在临床上，有一些女性取了环之后，出现了月经停闭，这种情况也不罕见。取环之后女性一直没有来月经，一般要分析一下，常见的有以下这几种情况。出现这种不来月经的情况，也要按年龄来分一下，因为月经实际上，跟卵巢功能是密切相关的，育龄期的女性，如果是取环以后不来月经，最常见要考虑宫腔有没有发生粘连。怎么来进行询问宫腔有没有可能出现粘连，这种问题的存在，可以询问一下患者取环顺利不顺利，有时候有些患者给描述的很清晰，比如取环，当时手术医生就告诉她，这个环跟子宫有粘连，取起来非常困难，在这个过程中，有可能损伤了子宫的内膜，同时这个环如果跟宫腔粘连，宫腔实际上本身就是存在问题的，比如内膜的缺失，或者炎症，取完环之后，宫腔粘连的可能性就更大，这个时候就会导致取环之后月经不来。当然，也有一部分月经量表现的特别少，这是一种情况。第二，对于育龄期的女性，如果有性生活又没有严格避孕，因为一般取完环以后两周，是不能有性生活的，如果因为情绪，或者别的原因，影响了排卵，错后了，两周以后同房，又没有采取避孕措施，这个时候就有可能出现当月就怀孕，表现就是取完环以后，又不来月经。还有一种情况，就是围绝经期的妇女，取完环以后直接就进入绝经期，怎么来进行甄别，一个年龄，还可以通过B超来看一下，如果内膜很薄，那也不用非要让它来月经。

经期只有上厕所的时候才有点血，是子宫出血比较少的一种表现。子宫出血少的时候，平时觉不出来有出血，尤其是睡眠和没有剧烈活动的时候。在上厕所的时候，因为体位等因素，阴道内的血液比较容易流出来，从而发现了出血，另外需要警惕是否是尿道或者肛肠出血，这几个器官距离比较近，有时候并不太好区分。如果确实是阴道出血，就分为好几种情况，如果经期一直都是这么少的出血，属于月经过少。如果只是这一次月经少，上厕所的时候才有血，属于这一次的月经异常。如果正常月经已经过去了，又持续一段时间，上厕所的时候才有血，属于月经淋漓不尽。这些情况各有不同，需要检测卵巢功能，看是否有卵巢功能下降或者卵巢早衰的问题。如果卵巢功能正常，有生育需求的，还需要检查子宫是否存在异常，如宫腔粘连、子宫内膜炎、结核等，相应的原因需要进行相应的治疗。如果只是这一次月经异常，对于育龄期有性生活的女性，首先需要考虑怀没怀孕，怀孕早期出现少量出血也是很常见的。所以一定要先测一下尿，如果是阴性，过几天再复测。需要注意的是即使用了一些避孕手段，也不见得一定没有怀孕。除了怀孕之外，还需要警惕宫外孕的可能性，如果正常月经后还一直有少量出血，持续时间比较短的可以暂时观察，持续时间比较长的需要到医院检查，看是否有卵巢功能紊乱或者子宫内膜异常等疾病的可能性。

宫腔粘连大多数是需要进行宫腔镜下的手术来分离粘连的。因为一般的治疗方法是不太容易把宫腔粘连分开的，有时也会采取一些雌激素的治疗方法帮助子宫内膜增厚，有些轻微的粘连可能会分开，但是大多数的宫腔粘连尤其是由于手术所造成的宫腔粘连，这种粘连可能会比较致密，因此不通过手术往往不能彻底的分离。宫腔粘连很多是由于人工流产手术或者刮宫手术。由于手术对于子宫内膜的损伤较为严重，或者术后发生了感染引起了子宫内膜炎，都可能会造成宫腔的粘连，这种情况很有可能在手术以后会出现停经或者闭经的现象，同时女性会发生不孕症，所以都建议做手术来分离粘连，将粘连分离开以后可以放置一个宫内节育器避免再次粘连的发生。

人流后子宫壁薄首先需要进行宫腔镜检查，了解宫腔及宫颈管有无黏连。对宫腔粘连者需要进行宫腔镜下粘连分解术，术后可以通过放置节育环或者雌孕激素序贯治疗，预防再次黏连并促进子宫内膜生长，1-2周复查一次宫腔镜检查，1-3个月经周期后取环。如果无宫腔黏连，单纯的子宫内膜薄，可以口服雌激素进行治疗，促进子宫内膜生长。此外，也可以使用生长激素、针灸、理疗、内膜刺激（诊刮）、宫腔灌注等都作为辅助治疗的方法。此外，可以口服低剂量阿司匹林片及维生素E等改善内膜血流灌注，有助于内膜增长。人流后为预防子宫壁薄可以口服短效避孕药，如优思明、优思悦等药物。人流后一旦出现月经量少或者闭经，需要及时来医院就诊。另外，平时注意外阴卫生，有阴道炎及时进行治疗。

宫腔镜患者手术排气后，早期可尽快恢复进食。腹腔镜患者术后即便排气，也要在医生指导下逐步恢复饮食，术后要尽早下床活动。宫腔镜和腹腔镜其实是两类外科手术技术。宫腔镜用来治疗和检查妇科疾病，如子宫以及宫颈疾病。腹腔镜主要是用来诊断和治疗腹腔疾病，包括肝、胆、胰、脾、胃肠道以及子宫，包括卵巢等腹腔脏器。无论是宫腔镜还是腹腔镜，手术以后需要根据手术方式决定术后需要注意事项。如腹腔镜妇科手术，包括子宫切除、卵巢切除，此时患者胃肠道并没有明显影响，患者在术后肠道排气以后可以恢复饮食。对于腹腔镜胃肠道手术患者，术后即使早期排气，由于术后吻合口存在，也无法很快恢复饮食，需要在主管医师指导下，慢慢进行饮食恢复。无论是腹腔镜何种手术，一般都鼓励病人早期下床活动。这样有利于胃肠道功能尽早恢复，有利于预防下肢静脉血栓形成。