O型血和B型血会溶血吗
发布时间：2021-08-1315644次浏览
o型血和b型血可能会溶血。o型血与b型血结合生的孩子75%为b型血，25%为o型血。如母亲为o型血，孩子为b型血，溶血发生概率在1.5%~2.5%左右。虽然发生概率较低，但仍然要重视产前检查，减少新生儿溶血发生率。
新生儿溶血是非常严重的疾病，是由于母亲与胎儿血型不合致，会严重影响胎儿健康发育。目前来说，常见血型主要为a型、b型、o型及ab型，很多夫妻一方为o型血，另一方为b型血，担心会出现溶血，影响孩子健康。那o型血和b型血会溶血吗？
一、o型血和b型血会溶血吗
o型血和b型血可能会溶血。在abo血型系统中，o型血和b型血人结婚，生下的孩子75%是b型血，25%为o型血。如母亲为o型血，孩子为b型血，将来发生溶血概率为1.5%~2.5%。如母亲血浆中存在抗a或抗b的抗体，而宝宝正好为b型血，抗b抗体便会进入宝宝体内，导致新生儿溶血。尽管这种情况发生率较低，但仍然要重视产前检查，如发现母亲为o型血，配偶为b型血，需监测母体血浆中的抗a或抗b抗体浓度，尽量减少新生儿溶血的发生率。
二、o型血和b型血溶血的症状
1.黄疸
如发生溶血，新生儿黄疸出现时间较早，多在出生后24~48小时内出现明显的皮肤黄染，且会迅速加重。黄疸严重者，可出现拒食、尖叫、反应差、角弓反张及惊厥等核黄疸表现。
2.贫血
新生儿黄疸出现及消退后，可出现不同程度的贫血。因为发生溶血时，大量红细胞遭到破坏，新生儿期血色素一旦低于145g/L就会发生贫血。
3.肝脾肿大
新生儿溶血可导致骨髓及髓外造血组织代偿性增生，造成不同程度的肝脾肿大。在进行镜检时会发现肝、脾、肺、胰、肾等组织存在髓外造血灶。
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溶血能治好吗
溶血能否治好，需要根据患者具体的情况分析。先天性溶血性贫血多数和基因缺陷有关，比如地中海贫血，轻症病人不需要治疗，有症状的病人可以通过切脾治疗。特别危重的病人，可以通过骨髓移植的方法，改变造血干细胞基因治疗。自身免疫性溶血性贫血，也就是体内存在自身抗体，这些自身抗体攻击患者的红细胞，造成红细胞破坏加速引起的溶血性贫血，糖皮质激素药物、血浆置换、脾切除等，都可以有效的控制，但这些治疗很难保证疾病不再复发。
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溶血病能治好吗
多数的溶血只能通过有效的治疗控制溶血的发生，彻底根治比较困难。临床上多见自身免疫性溶血性贫血，是由于红细胞膜表面覆盖有一些自身的抗体，导致红细胞受到攻击、破坏增加引起，使用糖皮质激素类药物或者脾切除，可以有效改善溶血症状，但根治较难。血型错配输血引起的溶血性贫血，避免发生血型错配，就不会再发生溶血性贫血；一部分先天性的溶血性贫血，如地中海贫血，通过脾切除可以有效控制症状；一些特殊的病例、婴幼儿，通过异基因造血干细胞移植治疗可以治愈。
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溶血怎么治疗
溶血的治疗要根据病因、病人个体情况，进行针对性的个体化治疗。自身免疫性溶血性贫血，首选的治疗措施是糖皮质激素类药物治疗，部分病人也可以采取血浆置换或者脾切除的方式；先天性溶血性贫血，如地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症，可以通过脾切除治疗；重症的地中海贫血病人，特别是新生儿或幼儿，通过异基因造血干细胞移植方法治疗；血型错配引起的输血后溶血性贫血，只能通过严格的血型筛查和严格的医疗制度杜绝。对于一些危急重症病人，可以通过输血治疗纠正贫血。
溶血检查项目有哪些
