏瘀血等疾病，也出现谷丙、谷草正常比值倒置。
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女人肝不好的症状特征是什么
女人肝不好的全身症状，包括乏力、消瘦、面色晦暗、尿少、下肢水肿。消化道症状，包括食欲减退、腹胀、胃肠功能混乱。出血倾向及贫血，表现为牙龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。内分泌障碍，有蜘蛛痣、肝掌等。肝不好出现上述症状者，应及时到医院就诊，查找病因，在以保肝抗炎治疗的同时，积极治疗原发病，阻止肝病的恶化，从而减少肝硬化、肝癌的发生率。导致肝病的病因较多，包括各种病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、酒精性肝病、肝硬化、肝癌等。不同的病因，治疗方法有所不同。
什么是诊断急性肝炎的方法
急性肝炎是一种比较常见的肝病之一，不少患者会患有此病，肝炎是有传染性的，因此作为患者应该多加注意，以免传染给身边的朋友或者家人，得了肝炎就要及时积极治疗，这样才能控制病情，治疗之前需要做好诊断，诊断急性肝炎的方法是什么呢?
甘露消毒丹治疗急性肝炎
姚先生因体检查出肝大，于右肋下3cm，到医院检查肝功，谷丙转氨酶达1200U/L以上，症见舌苔厚腻微黄，脉弦滑。实验室检查HBsAg阳性，诊为急性肝炎。给予甘露消毒丹治疗，治疗一个多月后改服舒肝丸等药物，检查肝功两次均为正常。
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肝炎的症状有哪些
肝炎的症状主要分急性和慢性，急性肝炎是有明显的症状，比较典型的是发热、头痛，有点像感冒的症状，随着体温的正常出现，尿黄、眼黄、皮肤黄染，然后出现食欲下降、恶心、呕吐等。也有的一些患者急性肝炎的时候，症状只轻轻的表现为食欲下降、疲劳。慢性肝炎症状非常不典型，甚至可以没有任何症状。慢性肝炎可以有疲劳、胃部不适，通常患者会认为自己有慢性的胃病，它的症状缺乏特异性，有的慢性肝炎的患者没有任何症状。总体来讲，肝炎是一个症状比较少的疾病。通常把肝脏称为“哑巴”意思就是肝病可以没有任何表现，发现肝炎还是要根据化验指标。如果发现有恶心，食欲下降，小便颜色发深像浓茶色，要警惕是否有肝炎的发生，需要到医院化验肝功能，做尿常规检测，以便明确是否有肝炎的发生。
丙型病毒性肝炎能治愈吗
丙型病毒性肝炎是我国常见的一种传染性肝病，如果不积极治疗，部分患者可能进展至肝硬化甚至肝癌，危害健康。对于丙型病毒性肝炎，关键是抗病毒治疗，清除病毒后可以有效的延缓病情进展，达到治愈。既往对于丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗是干扰素联合利巴韦林，不良反应较多，有效率为70％左右，随着医疗科技的进步，目前丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗已经进入直接抗病毒药物（DAA）的时代。直接抗病毒口服药物不良反应少，目前有效率可以达到90％以上。故目前慢性丙型肝炎患者优先推荐无干扰素（IFN）的泛基因型方案。如果肝功能异常、存在纤维化，可以积极保肝抗炎、抗纤维化治疗。多数患者可以达到治愈。
乙型肝炎早期症状
乙型肝炎分为急性乙型肝炎与慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎又分为慢性携带状态与慢性活动状态。如果是慢性乙型肝炎携带状态，那很可能没有任何症状，包括食欲、活动等，和正常人群没有什么区别。如果是个急性乙型肝炎或者是慢性乙型肝炎的发病状态，这个有的人可能有症状。常见的症状一个是消化道症状，食欲下降、腹胀、恶心、厌油，第二个症状就是乏力、没有精神，第三个症状可能会出现尿黄、眼黄、甚至皮肤发黄，个别的人可能还有低烧、皮疹、关节痛等等，但是这些乙型肝炎的症状，一般没有什么特异性，因此上述患者如果出现了这些症状，一定要及时到医院去检查，而没有乙型肝炎，不知道自己有没有肝炎的朋友，如果我们出现了症状，到医院去检查的时候一定要查一个肝功能。
乙类肝炎病传染吗
乙类肝炎病传染。乙类肝炎病是由乙型肝炎病毒引起的，以肝脏病变为主的一种传染病。本病会传染，主要通过血液、体液传播。临床上表现为：食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力等。部分患者可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些患者可能慢性化，甚至发展成肝硬化，少数可发展为肝癌。可以通过肝功能检测、乙型肝炎病毒标志检测、肝穿活组织检查等诊断。对治疗来说，急性肝炎还有慢性肝炎活动期，需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给、严禁饮酒。对于慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。另外还可以对症选用免疫调节剂，比如免疫核糖核酸、胸腺素等；还有护肝药，比如促肝细胞生长素、甘草酸二铵等。
肝炎怎么治
肝炎主要的是由病毒，寄生虫，化学，毒物，药品，酒精，细菌等感染引起来的肝脏疾病。肝炎的治疗还没有特效的治疗方法，要根据不同的疾病原因，不同的临床的类型，肝脏细胞损害的程度等，进行不同的治疗方案，各种肝炎的治疗原则是以营养为主，注意多休息，再给予药物治疗。避免过度的劳累和不吃损害肝脏的药物和食物，不要喝酒等。急性的肝炎，一般的为通过自身的免疫力，可以自现康复，需要对症支持治疗。慢性的肝炎采用综合的治疗方式，恢复和改善肝功能，抗病毒的治疗，保肝、降酶、抗纤维化的治疗，适当的用药物治疗，可以抑制病毒的复制，减少肝脏的病变，提高生活质量，改善肝功能，延缓肝硬化和肝癌的出现。不吃腌制的食物，多吃新鲜蔬菜水果，少吃糖，少吃含脂肪类太高的食物。
重症肝炎的检查方法有哪些
重症肝炎需要进行全面的检查，才可以有更加合适的治疗方案。一般会通过采血化验肝功能，B超检查，“乙肝两对半”检查，乙型肝炎HBV—DNA检测，甲胎蛋白（AFP）等等多方面进行检查。医生也会根据具体症状给予合理的治疗方案。
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慢性病毒性肝炎会导致哪些并发症
乙肝，还有丙肝还有丁肝，如果不治疗，它会进展到肝硬化肝癌，肝硬化的并发症，常见的并发症有消化道出血，另外一个就是腹水，反复的腹水，另外一个下肢肿，这也比较常见，还有一个肝性脑病，还会导致肝肾综合征，还有电解质混乱。
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自身免疫性肝炎和病毒性肝炎怎么区分
肝病毒性肝炎和免疫性肝炎很相似，免疫性肝炎没有传染性，病毒性肝炎是有传染性的。主要是靠病原学的检查，如果是病毒性肝炎,我们肯定要查,常见的甲乙丙丁戊，如果这些阳性那除外别的原因，我们才能说这个是病毒性肝炎。
