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肝癌晚期的中医辨证

发布时间:2020-11-2061455次浏览

女性患者,49岁,肝癌晚期,情况较差,不能进行介入治疗,抽腹水,补充白蛋白。目前连流食吃不进去食物,基本上不进食。

肝癌晚期患者,胃口较差,可以采用中医药进行调理,改善患者的生活质量,延长存活期。

肝癌是由于人类机体的脏腑阴阳气血的失调,外来的致病因素与机体内部所产生的病理因素如痰、湿、气、瘀等相博结,日久结毒而形成的癌症。气滞血瘀,七情所伤,肝气郁结,或感受外邪,阻滞气机,致气滞不畅,日久导致血行不畅,进而形成血瘀,瘀血内积于肝,成为肝之积症。

湿热蕴毒 饮食不节,损伤脾胃;或七情所伤,肝郁气滞,横逆犯脾,脾虚生湿;或外感湿热之邪,湿滞停郁而化热,湿热蕴毒,停滞于肝脏,而成肝之积症。

肝肾阴虚 肝病日久,肝郁化火伤阴;或湿热内蕴,灼伤阴津,致肝阴亏虚,久而伤及肾阴,遂成肝肾阴虚,脏腑失和,气血运行不畅,痰浊内生,积聚于肝脏,而成肝积。

脾虚湿困 素体脾虚,或久病损伤脾气,脾虚则生湿,湿困于脾,运化失司,气血津液运行不畅,停滞于肝,而成肝积之症。

此外,尚有肝气郁结,肝郁脾虚,肝胆湿热,肝胃阴虚等病因病机。

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肝癌服用仑伐替尼出现腹泻要吃止泻药,一级腹泻仑伐替尼可以不停,二级腹泻仑伐替尼应该暂停,如果三级、四级,就要把仑伐替尼停掉。同时饮食要少食多餐,避免吃高纤维的,注意多喝盐水。腹泻俗称拉肚子,是指每天大便的次数超过了平时,并且有水分、浓液、黏液。腹泻临床上有分级,一级为比以前增多,但是每天的次数小于4次;二级是每天的腹泻4—6次;三级是每天大便的次数大于7次;四级就是腹泻次数很多,导致水电平衡的紊乱,危及生命;五级就是腹泻导致死亡。吃了仑伐替尼以后大约30%到40%的病人会出现腹泻这个症状,出现腹泻如何处理呢?第一,出现了腹泻要吃止泻药,常用的有蒙脱石散、洛哌丁胺、复方地芬诺酯、黄连素,如果出现了一级的腹泻,仑伐替尼可以不停;如果二级的腹泻,就是4—6次以后,这个时候仑伐替尼应该暂停,同时吃洛哌丁胺;如果三级、四级的拉肚子,就要把仑伐替尼停掉,另外输液补液。如果二级、三级腹泻,发生前已经开始用了好几周的仑伐替尼,腹泻后不需要调整仑伐替尼的剂量,继续维持原有的剂量,同时吃食物的时候要少食多餐,要多吃香蕉、米饭、苹果酱以及面包,并且避免吃高纤维的,高纤维指这种长纤维的,像蔬菜、菠菜、白菜等等,另外适当的多喝水、多喝盐水。
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晚期肝癌能不能手术切除?
晚期肝癌有两个条件,第一个就是肿瘤侵犯了门静脉癌栓,第二条就是肝癌已经转移到肝以外的器官。如果肝癌合并门静脉癌栓,可以先做介入,再加放疗,然后再做手术,这种效果比较理想,假如说做了手术以后,再用药物去维持,可能效果会更好。如果这个肝癌已经转移到骨头、转移到肺、转移到腹膜后淋巴结,这个时候即使能做手术也不要做手术,因为手术对免疫系统是一个损害,一旦损害以后,肿瘤又切不干净,会导致肿瘤的爆发性的进展,会加速病情、缩短病人的寿命。所以,晚期肝癌不建议首选手术,应该在综合治疗的前提下,保证安全的前提下,部分病人可以选择手术切除。
低分化肝细胞癌是什么
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肝癌日常该怎样调理
生活当中要注意不要太累,不要总卧床休息,注意调理情绪,中西医结合治疗,不吃发物,多吃蔬菜水果,清淡饮食,保证蛋白供应。一、不要太累,不要总卧床休息。不动也不好,要适当运动,基本上掌握的原则,别累着别闲着,要气血通畅。二、注意情绪调理。中医所说肝主疏泄,怕着急、生气、上火、着急,所以总得高高兴兴的才行,不要去想的太多。三、肝癌的治疗,要中医、西医两方面都努力去做,比如肿瘤的处理上,除了手术以外,现在氩氦刀、射波刀,消除肿块都有一定的作用。还有中医的软坚散结、活血化瘀也都有一定的好处。四、饮食方面。要注意中医所说的发物,不要吃无鳞的鱼、虾蟹、动物内脏,还有动物的杂碎等,多吃点蔬菜水果,小米稀饭清淡的饮食,保证蛋白的供应。
