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儿童脑性瘫痪诊断

发布时间:2020-11-2054156次浏览

大家都知道正确诊断对治愈疾病的意义,对儿童脑性瘫痪也是如此,正确的诊断才可以促进儿童脑性瘫痪的治疗,反之误诊则容易给患者的身心造成巨大的危害,很多家长在发现孩子的异常表现之后都不知道应该如何判断,这个时候儿童脑性瘫痪诊断是最为重要的一件事情,下面我们一起来了解一下儿童脑性瘫痪诊断。

儿童脑性瘫痪诊断标准如下:

一、姿势异常:姿势分静止时与活动时两种。静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。活动时姿势异常在肌张力低下型、共济失调型与痉挛型最为常见,如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛、痉挛性偏瘫步态、痉挛性截瘫步态、小脑共济失调步态等。

二、肌张力异常:儿童脑性瘫痪患儿所见到的肌张力异常有肌张力低下、肌张力亢进、肌强直及肌张力不协调。运动发育迟缓:儿童脑性瘫痪存在程度不等运动发育迟缓。轻者大运动发育尚可,但有精细运动发育障碍者需要注意。

三、诱发电位怀疑有视:听功能异常的患儿可做视觉及听觉诱发电位,以早期发现异常,及时进行干预,检测小儿脑发育与脑波变化,了解肌肉和神经的功能状态,儿童脑性瘫痪合并肌萎缩者尽可能作此检查。

四、脑电图:由于患儿合并癫痫者较多,故应常规进行脑电图检查以排除该合并症。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。

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如果发现儿童出现脑瘫的症状,要及时的给予干预治疗。脑瘫的干预主要包括功能训练。功能训练包括躯体的功能训练,主要是下肢的训练。第二是作业的训练,也就是上肢一些精细运动的训练。第三是进行一些语言的训练,就是一些语言的发音,口咽部咀嚼等。第四是进行一些矫形。例如儿童出现组内翻、外翻,可以穿矫形鞋来促进儿童有一个正常的姿势。第五是可以通过一些水疗,物理治疗,药物治疗等进行干预。药物干预主要是缓解儿童的肌张力,必要时可以通过手术来缓解肌张力。
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面神经麻痹是常见的周围神经病之一,面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫最常见的原因是脑血管病引起,脑血管病引起的面瘫要给予病因治疗,即治疗脑血管病。周围性面瘫大多数是由病毒感染所致或由自身免疫异常所致。周围性面瘫主要是给予营养神经治疗,例如可以用维生素B1、B12肌注,让患者面神经的髓鞘得到修复;另外患者可能有面神经水肿,也可以给予一些激素治疗,减轻面神经的水肿;如果与病毒感染有关系,也可以少量、短时间给予抗病毒治疗;此外中医的针灸、理疗也有一定疗效。