孩子总是不自觉的张嘴，有几种情况大家得注意：第一种就要注意，张嘴是不是多动症的表现，或者是抽动秽语综合征的表现。因为孩子总是不自觉张嘴，如果同时伴有眨眼睛、挤鼻子、张嘴、扭头动作，就是叫抽动症了，孩子就是神经精神性的疾病了，叫抽动症。所以不自觉的张嘴，一定要看看是不是，还伴有其他的不自主的动作，比如刚才说的扭头、眨眼睛、甩头动作，如果有那就是抽动症，就要去神经科去进行就诊，看看是不是需要进行药物干预，还是需要训练，来解决不自觉张嘴的情况。另外孩子不自觉张嘴这种情况，还要注意什么情况，有没有扁桃体的肿大，局部的老是反复的呼吸道感染，引起扁桃体的肿大，或者是有慢性鼻炎、有上气道梗阻的表现，就是上气道梗阻，喘气不均匀、喘气受阻，所以通过张嘴来进行带上缓解。上气道梗阻的表现，尤其是睡觉的时候出现张着嘴喘气，不自觉的张嘴，那就要注意，有没有上气道梗阻的情况，看看有没有慢性的鼻炎，或者是慢性的扁桃体炎、扁桃体三度肿大。一睡觉的时候，躺下以后，就被上气道给堵住了，所以要靠张嘴来呼吸，也是孩子总是不自觉张嘴的原因。另外还有孩子不自觉张嘴，如果还伴有其他的异常症状，也有可能是中枢神经系统疾病的表现，可以说就是癫痫的表现，抽搐、抽风，老是不自觉张嘴是抽搐的表现。就需要辅助于其他的检查，比如脑电图检查，看看不自觉张嘴的时候，有没有脑子里异常的放电。如果有异常放电，那就需要按癫痫来进行治疗了。所以孩子不自觉的张嘴，都得经过专业的儿科医生来进行判断，都是与神经系统或者是与上气道有关的疾病所导致的，都得经过专科的医生来进行判断才能做出决断。

注意缺陷多动障碍的治疗主要根据患者及其家庭的特点制定综合性干预方案。主要通过心理治疗、药物治疗、行为管理和教育、针对父母进行教育和训练等进行治疗。药物治疗能短期缓解部分症状，对于疾病给患者及其家庭带来的一系列不良影响则更多地依靠非药物治疗方法。1、心理治疗：主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。患者同伴关系不良，对别人有攻击性语言和行为，自我控制能力差等。行为治疗利用操作性条件反射的原理，及时对患者行为予以正性或负性强化，使患者学会适当的社交技能，用新的有效行为来替代不适当的行为模式。认知行为治疗主要解决患者冲动性问题，让患者学习如何去解决问题，识别自己的行为是否恰当，选择恰当的行为方式。2、药物治疗：药物能改善注意缺陷，降低活动水平，在一定程度上提高学习成绩，短期内改善患者与家庭成员的关系。（1）中枢兴奋剂。一线治疗药物，目前国内主要是哌甲酯及其控释片，低剂量有助于改善注意力，高剂量能改善多动、冲动症状，减少行为问题。（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，代表药物托莫西汀，托莫西汀疗效与哌甲酯相当，且不良反应少，耐受性好，已被列为注意缺陷多动障碍的一线治疗药物。3、行为管理和教育：教师和家长需要针对患者特点进行有效行为管理和心理教育，避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法，恰当运用表扬和鼓励的方式提高患者自信心和自觉性。当注意缺陷多动障碍患儿的父母和校方确定患儿的病情或行为已经影响患儿参加学习的能力时，则患儿可在学校里接受干预治疗。可将患儿的座位安排在老师附近，以减少患儿在上课时的注意力分散，课程安排时要考虑到给予患者充分的活动时间。4、针对父母的教育和训练：适合于伴有品行障碍或其他心理问题、父母不同意接受药物治疗或父母教育方式不恰当的患者。教育和训练可采取单个家庭或小组的形式，内容主要有：给父母提供良好的支持性环境，让他们学会解决家庭问题的技巧，学会与孩子共同制定明确的奖惩协定，有效地避免与孩子之间的矛盾和冲突，掌握正确使用阳性强化方式鼓励孩子的良好行为，使用惩罚方式消除孩子的不良行为。

