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半月板损伤需警惕

发布时间:2020-12-1025980次浏览

半月板是位于股骨髁和胫骨平台之间的纤维软骨,是关节面之间的“垫片”,具有缓冲压力和稳定膝关节的作用。“垫片”的边缘较厚而中央薄,可分为内侧半月板和外侧半月板两部分。内侧半月板较大,呈“C”形;外侧半月板较小,呈“O”形。半月板损伤了应该及时就诊,否则容易导致膝关节软骨磨损,提早发生膝骨关节炎

本病属中医“筋伤”范畴,好发于青年人,多有明显外伤史,如打球、长期蹲地工作等。当膝关节处于半屈曲体位时,突然地内收、旋转、伸直膝关节或外展、旋转、伸直膝关节时,关节间的旋转辗挫力超过了半月板所允许的活动范围时,即可以引起半月板损伤。

主要症状:半月板损伤多出现膝关节一侧疼痛,位置固定;或股四头肌力减弱、自觉酸软乏力;或走路时膝关节突发卡住,出现“交锁”征,经休息将患膝摇晃后,关节突然弹响或弹跳,即可恢复。

诊断:通过患者外伤史、临床症状体征及MRI检查可基本诊断该病。

治疗上采用综合疗法:1、注意休息,避免剧烈活动、过度屈伸活动等。2、适当功能锻炼,防止肌肉萎缩,如踝泵、直腿抬高练习。3、物理治疗,损伤早期宜冰敷,晚期宜用中药热奄包+红外线等。4、中医辨证施治,早期口服活血止痛类中药,晚期口服补肾壮骨类中药;膏药外敷、中药外洗等。5、口服消炎止痛类西药,如非甾体类药物。6、行关节腔穿刺术,如注射玻璃酸钠营养软骨。7、关节镜手术治疗。如果经过非手术治疗效果不佳,症状反复,可考虑行关节镜手术治疗。

随着关节镜技术的发展,在关节镜下可将半月板破裂游离的部分切除,修整并成形,尽量保留完整部分,或镜下使用半月板缝合器,将破裂的半月板与关节囊缝住,恢复半月板的稳定性。目前关节镜手术创伤小,可减少膝骨关节炎的提早发生,较符合关节的生理状态,术后病人恢复快,可早期下床活动。

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2021-07-09

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左膝盖内侧半月板后角损伤2度病情严重吗
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半月板损伤如何检查诊治
半月板损伤检查诊治方法如下:1,可以通过物理的方式来查看半月板是否受到损伤。按压患者膝关节间缝部位有明显的压痛感,或者在检查过程中可以用旋转按压的手法来检查膝关节处是否会出现疼痛。如果上述检查方法中都出现了疼痛感,而且疼痛感十分明显,那么可以初步判断半月板受到了损伤。2,可以通过核磁共振,或者是关节镜来判断半月板损伤情况。核磁共振可以反映出半月板损伤严重程度,还可以对受伤部位有一个初步的判断。而关节镜则可以准确的判断半月板损伤情况,以及是否需要做切除手术。3,半月板治疗方式有手术法和非手术法两种。半月板损伤比较严重时可以采用手术法进行治疗,而非手术法则适合半月板损伤比较轻的情况,所以半月板治疗方式需要根据检查结果来决定,这样治疗效果才会好。
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半月板损伤会致命吗
半月板损伤会致命吗?很多人对半月板损伤不是很了解,也不清楚它的危害,从而延误了很好的治疗时机。专家介绍,作为一种比较常见的骨科疾病,半月板损伤虽然不至于致命,但是其危害还是比较严重的,因此希望大家看后可以重视半月板损伤的治疗
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经常从事体育运动的人对于半月板一定很熟悉了,不少运动员的半月板都断裂了。那么换半月板的护理需要注意什么吗?半月板因形状酷似半月而得名,它的存在就是为了保护大家的膝关节免受伤害,但是有时候不可避免的冲击还是会导致半月板断裂。那么半月板损伤如何护理保健呢
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半月板损伤凭什么确诊呢?半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂,骨科专家介绍,半月板撕裂的症状在临床上有时候不明想,这时候我们一定要进行正规医院仪器检查。
半月板三度损伤怎么办
半月板三度损伤主要治疗办法是微创膝关节镜半月板修补成形和缝合的手术。半月板三度损伤,主要会出现半月板部位完全性的撕裂,或者是断裂的情况,而这种情况,在膝关节活动时,就会导致半月板跳起卡于关节内部,就会导致膝关节部位在活动时出现绞索的情况,也就是在走路时,会出现小腿部位无法伸直,并且有的病人在正常走路时,会出现摔倒的情况。主要以手术治疗为主,来恢复半月板正常的形态,避免半月板出现卡压、绞索的情况,从而影响病人膝关节部位的活动。半月板损伤术后应尽早的进行康复训练,初期加强活动度及精力训练,提高关节控制能力以及稳定性,开始恢复日常活动,中期强化关节活动度质检测相同,强化激励改善关节的稳定性,恢复日常各项活动能力及轻微运动,后期全面恢复日常各项活动,强化激励及关节稳定性,逐渐恢复运动,提高最大力量。
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2020-01-07

