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胆结石的检查有哪些

发布时间:2020-12-1026404次浏览

胆结石的具体检查项目有B超诊断、CT诊断、X线胆道造影、经皮经肝穿刺胆道造影等。

1、B超诊断:胆结石的超声表现B超为无创性检查,方便易行,是胆结石诊断的首选方法,一般估计诊断准确率为百分之七十。

2、CT诊断:因胆结石主要是含胆红素钙的色素性结石,钙的含量较高,故在CT照片能清楚地显示出来,CT的诊断符合率为百分之五十。CT还能显示出胆囊的位置、扩张及肥大、萎缩的变化,系统地观察各个层面CT照片,可以了解结石在胆囊内分布的情况。

3、X线胆道造影:X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于胆结石诊断的经典方法,一般均能作出正确的诊断,PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为百分之八十、百分之七十、百分之六十。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要,一个良好的胆道造影片应能够全面了解胆囊的解剖学变异和结石的分布范围。

4、经皮经肝穿刺胆道造影:经皮经肝穿刺胆道造影穿刺路径有前路、后路、侧路三种,以侧路成功率高,并发症少,操作方便,造影时影像清晰。对B超诊断胆结石者,PTC、PTCD有很好的鉴别诊断价值。尤其是B超引导下PTC,成功率较高。对于未做手术,而欲确定胆结石者,可考虑选用。

除此以外,也可进行选择性逆行胰胆管造影(ERCP)、胆道子母镜、胆道镜等检查,对胆结石具有较高的诊断价值。可清晰显示胆结石,确定结石的部位、大小、数量,胆囊的狭窄或远端扩张。

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胆结石吃什么药能化掉胆结石
胆结石一般分为胆固醇结石和胆色素结石两种类型,目前临床上常用的溶石药物包括西药熊去氧胆酸和中成药胆宁片。其中熊去氧胆酸主要针对胆固醇结石,而胆宁片对于胆固醇结石、胆色素结石都有一定的防治作用。在西药方面,熊去氧胆酸更适合不适宜手术的胆固醇性胆囊结石,其溶石的原理是通过抑制肝脏的胆固醇合成,增加胆固醇在胆汁中的溶解性,从而有一定几率能够溶解胆固醇性胆囊结石,但效果并不是100%的,并且长期服用可能会出现腹泻等副作用。在中成药方面,临床上常用药物为胆宁片,其能够降低胆汁中致石成分含量,增加胆汁流量、改善胆汁淤积,从而对胆固醇性胆囊结石、胆色素性胆囊结石都有一定的防治作用;另外,其还具有一定的疏肝利胆、清热通下作用,能够改善胆囊结石引起的腹胀、腹痛、恶心等症状,长期服用也能够辅助治疗胆囊结石。但是对于符合手术指征的患者,比如结石数量多或体积较大、频繁诱发胆囊炎,或伴有胆囊息肉等,更建议采取手术治疗联合药物的方法,通过切除胆囊来治疗胆囊结石,同时胆切除围术期可服用胆宁片,预防胆囊切除术后综合征的发生。
胆结石需要排石吗
其实在临床中,胆结石是不需要排石的,很多人可能有这样的疑问,既然肾结石通过多喝水或者是食用一些促进结石排出的药物都能够排出胆结石,可以应用这些药物吗?其实胆结石一旦形成,如果应用一些排石药物可能会导致胆囊内的结石排到胆总管内,造成梗阻性黄疸或者是由于药物或者是体外碎石等方式将击落的一些小结石。潜顿于一切胆管内,造成一些比较严重的变化症。因此,胆结石患者不能够应用一些激光碎石等一些方法来进行排石,原则上可以考虑应用一些药物。来进行抑制胆结石的形成,一旦形成比较大的结石,最好是采取外科等微创介入的方式来进行排石。这样才能有效的减少并发症,有利于彻底的治愈胆结石这些疾病。
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2021-04-15

