先天性无精子无法治疗，后天性无精子有可能治好。先天性无精子多是由于染色体异常导致，除了没有精子外，还可能出现内分泌异常，无法药物治疗。后天性无精子通常是高温环境工作、长期抽烟酗酒、睾丸炎、外伤等情况导致起精子损伤或不产生精子，一般情况下，只要积极的配合医生用药治疗，改掉不良生活习惯，基本上是能较快的控制住病情，进而治愈病症。此外还有可能梗阻性无精子症导致没有精子，包括生殖系统先天性畸形、生殖系统感染导致附睾梗阻和肿瘤等，通过治疗梗阻病因达到治愈效果。

无精子症指的是在精液的检查标本当中没有发现精子，同时经过精液离心以后，在离心的沉渣当中也没有发现精子，这种情况我们一定要经过2到3次的这样的检查，才能确认患者究竟是不是无精子症，对于无精子症的患者一定要明确他究竟是无精子症还是一种隐秘的精子症。对于无精子症的患者，首先我们要搞清它是一个睾丸源性的，还是输精管道堵塞所导致的这种梗阻性的无精子症，对于睾丸源性的无精子症，我们首先要明确它造成无精子症的原因是什么？它是由于先天的，比如说Y染色体微缺失所导致的无精子症，还是说由于采用了一些化疗的一些药物所导致的这种无精子症，我们可以通过详细的病史、体格检查，包括实验室的检查来明确导致睾丸源性无精的这么一个原因。对于梗阻性的无精子症，我们也一定要搞清楚梗阻的部位在哪里，比如说是附睾的梗阻，还是一个输精管的一个梗阻，包括神经管开口的一个梗阻。对于这类的无精子症的患者，我们可以通过相应的实验室的检查，比如说影像学的检查，包括生化的检查，包括内分泌的检查，包括染色体和基因的一些检测，来明确究竟是睾丸源性的无精子症，还是这种梗阻性的无精子症。通过这样的一个上述的检查，明确病因以后，采用相应的一个治疗的方法，对于输精管道的梗阻所导致的无精子症，如果患者有这种手术的一个机会，我们可以采用这种输精管的一个复通，或者是输精管附睾吻合，或者是射精管开口的一个切开，达到治疗梗阻性无精子症这样一个目的。同时对于睾丸源性的无精子症，治疗前相对来讲比较困难，我们可以尝试采用药物的一个治疗，或者是睾丸显微取精的这样一个方法来达到治疗无精子症的这么这样的一个目的。所以说对于无精子症的患者，首先我们要搞清楚它的病因是什么，究竟是睾丸源性的还是梗阻性的无精子症，从而采用相应的治疗的方法。

如果是睾丸无法生精，需要解决睾丸的问题，如果是输精管梗阻需要及时疏通输精管，或者是给附睾消炎，也可以采取体外受精。无精子症分为两个方面：1、不能产生精子，这是睾丸的问题。2、输精管道梗阻的问题，产生了精子但无法输送出来，输精有问题。无精治疗也分为两个方面：1、睾丸的问题。医生对睾丸要进行病理的检测，查看睾丸到底还有没有生精的功能。如果一点生精功能没有，甚至睾丸很小不到两毫升，睾丸的问题不解决，生精功能是解决不了的。所以睾丸的问题相对比较大一些。也就是说工厂生产不出原料来，想让她受孕基本上是不可能的。2、输精管道梗阻的问题。相对睾丸不能产生精子来说，治疗相对好一些。如附睾有炎症，医生把附睾炎症解决了；输精管道有梗阻，通过显微外科进行再通，把输精管道打通；实在打不通，还可以从睾丸里找出有活力的精子来，进行体外受精，这也能解决受孕的问题。所以梗阻引起的无精症比睾丸产生不了精子的无精症相对治疗容易一些。

无精子症的病因主要有两大类是：睾丸不能产生精子、睾丸能够产生精子，但生殖管道堵塞，精液中的精子不能正常的排出。一定要进行详细的检查，找到无精子症的原因和类型。如果是真性无精子症，可以给予适度的治疗，甚至可以通过睾丸直接显微取精。对于梗阻性无精子症，可以进行手术的方法，来解决梗阻的问题。第一、睾丸不能产生精子，与有睾丸前的因素有关，像垂体、下丘脑的因素，先天的一些因素，内分泌异常等因素。第二、睾丸本身的因素，睾丸不管受到先天或者后天的损害，而导致生精细胞受到严重的损害，就会出现睾丸的生精功能丧失，导致睾丸不能产生精子，出现真性无精子症。第三、梗阻性无精子症是指任何一个排精管道的梗阻都能阻碍精子排出，包括附睾道的梗阻，输精管的梗阻或者射精管的梗阻，从而导致梗阻性无精子症。

无精子症的患者没有特效药能增精，因此不是单纯吃什么就可以生精。因低促性腺激素引起的无精子症，通过注射药物半年左右，再加上吃中药调理，产生精子的概率会比较高。因此遇到无精子症不要迷信祖传秘方、灵丹妙药，大多数是没效的。