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半月板二度损伤是怎么回事
半月板在核磁共振上的损伤分级标准分为五种。0度是半月板形态正常,表面光滑,内部是均匀的低信号影。Ⅰ度的半月板损伤,半月板形态正常,表面光滑,内部具有高信号影,但是小于整个半月板的1/2。Ⅱ度的半月板损伤,形态和表面分布都正常,但是内部的高信号区超过1/2,但是没有累及关节面。Ⅲ度的半月板损伤就是内部纵行或者横斜行,放射性高信号影达到关节面,半月板的表面不连续。Ⅳ度的半月板损伤是成多块状表现,并向关节腔内移位,结构的完整性消失或者部分消失。急性半月板二度损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑手术治疗。在关节镜下探查,根据半月板损伤具体程度,选择不同手术方式。
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2019-12-18

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髌骨下面疼怎么办
髌骨下面疼的原因很多,首先要明确病因,做行膝关节磁共振检查,待检查结果进行下一步治疗。如髌骨前滑囊炎,膝关节内游离体,前后叉韧带损伤,半月板损伤,髌骨骨挫伤等。髌前滑囊炎是当髌前滑囊受到过度的反复摩擦和压时,滑囊壁发生轻度的炎症反应,滑液分泌增多,同时液体渗出使滑囊膨大,所需时间常为几天或几周。1、避免继续摩擦和压迫,关节予以适当制动并辅以物理治疗后多数可消退。2、口服非甾体抗炎药。3、经穿刺抽出囊内积液,然后注入泼尼松龙,加压包扎,有时可治愈。4、对非手术治疗无效者可考虑做滑囊切除术,但有复发可能。5、膝关节内游离体建议行关节镜下游离体取出术。6、前后叉韧带损伤,半月板损伤如没有明显手术指征,建议行石膏固定4周,并口服非甾体抗炎药。7、髌骨骨挫伤,建议支具固定四周,口服非甾体抗炎药。
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2019-12-18

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什么是关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术,是将具有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内,并在监视器上将关节腔的内部结构放大,观察关节腔内的病变情况及部位。通过这样的一套器械,可以在受损伤的关节里,关节表面打几个孔道,把镜头和光源放进去,在另外一个孔道里放操纵的器械,比如磨钻、电刀、等离子刀头、蓝钳等等。可以在关节里处理疾患,比如游离体、清除破损半月板,做半月板成形、缝合、交叉韧带的重建,髋关节还可以做撞击征的处理,对肩关节可以做肩袖损伤治疗等等。
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半月板损伤有什么后遗症
半月板损伤后遗症近期有疼痛、肿胀、运动能力下降等,远期表现为导致软骨过度磨损。半月板是膝关节腔内的一对软骨,们衬垫在股骨和胫骨关节面之间,增加了关节的接触面积,使关节更稳定而且灵活。半月板损伤主要的后遗症包括近期和远期。近期会引起关节的疼痛、肿胀,由于半月板损伤后可能撕裂,经常损伤会引起绞索的症状,导致运动能力的下降。对于远期,由于半月板损伤后,在受累膝关节间室形成特殊的股骨和胫骨侧软骨接触。正常情况下股骨侧和胫骨侧是面对面的接触,一旦损伤后,会在局部应力集中,形成点对点的接触,而这种接触会使软骨过度磨损,而这种过度磨损导致膝关节、骨关节过快发生,促进加速发展。
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半月板损伤有哪些表现
患者出现半月板损伤后可能会出现撕裂的部位发生卷曲、扭转,造成关节的疼痛、绞索,膝关节的活动相应的会受到限制。半月板位于股骨和胫骨之间。如果把股骨的股骨内髁和股骨外髁看作是球形体,胫骨平台是平面,当人体站立行走时,球压在平面上,面积越小压强就越大,平台的损伤会很快,半月板在圆和平的地方形成了垫子,像完全包容球形体和胫骨平面的东西。股骨在站立、弯曲时,能够充分的包纳球形体,能够把压力分散,是半月板起到的作用。半月板受到损伤,人的关节运动会受到影响,导致半月板的撕裂。因为人体在运动的过程中,剧烈的运动或不规则形态的变化时,半月板会产生撕裂,如足球运动员在踢球时,篮球运动员在起跳或落下时,都有可能造成半月板的撕裂。半月板内部撕裂后,当再出现类似运动时,撕裂的部位会发生卷曲、扭转,造成关节的疼痛、绞索,膝关节的活动相应的会受到限制。
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半月板损伤怎么治疗
患者出现半月板损伤后可以进行切除或缝合治疗。半月板撕裂分为半月板的纵行裂、横行裂、水平裂等类型,半月板损伤通常以半月板撕裂为主。半月板从纵切面看,是三角形形态,三角形分三等分,内侧的边缘部分叫白区,外侧和关节囊相交接的部分叫红区,中间1/3叫红白区。半月板的最外侧,跟关节囊相交接的部分有血液的供应,白区没有血液的供应。如果撕裂不大,仅在白区,一般是切除治疗。如果半月板的撕裂靠近外侧,或后侧有血液供应比较丰富的地方,半月板要缝合治疗。半月板对人体的功能和影响都非常大,治疗的原则是尽量保留半月板,保留膝关节功能。