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胆结石不能吃什么
胆结石一般在饮食上尽量要注意以下几个方面:第一尽量不要吃一些辛辣刺激性的食物,包括一些麻辣烫、烧烤以及油炸食品。第二,不建议吃一些高胆固醇的食物,包括一些鸡蛋、蟹黄、动物内脏的。第三,坚决要减少酒精的摄入量。因为很多情况下,酒精中的遗传是促使诱发胆结石的一个主要诱因。第四,胆结石患者尽量要三餐规律,不要暴饮暴食,尤其是不规律的进食减少早餐,这些都有可能会加重胆结石的形成。尽量不要吃一些还有酒精的一些饮品或者是饮料,这些有可能会加重胆石症的发生。
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2021-04-15

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患上胆结石如何护理
患上胆结石如何护理呢?胆结石是比较常见的疾病,这与胆结石的生理特点有很大的关系,但是一旦患上了胆结石我们在做好治疗措施的同时,也不能够忘记在生活中的护理工作,这样才能够让患者们减少恢复的时间,那么患上胆结石如何护理呢?
胆结石是如何诊断的
胆结石是如何诊断的呢?患上了胆结石在治疗之前需要先去诊断,这也是治疗疾病通常需要进行的步骤之一,因此患有胆结石的人们对于胆结石的诊断方式是需要多了解的,毕竟诊断也具有很大的重要性,那么胆结石是如何诊断的呢?
胆结石治好的几率大吗
胆结石治好的几率有多大呢?患有胆结石的情况下要抓紧治疗才行,很多人都因为耽误了时间变得更加严重,所以不知道这个疾病到底还能不能治疗好,那么,下面我们一起来了解下胆结石治好的几率有多大吧!
怎样缓解胆结石疼痛
结石容易出现在身体各个部位,胆结石就是其中一种,容易引起疼痛症状,对患者生活造成不利的影响,想要缓解胆结石疼痛可以多喝水、食用橄榄油、少吃肉类糖类食物、按揉穴位的方式来达到更好的止痛作用,让患者的生活质量有所提高。
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胆结石是什么原因造成的
胆结石的成因多年以来没有明确的答案。目前比较流行的是胆结石形成的Small学说,也就是胆结石的形成原因与胆汁中卵磷脂、胆酸盐、胆固醇三者之间的比例相关,当三者的比例在某一个特定区间内时,不易形成胆结石,当某些成分的比例增加时,会打破三者的平衡比例,这些成分就会在胆汁中逐渐析出形成结晶,形成胆结石。胆结石还跟很多因素相关,比如年龄、性别、身体阶段,家族史等。
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胆结石的症状有什么
轻微症状的胆囊结石,胆囊结石刺激胆囊壁引起的慢性炎症而表现出轻微的隐痛,腹胀,消化不良,容易和胃肠道疾病、慢性肝病相混淆。反复发作的胆绞痛和急性胆囊炎的胆囊结石以突发的右上腹疼痛,同时合并有右侧肩背部放射,伴有恶心,呕吐,发热,肝功能异常,白细胞升高等急性炎症表现。而出现胆囊结石的并发症,包括胆管结石,胰腺炎等,还会出现有合并黄疸,高烧,剧烈腹痛等。
胆结石病因
胆结石是胆囊常见的一种良性疾病,发病率非常高,胆囊结石好多人是没有症状的,在体检的时候通过做超声来发现的,这种没有症状的胆结石,我们是可以长期观察和随访的。大家都很关心胆囊结石到底怎么产生的,我们知道胆囊结石产生的原因非常复杂,主要分以下几大类的原因。第一大类与炎症感染有关系,比如说经常胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染,这是一个最主要的因素。感染以后会引起我们胆汁理化性质发生改变。大家知道胆汁的成分非常复杂,里面有一种重要的成分叫胆盐,在理化性质炎症刺激的情况下,胆盐会沉积出结晶来,附在胆壁上,胆管上着就是胆结石初期的性状,在长期的高浓度的胆汁的刺激下,结晶体会越来越大,最后就形成我们肉眼能所能见到的胆囊结石或胆管结石,因此胆结石的原因最主要的就是胆盐理化性质的改变,然后胆囊炎胆道炎症的刺激,另外在以前早期的时候胆道寄生虫也是最常见的原因,那个时候生活条件卫生条件都够不到的情况下,肠道的蛔虫常常跑到胆道里甚至钻到胆囊里,这个也会引起胆汁代谢的异常,引起胆囊结石的重要的原因。近年来随着人民生活条件的好转,卫生措施的改善,寄生虫引起胆囊结石已经越来越少了,大部分胆囊结石现在目前看来,还是胆汁理化性质的改变以及炎症的诱因,我们平时争这些诱因可以做一些自我的预防,其中有一条告诉大家的就是一定要定期定时的吃早饭,对预防胆囊其实非常重要,因为经过一晚上的代谢,胆囊里的胆盐浓度很高,成就性的胆汁容易沉积出胆囊结石来,因此早上我们及时吃早饭,把这一部分不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去,这样可以大大预防胆结石的形成。
语音时长 02:30