诊断溶血需要检查的项目，包括一般检查和特殊检查两种。一般检查项目有血常规检查和外周血涂片检查。血常规检查可以看到红细胞和血红蛋白量减少。外周血涂片检查，可以看到变形的红细胞和有核红细胞以及网织红细胞计数都增多。还需要做胆红素代谢检查和骨髓检查。其他还要做血红蛋白和尿红蛋白测定，还有尿含铁血黄素实验等方面检查。如果血浆游离血红蛋白升高，尿血红蛋白阳性，尿含铁血黄素实验阳性等，都说明有溶血现象。特殊性检查，是指做红细胞渗透脆性实验检查和红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定的检查。
溶血儿是什么意思
溶血儿是指刚刚出生的新生儿，因为血型和母亲血型不合，引起身体出现溶血反应。新生儿发生溶血反应后，患儿会出现比较严重的黄疸，同时伴有贫血和面色苍白等症状。新生儿如果出现明显等黄疸，特别是黄疸指数超过正常值比较多的情况下，首先需要考虑是病理性黄疸。需要积极配合医生做进一步检查，确诊是否有溶血。如果是因为发生溶血出现的症状，需要积极配合医生对症处理，避免溶血反应逐渐加重，容易出现生命危险。一般母亲是O型血或者RH阴性血型的情况下，新生儿比较容易出现溶血反应。
溶血性贫血严重吗
溶血性贫血是一种比较严重的疾病。发生溶血性疾病，疾病的严重程度，需要根据血红蛋白值以及引起溶血的原发性疾病而定。如果单纯根据血红蛋白值判断溶血性贫血的严重程度，一般血红蛋白的正常值是120g/L。血红蛋白值下降到90-120g/L之间，就属于轻度贫血。血红蛋白值下降到60-90g/L，属于中度贫血。如果血红蛋白质下降到30-60g/L，就是重度贫血。发生溶血性贫血后，如果是轻度贫血，病情不是太严重，只要及时处理，一般对健康影响不大。如果是重度贫血，就容易出现生命危险。
什么是遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症，是一种因为先天遗传因素，引起新生儿先天性缺少红细胞膜，导致红细胞变成球形，比较脆弱，容易发生破裂出血，发生溶血反应，引起溶血性贫血。遗传性球形红细胞增多症，是引起新生儿出现病理性黄疸和先天遗传性溶血症的主要病因。患儿会出现皮肤和巩膜黄染、贫血以及脾肿大等症状。该疾病有75%都是显性遗传，只有很少数，大概15%左右，是阴性遗传。如果不及时对症治疗，很容易并发严重贫血和肝脾肿大，以及胆石症等疾病，严重影响婴儿身体健康。
溶血性贫血的危害有哪些
溶血性贫血危害可引起腹痛、发热、头痛、嗜睡、耳鸣、注意力下降等症状，影响日常生活。可引起急性肾衰竭、休克、胆石症、肝功能损害等并发症，严重时危及生命。
慢性溶血性贫血的饮食
慢性溶血性贫血的患者要尽量多吃一些铁元素比较丰富的食物，还要多吃维生素含量高的食物。除此以外，若是患上了慢性溶血性贫血，日常的饮食要保证多样化，不可挑食和偏食，以免营养不良，饮食还要保证清淡，另外就是要避免暴饮暴食。
小儿溶血性贫血是怎么回事
小儿溶血性贫血是由于多种原因而导致红细胞破坏增加，骨髓生成红细胞能力不足而发生的一类贫血，分为急性溶血性贫血和慢性溶血性贫血，急性和慢性表现各不相同。急性溶血性贫血表现为寒战、发热、血红蛋白尿等症状；慢性溶血性贫血表现为贫血、黄疸、脾肿大，甚至并发有胆结石等症状。先天性的溶血性贫血有地中海贫血，还有外在因素包括手术造成的机械性破坏，引起溶血，或系统性红斑狼疮、结缔组织疾病等其他疾病，可引起免疫性溶血性贫血，儿童食用蚕豆后出现黄疸，是由于缺G6PD酶而出现的溶血表现，属于急性溶血，通过检查确诊后患儿应避免接触此类物质。溶血性贫血患儿大量红细胞破坏，堵塞肾小管，需对尿液进行碱化、水化，防止肾小管损伤，严重者还需输血治疗。
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溶血性贫血症状表现是什么
溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。溶血性贫血是一大类疾病，导致的原因很多，它的临床表现就是贫血表现，头晕乏力、没劲、耳鸣或是脏器缺氧的一些表现。如果是自身免疫性溶血性贫血，可以合并一些自身免疫病的症状。
