宫外孕保守治疗效果好吗
发布时间：2020-09-1659967次浏览
宫外孕的症状一般为怀孕后阴道不规则出血，为少量深褐色的点滴状，不超过月经量，同时还伴有腹痛的症状。在知道自己是宫外孕后采用宫外孕保守治疗会不会有效果呢，针对这个问题，我们听听专家的说法。
宫外孕保守治疗的适合 输卵管妊娠包块直径<3cm， 输卵管妊娠未发生破裂或流产，无明显内出血和 血HCG<2000U/L这些人群，宫外孕保守治疗手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。
根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出，壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合，峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。宫外孕保守治疗手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外，尚可经腹腔镜进行手术。
综上所述，就是对宫外孕保守治疗的介绍了，相信你一定得到了答案。如果你还想知道更多关于宫外孕的内容，可以在线咨询我们的专家，或是浏览本站其它相关内容的文章。
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宫外孕后还能不能生育
宫外孕是指怀孕胚胎，着床到了宫腔之外的部位，最常见的部位是发生在输卵管，还可能会发生在宫颈、卵巢，以及子宫剖宫产的切口等部位。宫外孕经过治疗之后，是可以有自然妊娠几率的，但是不管是药物治疗还是保守治疗宫外孕之后。患者再次发生宫外孕的几率都会升高。另外，宫外孕最常见的原因是盆腔的炎症引起，也可能同时合并有内分泌功能的紊乱。所以，再次怀孕之前，建议女性要进行全身系统检查，来排除是炎症引起，还是内分泌障碍引起，减少再一次宫外孕的发生。通过检查之后进行积极的备孕，以及积极的助孕方式，发生了宫外孕的女性，还是有可能再次正常怀孕，正常分娩的，所以发生过宫外孕的女性，不用过度的恐慌，还是要积极的进行诊治。
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宫外孕可以药流吗
如果患者宫外孕的时间比较短、包块比较小，同时也没有生命体征的变化，HCG的水平没有明显的上升以及血色素正常，没有明显的盆腔积液，或者超声并没有看到明确的胎心搏动，这些情况下是可以选药物治疗的，但是这种药物治疗并不称为药流，是宫外孕的药物保守治疗。如果不符合这些情况，患者则需要选择手术治疗。宫外孕药物选择的是MTX化疗药物或者口服米非司酮，与宫内妊娠的药物流产方案并不一致。所以，发生宫外孕的女性不能在家里自己口服药流的药物。
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宫外孕会流血吗
宫外孕由于胚胎着床于宫腔之外，可能会发生于输卵管、卵巢、宫颈，以及剖宫产瘢痕妊娠等，由于这些部位都比较薄弱，随着胚胎的逐渐发育，这些部位无法支撑胚胎进一步发展，可能会引起异常的出血，引起子宫内膜的剥脱，而产生阴道出血。所以，宫外孕的情况下，有大部分女性是会有异常阴道出血的，有些女性会认为是月经，而未就诊。但是，有些女性会有剧烈的腹痛，伴随有阴道的出血，从而引起全身状态的下降，包括休克，甚至有生命的危险等。
宫外孕亦可保守治疗
30岁的李想因停经35天、阴道少量出血、下腹痛、腰骶部坠痛而发现宫外孕，通过甲氨蝶呤肌肉注射、米非司酮口服保守治疗后好转，免受手术切除输卵管的痛苦。
宫外孕有传染性吗？
宫外孕有传染性吗？宫外孕是没有传染性的，但是得了宫外孕要及时治疗。宫外孕的治疗有多种选择，这取决于对生育要求、宫外孕的大孝位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。那么宫外孕的治疗方法都有哪些呢？
造成子宫外孕的原因
宫外孕是妇科常见的急症，引起宫外孕的原因很多，其中最常见的是机械性原因导致宫外孕。近年来针对机械性梗阻，国内外开展腹腔镜诊断和治疗宫外孕，使宫外孕早期诊断率上升，早期治疗效果显著提高。
容易引发宫外孕的几种疾病
宫外孕的病因是有针对性地进行宫外孕的预防前提之一，对于一些疾病或疾病史的人群，尤其需要注意了解宫外孕的病因。专家指出，以下疾病有可能是宫外孕的病因，需要多加注意。1、有宫外孕史：有过宫外孕史的女性，再发宫外孕的可能性就很大，但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。因此，再一次强调未准备生宝宝
宫外孕手术方式有哪些
