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动脉导管未闭不做手术行吗

发布时间:2020-09-1659623次浏览

动脉导管未闭不做手术行吗?动脉导管未闭在婴儿中发病率还是很高的,占先天性心脏病的百分之二十左右,给整个家庭都带来了沉重的负担,很多家长担心孩子太小手术伤害太大,迟疑要不要进行手术治疗,那么,动脉导管未闭不做手术行吗?

动脉导管未闭一般都是需要进行手术治疗的,除了个别较小的动脉导管未闭(小于 1 mm)可长期观察之外,大部分患者及时行介入手术或外科手术治疗是十分必要的。

手术适应证早产婴儿有较高的动脉导管未闭发病率,且易引起呼吸窘迫症。可先试服消炎痛治疗,以抑制前列腺素E的扩张作用。促使导管收缩闭合。如不能奏效,即需手术。婴幼儿有心力衰竭者应提早手术治疗。最适当的手术年龄是学龄前。

合并肺动脉高压者更应及早手术,即使肺动脉压力升高,只要仍有左向右分流,也应施行手术,以防发展成为逆向分流,失去手术机会。成年以后动脉逐渐硬化脆弱,手术危险性增大。并发细菌性心内膜炎者,最好在抗生素控制感染2个月后施行手术。

手术方法气管插管麻醉。置病人右侧卧位,行后外侧开胸切口,经第4肋间进胸。在肺动脉干扪及震颤即可证实诊断。于迷走神经后方或与膈神经之间切开纵隔胸膜,充分显露降主动脉上段和导管的前壁,再将导管上下缘和背侧的疏松组织分离。如导管粗短,最好先游离与导管相连的降主动脉,注意保护喉返神经。

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动脉导管未闭严重吗
动脉导管未闭这种疾病相信大家并不陌生,虽然患有动脉导管未闭的婴幼儿有可能在短时间内自愈,但是作为家长,也是不可以盲目等待的,需要经过专业医生的评估,如果发现是病理性的,需要及时进行治疗,那么,动脉导管未闭严重吗?下面小编带您一起来详细了解一下。
动脉导管未闭会引发什么危害
动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12%~15%,大家一听到心脏病就知道此病的危害性甚大,更何况是对于新生儿儿呢,所以我们要了解此病才能更好的接受治疗,下面我们就来一下看一下动脉导管未闭会造成哪些危害。
动脉导管未闭的根治方法介绍
动脉导管未闭的根治方法?动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,一部分的动脉导管未闭的患儿不需要治疗就可以自愈,但是还是有有很多动脉导管未闭的患儿是要经过治疗才能康复,那么,动脉导管未闭的根治方法有哪些呢?
患上动脉导管未闭的原因是什么
每个人对于一些疾病问题应该做好防范措施,帮助自己减少许多不必要的麻烦,动脉导管未闭就是这样一种疾病,大家应该多多了解才可以帮助自己健康生活,那么为什么会患上动脉导管未闭这种病呢,下边给大家具体介绍一下。
动脉导管未闭对幼儿都有哪些危害
其实在生活中存在许多患者如因为对自己比你去哪个的不了解,经常导致治疗不及时给自己的身体带来许多不利影响,就比如动脉导管未闭这种疾病,那么动脉导管未闭对幼儿的危害有哪些表现呢,一起来了解一下吧。
动脉导管未闭可以自愈吗
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着新生儿的健康。在临床中发现,孩子在妈妈的肚子里的时候都有动脉导管,它是为了给胎儿充分的供血、供氧用的。当胎儿出生之后,通过肺来呼吸有效的肺循环,动脉导管就失去了它的作用,就会自行的闭合。如果出生以后胎儿的动脉导管仍没有闭合,就诊断为动脉导管未闭,但是大家大可不必过分紧张,因为研究发现三岁之前动脉导管还是有自己闭合的可能,可以对其进行密切的随访和观察。如果动脉导管分流很大,建议患者积极的手术治疗,如果只是一两毫米左右的,可以进行密切的随访、观察,看看它自己能不能闭合。即使没有闭合,这种很小的动脉导管未闭,也不着急去马上去处理。如果是分流很大,会严重的影响到患者的肺动脉,甚至有形成肺动脉高压的可能,在医生的指导下,患者要进行早期的积极干预,如果三岁之后没有闭合,在医生的指导下,可能会采取微创介入的办法。如果三岁之后定期随访,自己闭合了,它再重新开放的可能性就几乎很小了,那就可以达到自己愈合的目的了。
语音时长 01:38