儿童多动症也叫儿童注意力缺陷多动障碍，它的常见症状就是多动。家长带孩子来看病的主诉就是孩子动，不停地动，不听指挥、不听话，然后注意力不集中，上课不听讲，甚至在课堂上都会来回动，就坐不住，然后注意力比较涣散。这些孩子往往还合并有其他的一些共患病，比方说他有抽动障碍，学习障碍，有强迫症状，而且甚至有睡眠障碍，它跟单纯的抽动障碍比，可能病情要相对要重一点，可能预后也相对来说有时候要差一点。而且这个病它也是一个神经精神方面的疾病，所以它的诊治一般也不是随便一个内科医生就可以去做诊断的。它要经过多次的精神、心理各方面的测评和诊断，才能做出注意力缺陷多动障碍的这么一个诊断。治疗也是一般用一些精神病方面的药来治疗。

小儿多动症不能随便诊断，是一个脑神经递质功能紊乱的疾病，如何用药问题，这个很关键。一般是学龄期，诊断多动症，专业医生明确诊断是多动症后才能用药，用药后对孩子有一系列副作用，要规范用药。一、要去正规的医院治疗，不要盲目动用药，有中成药物和西药，目前市场上治疗多动症的药物也有很多，不能自己用药。二、去专业的小儿神经科治疗，在专业治疗下会取得明显效果，多动症治疗不要盲目用药，要谨慎，有疗程，可以随时调药。三、要在专业的医生指导下用药，逐渐加量，根据效果个体的差异，再调整药物。如果取得一定的效果，在医生的指导下用药，减量、加药和直至停药。

儿童多动症的主要症状有三个方面，它的核心症状就是注意力缺陷。比如说小孩上课不注意听讲，小动作多，丢三落四，或者是稍微别人有点什么事，他就容易分心，坐在教室里边，看着窗外，有些女孩就是注意力不集中，就表现像在白日做梦，上着课好像在眼睛在看着老师，但她心就不知道想到哪去了。但还有些小孩属于小动作多以外，有些做事丢三落四，一件事情做不到底，这是注意力缺陷，这是他的核心症状之一。再有的症状就是多动，就咱们老百姓经常说的多动症，他就伴有多动，多动症就表现出，比如说小孩不分场合的，比如说有些时候在上课的时候，应该是不能够下位子专心听讲的地方，上着课他可能下位置，或者是前面的小孩在做什么事，他就捅人家，去干扰旁边的小孩，或者是一些多动症状，或者是到了下了课之后爬高、翻墙、爬树动作特别多，属于一种兴奋状态挺明显的。还有一种就是脾气特别暴躁，稍微有点事可能就特别冲动，又容易发脾气，所以他就容易跟同学关系处理不好。当然还有一些小孩还可以出现品行上的问题，还有一些小孩可以出现反社会的问题，还有可以导致小孩的犯罪，甚至犯罪的问题都可能出现。总体来说多动症的症状可能有些从婴儿的时候就可能能发现有些症状，但是他真正的诊断在六岁以后，还有一些情绪方面的异常，喜怒无常的，容易跟家里父母关系搞不好，同学关系不好，当然也有部分小儿多动症的症状逐渐发展到成人之后，成人之后多动的症状减少了，但是冲动症状、注意力缺陷可能减少，减少它肯定是冲动这方面。因为出现这个分型它主要是通过这些症状，它分为注意力缺陷为主型，还有就是比如说多动冲动型，还有一种混合型，几样子在一个小孩身上出现。