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VitD治疗佝偻病

发布时间:2020-12-1026108次浏览

我国隋代巢元方在《养小儿候》中就指出“广令母将抱日中嬉戏,数见风日,则血凝气刚,肌肉硬密。”可见,当时人们对佝偻病的防治就有了一定认识。

佝偻病的起因是缺乏维生素D和钙。钙是造骨头的主要养料,维生素D是帮助钙消化吸收的。缺少维生素D,钙就吸收不了。因此二者都不可缺少。佝偻病的治疗方法如下:

(1)一般治疗:包括喂养、护理和加强体格锻炼。如饮食缺钙,可给乳酸钙或葡萄糖钙,但每日不得超过l克。如钙磷都缺乏,可用磷酸钙与维生素D同服,并多给蔬菜、水果及蛋黄等食物。加强户外活动,接受日光照射。

(2)维生素D治疗:

①普通疗法:口服维生素D浓缩制剂(包括浓缩鱼肝油)每日0.5万一2万国际单位。持续一个月后改投预防剂量。夏天口服鱼肝油可减量,但不宜完全停止。以上剂量和疗程,可随地区和病情不同而适当增减。

②突击疗法:晚期或重症患儿或有长期泻痢、黄疽以及其他迁延性疾病的患儿,必要时可用浓缩维生素D制剂作大剂量突击治疗,口服或注射均可。口服时可将总剂量在两星期内分次给予。肌肉注射大多以30万一60万单位一次注入,一般注射一次即可。无论口服或注射,每次不超过60万单位。突击疗法只为应急,不可持续滥用。每次洽疗前应先给钙剂,一般口服10%氯化钙溶液,每次10毫升,每日3次,用3天。对严重营养不良、身体特别虚弱的患儿,不可用突击疗法。

用大量维生素D时须注意防止中毒,应当在医生的指导下使用。

(3)钙剂治疗:在给维生素D的同时,可服适量的钙剂或骨粉。如葡萄糖酸钙每天l一3克,口服;或元素钙每天500一600毫克。钙剂应长期服用,一般持续数月或者数年。中药龙牡壮骨冲剂也可配合使用。

(4)人工紫外线疗法:天然日光为最经济的维生素D来源,但受季节气候的限制。必要时可用人工紫外线(如水银石英灯)治疗。每星期照射3次,每次5一20分钟。每一个疗程为4一6星期。有皮肤不良反应时可暂停。

(5)矫形疗法:经过上述治疗后,病情较轻者,骨骼畸形多能自行恢复,不需矫形。晚期佝偻病较重的畸形不一定能完全复原,需在4岁以后佝偻病停止进展时考虑手术矫形。为了预防胸部畸形,可将患儿置于俯卧位,使其头部抬起,每日2一3次。

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10个月婴儿晚上睡觉总翻来覆去是什么情况
10个月婴儿晚上睡觉,总是翻来覆去,最常见的问题是以下几个问题:第一,由于维生素D缺乏所导致,也就是佝偻病的表现。因为维生素D缺乏以后,孩子钙就会导致血液中的钙的浓度就会降低,钙的浓度一降低了,神经的兴奋性就会增加,神经的兴奋性增加当然就睡不太好,睡不太好当然就翻来覆去,所以10个月宝宝晚上睡觉不安稳,最常见的原因就是维生素D缺乏,佝偻病的早期的表现。所以孩子要给维生素D水平的评估,当然准确的是抽血,查25羟维生素D水平的浓度,看看是不是有显著的下降。也可以通过测定的骨密度,有没有显著的减低,来判断看是不是有维生素D缺乏,佝偻病的表现。第二,也有可能是由于肚子疼所导致的。因为婴幼儿肠部的积气,从而导致的肠痉挛,肠道的蠕动增快导致的腹痛,也是比较常见的症状。尤其10个月的婴儿,辅食现在已经开始添加了,吃奶也容易出现吞咽空气过多,辅食的添加容易出现食物的过敏,都会导致的肚子疼。肚子疼的当然就总是容易睡不着,容易翻来覆去的睡不着,所以会导致这种。如何在临床上来进行判断是不是肚子疼,要看看是不是有食物过敏的情况,吃了某种植物添加了某种辅食以后,皮疹明显得增加,有没有出现明显的皮疹。如果有,那就得给去除掉食物。其次看大便,是不是存在有大便比较稀,或者是次数增多了,要化验大便有没有黏液、脓血、肠道的感染。另外如果是没有明显的感染,大便又比较稀,存在有没有乳糖不耐受的情况也是都是有可能的。另外还要做个腹部B超,看看腹部的结构有没有异常,肠道的积气是不是过多,都可以导致肠痉挛的出现,从而影响睡眠不宁的情况,这都是需要注意的。
语音时长 02:36