2020-02-27

62206次收听

02:52
什么是动脉导管未闭
动脉导管未闭是我国非常常见的先天性心脏病的类型之一,它困扰着我国新生儿的健康。胎儿的主动脉和肺动脉之间有一个血管通道,随着患者出生之后,这个通道就会自动的闭合,但是有极少一部分孩子出生之后,这个通道没有闭合,这就叫做动脉导管未闭。如果患者有动脉导管未闭,动脉血就会不断的冲击到静脉,给患者的静脉造成了很高的负担,如果没有及时的去明确诊断,随着时间的延长,就会导致肺动脉高压。绝大部分的动脉导管未闭患者都可以通过不开刀,微创的介入封堵办法进行手术,达到临床治愈的目的。
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动脉导管未闭的症状有哪些
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着我国新生儿的健康。动脉导管未闭是在肺动脉和主动脉之间有一个异常的通道,这个通道在患者出生之后没有完全闭合,遗留下来就称之为动脉导管未闭。孩子在早期可能不会有任何症状,医生仅在胸壁周围听到机械一样的血管杂音。其次,在成长过程中有可能会有感冒的症状,或者这种活动耐量的下降。最后,很严重很大的动脉导管未闭,会出现活动后的青紫等等。如果诊断为动脉导管未闭,建议在医生的指导下进行有效的治疗,在合适的时机选择手术的干预。
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动脉导管未闭介入术后的注意事项有哪些
动脉导管未闭的微创介入手术后需要注意三次正规的筛查以及术后半年的服药,即术后第一个月、三个月和术后的六个月,这三个时间点进行随访,观察以及术后口服六个月的药,等患者封堵器完全长到血管当中时即可停药。微创介入不开刀的方法,封堵动脉导管未闭是目前非常好的治愈动脉导管未闭的手段。用一个很小的封堵器,通过腿上的血管直接送达到患者的动脉导管未闭处,封堵患者动脉导管,从而达到了从根本上治愈动脉导管未闭的目的。动脉导管未闭的微创介入手术后第二天可以下床活动,第三天就可以出院。
动脉导管未闭原因
动脉导管未闭是因为导管发育比较粗。动脉导管本身是一个正常的心脏解剖结构,主要是在主动脉的夹部和肺动脉的起始部之间有导管,在母体内是正常的一个通道,是胎儿循环必需的;因为胎儿时还没有肺循环,主要靠导管进行肺循环,所以导管在体内正常是存在的,出生后应该闭上。动脉导管未闭,患者出生后因为肺主动脉压力要比肺动脉压力高,这样心脏每次收缩时要进行分流,叫左向右分流。这种分流会增加右心负荷,右心负荷较大可能会出现肺动脉压力增高,所以也出现左向右分流的临床症状。这样主叶肺动脉压力增高后,导致严重时可能出现艾森曼格(eisenmenger)综合征,失去手术的机会。所以动脉导管未闭现在目前治疗办法也比较明确,99%都采取介入的办法,应该早期进行治疗。
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2020-01-03

60564次收听

动脉导管未闭要怎么办
动脉导管未闭一般都是从小就发现,因为杂音特点可能跟其他的病不一样,心脏杂音很明确,所以一般小孩得肺炎以后到医院就诊,首先听肺的时候就能发现动脉导管未闭。一旦发现导管未闭以后,如果孩子太小的时候,导管不是很粗的话,可以每半个月做一次心脏彩超观察。如果心脏有变化,可能要早早干预,一般情况下可以用介入的办法。目前一般都在一岁半左右,体重在五公斤以上,就可以考虑做介入治疗,把动脉导管封堵上。早期诊断、早期治疗是非常有好处的。动脉导管未闭有可能并发心内膜炎的一种改变,最终非常容易在肺动脉端形成感染,就只能进行外科手术了,风险也很大,所以动脉导管未闭还是早期治疗是最好的办法。
语音时长 01:02

2020-01-03

48783次收听

02:25
动脉导管未闭的原因
动脉导管在体内是正常存在的,出生后会自动关闭,导管没有关闭或导管发育比较粗,形成了动脉导管未闭。动脉导管未闭患者出生以后,由于主动脉压力要比肺动脉压力高,心脏每收缩的时候进行分流,分流会增加右心负荷,右心负荷较大可能出现肺动脉压力增高,主叶肺动脉压力增高以后,严重的时候可能会失去手术的机会。所以动脉管未闭目前的治疗办法也比较明确,基本上99%左右都采取介入的办法,应该早期进行治疗为好。
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动脉导管未闭严重吗
动脉导管未闭是结构的先天畸形,严重程度与否与导管的粗细有关系。如果动脉导管比较细,早期没有症状;如果导管特别粗,有时婴幼儿会出现肺炎、心衰的症状。所以动脉导管未闭严重不严重,关键决定于导管的粗细。动脉导管未闭早期可以采用介入治疗的办法。如果动脉导管粗,可以选择介入封堵、外科进行结扎,也可以进行体外循环下进行导管内缝合等办法,都可以终止动脉导管闭的进一步发展。一旦发现有动脉导管未闭,建议要早治疗,无论选择哪种办法效果都很好。
动脉导管未闭的治疗方法有哪些
动脉导管未闭的治疗方法是手术治疗。诊断明确,无禁忌症者都应手术。手术适应的年龄为4到5岁,充血性心力衰竭、内科治疗无效者,应尽早手术。动脉导管未闭合并有严重肺动脉高压者,出现右向左分流,禁忌手术;导管粗大、细菌性导管炎者可在体外进行手术。
语音时长 01:26

2018-09-30

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动脉导管未闭介入封堵术是什么
动脉导管未闭介入治疗是治疗动脉导管未闭的主要方式之一,动脉导管未闭封堵术指通过经皮穿刺股动脉或静脉,将封堵器经输送鞘管置入未闭动脉导管内,恢复或改善其血流动力学状态。目前国内外普遍应用的是可控弹簧栓子法。
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2018-09-30

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