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肝癌晚期用靶向药治疗效果好吗
肝癌晚期的靶向治疗对百分之十到百分之三十的患者有一定的效果,它的副作用也非常严重。肝癌的靶向治疗指的是肝癌的分子靶向精准治疗,只适用于肝癌晚期。肝癌靶向治疗是不适用于肝癌早期的。肝癌晚期的靶向治疗,大概百分之十到百分之三十的患者有一定程度的受益,虽然不是很高,但是能够针对晚期病人已经也是非常不容易。另外,它的有效时间、窗口期也比较短,一般来说只是在半年到一年,过长时间患者会出现耐药。另外肝癌的靶向治疗副作用也非常严重,包括全身性的抑制反应等。
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肝癌介入手术怎么做
传统的肝癌介入治疗指的是血管介入治疗,是在大腿根部的股动脉穿刺,顺着股动脉插到卡动脉、腹腔动脉再进入肝动脉。进入肝动脉以后通过打造影剂看肿瘤在肝内的分布,这种方式的显影诊断效果比CT、磁共振更加清晰、更加准确,并且能够看到肝癌肿瘤血管供应支。通过打栓塞剂可以把肿瘤血管的供应支堵塞掉,使肿瘤丧失血管供应;并且打栓塞剂之前会先打化疗药,化疗药也是直接进入肿瘤细胞内。
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转移性肝癌的转移途径有哪些
转移性肝癌往往是从别的地方或者从肝脏本身转移而来。肝癌转移主要有四个途径:直接蔓延、血行转移、淋巴转移、播散,比较多的是通过血行转移到肝脏。血行转移可以通过门静脉,可以通过消化道,通过门静脉直接到肝脏;也可以通过肝动脉,像肺癌或乳腺癌,通过肝动脉转移到肺里。血行转移可以引起肝里多发的病灶。单一的往往都是原发的多,如果是多个,可能就是肝内的播散,或者是肝外的转移到了肝里。这样医生就可以寻找它的原发灶,以便于更好的有针对性的治疗。
肝癌晚期死前症状
人们都知道,癌症的死亡率是非常高的,肝癌素有癌症之王之称,可见这种疾病是非常可怕的,肝癌发展到晚期会出现各种严重的并发症,这也是病人死亡的主要原因,肝癌晚期患者的死亡症状主要有:肝性脑病、呼吸困难、肝区疼痛、严重的消化道不适症状,甚至会大出血。
肝癌复发率高不高
不仅仅是针对于肝癌,对于肿瘤病人尤其是术后病人,外科医生关注的一定是肿瘤的复发和转移。对于肿瘤病人术后为什么会出现这样,其实还是主要来源于肿瘤的生物学行为。平常切下来的标本做免疫组化,通过各项免疫组化指标。比如免疫组化指标当中有反映肿瘤增殖的速度,肿瘤的微血管浸润,肿瘤血供情况等,给外科医生提示来推测病人的转移和复发的机率。所以有的病人有同一种疾病,同样是肝癌,有的免疫组化指标提示增殖的速度,或血供不好,增值速度很慢,这样的病人复发的机率和时间小一些。如果有些病人通过免疫组化指标,增值速度很高或血供很丰富,侵蚀能力强,这样病人的术后复发发生的概率大一点。
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2018-09-29

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原发性肝癌伴癌综合征的表现
在生活中,我们经常看到一些人由于癌症而导致结束了生命。因此,大家一定要在平时做好疾病的防范措施,做到早发现早治疗才不会给身体带来危害。肝癌是当下比较常见的疾病,它表现有很多,原发性肝癌伴癌综合症就是其中之一,大家要做全面的检查,在确证后做好治疗。
肝癌咳血能活多久
肝癌晚期吐血还能活多久?肝癌患者如果已经出现了吐血了的症状,那么就说明该患者的病情已经走到了肝癌晚期了。而肝癌晚期较紧要的就是要改善患者的临床症状,尽可能在较长的时间里提高患者的生存质量。病人的身体素质也是决定肝癌生存期的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗肝癌的发展,耐受各种药物治疗。