2019-12-20

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胆结石手术后的饮食注意事项
肝胆结石形成原因大部分是胆盐的沉积引起的,而胆盐沉积和我们不规律的生活,不规律的饮食有关系。胆囊手术后因为有全麻的刺激,胃肠道常常还属于麻痹状态,所以术后第一天可以少进一些温水,让胃肠道有个适应的过程。第二天下午,可以喝一些流质的米汤,纯流质的食物,第三天开始从逐渐过渡到软食、清淡饮食,特别要注意忌高油高糖的食物,因为这些食物对于胆道系统的负担比较大,术后饮食不当,会出现腹泻甚至腹痛的表现。胆囊结石手术后的饮食,关键在于清淡饮食的循序渐进。
得了胆结石有什么表现
在我们日常生活中,胆结石是一种比较常见的消化科疾病,很多人都可能患上胆结石这个疾病。当得了胆结石之后,患者们也会有很多种表现,比如患者们可能会有胆绞痛、消化不良、肚子胀、讨厌油腻食物、发热、黄疸等这些症状表现。
胆囊结石一定手术吗
胆囊结石是比较常见的一个疾病,胆囊结石多半都会引起胆囊的炎症、慢性炎症。因为胆囊内有这种结石,可能是大结石、小结石,或者泥沙样结石。长时间在胆囊内的存留,可能会使胆囊的胆囊壁发生炎症反应,而引起慢性胆囊炎,有时还可能引起急性胆囊炎。所以,胆囊结石的手术指征有:第一,是慢性炎症引起的胆囊功能的减退,收缩不良可能会引起症状;第二,胆囊逐渐萎缩,胆囊腔都基本上消失,或者是充满性结石,这时也需要手术治疗;第三,胆囊壁明显增厚可能会发生恶性病变,这个还是必须要治疗的;第四,如果经常有结石,比如结石是一公分左右就很容易引起梗阻;第五,已经引起反复发作的症状,这时就要积极的进行治疗。
语音时长 01:17

2019-01-14

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胆管结石的危害
胆道管结石就是胆管结石,胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。原发性胆管结石就是本身在胆道内,包括肝内胆道和肝外胆道,这种胆道内本身形成石头就叫原发性胆管结石;继发性胆管结石就是胆囊内形成结石,通过胆囊管掉到胆总管里,这种结石就是继发性胆管结石。因为胆道本身是比较细的,正常胆道才6到8毫米,一旦有结石排入很容易就在胆总管内,甚至在胆总管下端发生坎顿,导致梗阻。一旦梗阻就会很容易引起急性的胆管炎、梗阻性黄疸,甚至还会引起胆源性胰腺炎。因为胰管的排出是跟胆道一起的,通过乳头排出;所以一旦发生梗阻,这种胆源性胰腺炎发生的几率就比较高。所以如果有胆管结石,特别是有肝外胆管、胆总管结石,还是要积极地尽快治疗,以防止比较严重的并发症发生。
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2019-01-14

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胆结石和胆囊结石的区别
胆结石是一个比较笼统的说法,结石可以长在胆囊内、肝内胆管内、肝外胆管,笼统称为胆结石,从发病率的角度来讲,胆囊结石的发病率远远高于其位置的结石,在胆结石中占绝大多数的比例,因此通常把胆囊结石称为胆结石。