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尿毒症是怎么得的

发布时间:2020-12-1027261次浏览

引起尿毒症的原因有很多,所以导致每个人患病的原因都是不同的,可能是肾部出现了问题,也可能是其他的原因,只有明确了自己患病的原因,才能知道具体的诊治方法。尿毒症是怎么得的呢?很多人可能缺乏这方面的知识,下面就来补充一下。

肾病(35%):

肾病是尿毒症的主要原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。尿毒症的病因是由于肾功能丧失,体内代谢产生的氮质废物不能排出体外,在机体内蓄积和水电平衡失调,水潴留,电解质紊乱引起肾衰的常见原因是肾脏本身的疾病和损伤,称肾性肾衰,肾前性肾衰常常由于心力衰竭或其他原因引起血压下降,肾灌注不足引起的,肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。

高血压(15%):

高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。我国1998年的统计,高血压病人占总人口的10%,也就是说,每10个人中就有1个高血压患者,其中有1.5个人会成为尿毒症患者。

糖尿病(10%):

30%的糖尿病患者,直接转归就是尿毒症糖尿病。近期的统计资料表明,在我国人群中,现有糖尿病患者4320万人,糖耐量降低者5064万人,二者之和为9384万。也就是说,仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。

泌尿系感染或尿路感染(10%):

泌尿系感染或尿路感染引起。根据统计资料,我国尿感的发病率男性为0.23%,女性为2.37%。男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见,在我国,慢性肾盂肾炎尿毒症的第二位因素,占21.2%。

药物不同程度的毒副作用(10%):

药物不同程度的毒副作用引起。研究表明,约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。

年龄(10%):

随着年龄的增长,肾脏的结构和功能都发生明显的退行性改变。在正常情况下,人类肾脏有强大的代偿功能,肾功能丧失50%时,还可以维持人体的正常生命活动,比如切除一个肾脏以后,人还可以健康生存。随着年龄的增长,人体的贮备功能逐渐减弱乃至丧失,在没有额外负担的情况下,肾功能能满足人体生命活动的需要,但是没有应付突发损伤和疾病的能力。

每种原因各占据一定的比例,通过这些比例就能知道哪种原因出现的患者最多,从上面的内容中可以看出是肾病占得最多,高达百分之三十,是其他原因所不能比的。因此,不是患者的朋友们一定要注意自己的身体,不要等到自己患上疾病之后就后悔。

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什么人容易得尿毒症
慢性肾衰竭是慢性肾脏病进行性进展,引起肾单位和肾功能不可逆的丧失,导致以代谢产物和毒物潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合症。慢性肾衰竭常常进展为终末期肾病,慢性肾衰竭晚期称为尿毒症。一般来说,患有慢性或急进性肾小球肾炎,肾小管间质性疾病以及肾血管性疾病,或者结缔组织性疾病导致的肾损害,或者先天性遗传性的肾脏疾病均可导致慢性肾衰竭的发生,继而进展至尿毒症。在我国,以IgA肾病的患者进展为尿毒症为最多见。此外,高血压引起的肾小动脉硬化患者,糖尿病肾病患者以及狼疮性肾炎患者,也可出现慢性肾衰竭的发生,继而进展为尿毒症。
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什么是尿毒症
尿毒症是指慢性肾脏疾病逐渐的进展,发展到一个终末期肾病,医学术语来说,肾小球滤过率低于15毫升每分钟以下,肾功能损害到了一个很重的状态。尿毒症并发症比较多见的,就是肾性贫血,表现是面色不好、疲乏,无力、有活动以后心慌气短、吃不下东西、恶心这些改变,可以电解质的紊乱,如出现了高钾的时候,他会出现嘴唇发麻,手发麻这些改变。出现钙磷代谢紊乱、血凝增高这种比较明显时候,有皮肤瘙痒、皮肤增厚这些改变出现。尿毒症就是肾脏病变慢性进展到了一个终末期,肾脏需要替代治疗来维持自己的生命的这种状态就是尿毒症。
怎么治疗失衡综合征
失衡综合征主要是预防为主,包括以下几个方面:第一,病人要选择早透析,比如肌酐到七八百,到达透析指征的时候就要来透析,如果透析太晚,比如肌酐到一千七八,毒素水平越来越高,透析的时候发生失衡综合征的几率就越大,而且症状会越重,所以患者要按时透析;第二,要合理诱导透析,患者体内的毒素水平太高,开始的时候要多次、短时来透析,这就可以避免或者减轻失衡综合征的发生;第三,要用一些药,比如一般诱导透析要诱导三次,连着透三天,短时且高频率的透析目的就是防止失衡,如果病人毒素特别高,脑子有轻度的脑水肿,就给一些高张的东西,比如甘露醇。如果没有糖尿病,可以给点高张糖,还可以给点高钠,透析结束的时候给一支下药,这样就可以预防或者减轻失衡综合征的发生。最关键的就是要及时来透析,要合理的诱导方案,再加上用一点药,就把症状减轻或者减少它的发生。
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2018-09-29

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如何预防血液透析并发症
预防血液透析并发症,要注意饮食、运动、生活方式,从透析技术层面预防并发症,还需要药物来解决,具体分析如下:预防血液透析并发症的手段要方方面面的管理,病人需要一个规范的透析方案,至少一周透析三次,每次四个小时,是最基本的透析处方。除了常规透析,普通透析只能清除小分子的毒素,只能替代部分的肾功能,并发症发生,是和大中分子有关,还要补充一些普通透析不能解决的透析方式,如血液灌流、血液滤过,这些透析方式可以充分地清除一些中大分子毒素,预防并发症的发生。一部分并发症光靠透析解决不了,一定要靠药物来解决,如纠正贫血,要用生血针;治疗肾性骨病,要用D3补钙;高血压要降压。
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血液透析有什么作用
清除尿毒症毒素、代谢毒素。血液透析是指将患者的血液与透析液同时引入透析器,以清除血液中的尿毒症毒素,以及体内多余的水分。一般情况下,进行血液透析最主要的作用是清除每天饮食,以及运动后所代谢的毒素。这些身体代谢毒素,可以通过血液透析,来达到清除的作用。比如尿素氮以及肌酐等,可以纠正病人的酸中毒、高钾血症、小分子胍类物质以及酸性物质。另外,尿素氮以及肌酐,还可以纠正由于过多的毒素导致病人出现的食欲不振等情况。对于刚进入血液透析的病人来说,如果每天尿量在800到1000或者是低于800,那这一类的病人,可以一周透析两次;对于那些透析一年半以上的病人来说,残余的肾功能越来越少。正规的血液透析会要求一周三次,或者是两周五次,才能达到相应的疗效。
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血液透析前后注意什么
血液透析前后主要有以下几点需要注意:第一,对于已经进行规律血透几年的病人来说,在两次透析之间,要有严格的饮食限制,需要患者注意保持体重的稳定。如果患者的体重增长太多,透析的负担也会加重;第二,每次的储水量不可以过大,否则患者在整个透析的过程当中,就会容易出现低血压以及掉压等问题;第三,患有高血压的患者,在进行透析之前,不要吃降压药,要注意防止患者在上机的时候,出现低血压的情况;第四,患者在进行透析下机以后,患者和家属要注意有没有头晕或者是低血压的症状,要注意避免患者出现心脑血管意外;第五,患者在进行透析以后,对局部穿刺的部位,要注意进行压迫止血。一定要注意避免由于压迫力量过大而生成血管瘘,或者是由于力量不足而引起出血。