宫外孕的手术方式有两种，一种是保守性的手术，一种是输卵管切除手术。保守性的手术，主要适用于要求生育的年轻女性，而且对侧的输卵管已经切除，这种情况下可以做输卵管保守性的手术。包括有输卵管造口术以及输卵管切开术，还有输卵管伞部压出术。输卵管保守性的手术的选择，要根据输卵管的怀孕的部位以及它的损伤的情况来决定的。如果是伞部怀孕，那么可以在伞部其采取压缩的手术排出胚胎。如果是在壶腹部，那么就需要切开壶腹部取出血块和胚胎，然后做造口术。如果是峡部可以切开病灶，然后将两侧的断端进行吻合。但是如果患者的出血量非常多，而且有休克的症状，这个时候就要快速的行输卵管切除手术。因为只有这样，才能够控制患者的症状，减少术中的出血，纠正休克。
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宫外孕为什么会阴道出血
异位妊娠由于妊娠部位在子宫腔外，血HCG增长不充分，宫腔的蜕膜组织无法持续在宫腔内稳定的覆盖，由于血HCG浓度比较低，蜕膜增长到一定的厚度，就有剥脱，剥脱过程中患者会表现为阴道出血，如果剥脱不完全，也会造成阴道淋漓出血，持续时间较长，出血量也较多。也有部分患者受精卵着床在接近宫腔的部位，如输卵管间质部，相比伞端肌层较厚，血HCG释放分泌相对较充足，妊娠囊在此处怀孕时间较长，妊娠发育相对较好，早期也并不会出现阴道出血。
宫外孕做人流的方法
正常情况下，宫外孕是不做人工流产手术的。这是由于宫外孕不是在子宫里面怀孕，大部分都见于输卵管。它的治疗方法要么就是保守的药物治疗，将输卵管里面的胚胎组织杀死，然后被人体吸收，要么就是手术治疗，做输卵管切除手术，或者是保留输卵管的手术，将胚胎组织拿出来。人工流产手术是指子宫里面怀孕的胚胎，这个时候用吸引的方法将子宫腔里面的胚胎组织吸出来。宫外孕的患者由于子宫腔里面并没有什么异常的东西，属于正常情况下是不需要做人工流产手术的。当然，宫外孕的患者会有少量的阴道出血，这样的出血是由于子宫内膜发生了蜕膜样的改变。当宫外孕流产或者是胚胎死亡以后，这样的内膜就会发生脱落，从而导致出血现象的发生。这种出血量很少，一般不会超过月经量。随着宫外孕胚胎组织的流出，出血也会慢慢的停止。
宫外孕腹腔镜手术可以吗
宫外孕腹腔镜手术可以进行。腹腔镜手术相对于开腹手术来说，对医生要求较高，要有经验。宫外孕手术大多是紧急情况，患者出现内出血，血压下降、休克，手术要快速进行。手术中可以切除输卵管，也可以保留输卵管。切除输卵管是指腹腔有大量出血，并伴有休克的急性病人，可以把患一侧的输卵管切除掉。有生育要求的妇女，特别是另一侧输卵管已经切除，最好保留这侧输卵管。只需要做输卵管造口术。将胚胎组织弄出来就可以。这样的手术对医生要求较高。最好在三甲医院进行。小医院腹腔镜手术不成熟，剖腹产、宫外孕的腹腔镜手术不做。
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如何预防再次宫外孕
宫外孕多数是因为输卵管的不通或者通而不畅导致的。得过一次宫外孕之后，无论采用的是保守治疗还是手术治疗，输卵管依然没有得到治疗，一般患者都是一侧不通畅，也有患者是双侧输卵管不通的情况，如果有一侧卵巢和输卵管没有问题，是可以正常受孕的，但是需要在医生的指导下受孕。在宫外孕手术半年后，可备孕，在准备受孕前要检查输卵是否通畅，可以通过输卵管造影，查看双侧输卵管的情况，也可以做腹腔镜检查，需要通过微创手术来观察输卵管的形态。如果是伞端有问题，可以在伞端开一个小口帮助其受精卵能够顺利到达子宫内，如果有一侧输卵管正常，可在这侧卵巢排卵时受孕，如果双侧输卵管都不通畅，建议做试管婴儿。
宫外孕和先兆性流产有什么区别
宫外孕和先兆性流产都会有阴道出血的症状，但两者是有很大区别的。宫外孕的出血量较小，属于异位妊娠，对患者的危害较大，甚至可导致患者死亡。而先兆性流产是正常妊娠，如果积极保胎治疗，对孕妇及胎儿影响较小。
上环后会不会宫外孕
上环后有发生宫外孕的可能性。上环的目的是避孕。通过把环放到子宫腔里起到避孕的目的。环在宫腔里最主要干扰的是受精卵的着床，而避孕药，如吃复方短效口服避孕药，避孕的原理是抑制排卵，跟宫内节育器不一样。因为上环不抑制排卵，就可能怀孕，那就有发生宫外孕的可能性，不能完全避免宫外孕的。但是，从发生几率，虽然不干扰排卵，但还是会降低宫外孕的发生，大概会降低一半以内宫外孕的发生几率。
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宫外孕流产需要清宫吗
宫外孕流产是否需要清宫，要根据具体情况来判断。最常见的宫外孕是输卵管妊娠，宫外孕流产和自然流产相差不大，也是会出血，如果出血很少保守治疗就可以。在治疗过程中要监测血HCG值，如果HCG值一点点下降到正常，且腹腔里出血也没有增加，可能保守治疗就可以，因为明确地诊断宫外孕不需要刮宫。其次，流产过程中，输卵管里的肌肉成分非常少，有可能会引起大出血。如果引起腹腔内大出血，需要开腹做手术，但是这时发现子宫内膜比较厚，同时也会给患者做刮宫。
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