2021-11-05

73511次收听

6个月宝宝晚上睡觉老醒是什么原因
6个月宝宝晚上睡觉老醒,最常见的原因就是维生素D缺乏,佝偻病所引起来的,这是最为常见的原因。因为6个月宝宝生长发育是非常快的,维生素D的需求是非常大的,而维生素D从外界摄取的机会是比较小的,因为维生素D外界摄取的,主要是依靠的是太阳的照射皮肤来转化成的维生素D。而6个月宝宝可能外出、户外活动都比较少,因此,维生素D的摄取也就比较少了,所以说这种宝宝往往会出现,维生素D缺乏引起的佝偻病。而佝偻病会造成钙磷代谢的障碍,会造成低钙血症,低钙血症就会引起来神经的兴奋性增高,神经兴奋性增高,孩子睡觉就不老实了,就是老醒。所以说对于这种孩子,得要评估一下钙磷代谢、维生素D的水平,可以通过验血,看骨密度等等这些来看是有没有维生D缺乏佝偻病的表现。第二,晚上老醒也有可能是由于腹痛所引起来的,就是肚子不舒服。因为6个月的宝宝就开始添加辅食了,有的孩子是由于食物过敏,而引起的腹痛,所以看看是不是最近添加了新的食物,引起了大便次数或者性状发生了改变,出现了肚子疼,所以睡觉就会老醒。第三,当然肠道感染,如果是疾病状态,孩子得了病了,又发烧了,晚上睡觉也是会老醒的。所以要监测一下孩子的体温,有没有发烧这种感染情况的出现,如果有,也会出现睡觉老醒。第四,还有晚上睡觉老醒就是依赖性。有时宝宝6个月应该就断了夜奶,但是有一部分宝宝,老和父母一块儿住,都在一个大床上住,晚上老是去喝奶,也会老醒。所以6个月的宝宝就应该给断夜奶,让他单独去睡觉,不能和成人在一个床上进行睡觉,这都是不正确的育儿的方式。第五,其他少见的原因,就是由于6个月宝宝有湿疹,引起来的晚上睡觉不安稳。湿疹痒,痒了之后挠了当然就老醒。这个就看看宝宝身上是不是湿疹比较严重,也会造成睡觉不安稳。总之,6个月宝宝睡觉不安稳的原因是很多的,得经过专业的儿科医生来进行判断才可以。
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2021-10-15

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为什么宝宝后脑勺凹进去一块
宝宝后脑勺凹陷原因:一、后囟没有闭合,后囟一般在生后六到八周出现闭合,闭合之前,会感觉后脑勺像是凹进去一块,这是正常生理现象,不要给孩子进行特殊处理。二、病理因素,比如维生素D缺乏性的佝偻病。由于体内缺乏维生素D,导致骨骼闭合延迟。可以通过补充维生素D,进行日光浴,维生素D缺乏现象就能够得到改善,后囟也会很快闭合。三、睡姿原因,宝宝总喜欢左侧卧位或右侧卧位,时间长了就会出现头颅形廓改变,感觉后脑勺就会凹进去一块。
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2021-09-29

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怎样预防佝偻病发病
严重的佝偻病的孩子身体健康带来了威胁,所以不容家长朋友们忽视,一定要在发病早期,要及时给孩子治疗,争取最佳治疗时机,其实佝偻病在幼儿当中是很常见的,患上佝偻病是让人困扰的一件事,也给患者家长带来一定的打击,那么怎样预防佝偻病发病?希望对你们会有所帮助。
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佝偻病能治好不
佝偻病又叫骨软化症,是由于人体中维生素D缺乏,而引起体内钙、磷的代谢紊乱,使到骨骼钙化不良的一种疾玻佝偻病是一种慢性营养缺乏病,会影响人的生长和发育。维生素D是维持高等动物生命延续所必需的营养素,它是钙在代谢时最为重要的生物调节因子之一。
佝偻病会遗传给孩子吗
佝偻病会遗传给孩子吗?对着这个问题,相信快做妈妈的都是非常关注的,因为如果这类疾病遗传给孩子,会给孩子造成很大的伤害的,而且佝偻病对我们的生活和工作都带来了很多的影响,那么佝偻病会遗传给孩子么?下面详细的讲解一下。
佝偻病的早期症状有哪些
佝偻病大多是由于缺乏维生素d,钙磷代谢紊乱,所引起来的一系列临床表现,导致骨骼病变为特征的一系列疾病。本疾病主要的发病人群,主要见于六个月以下的婴儿,特别是3~18个月的儿童,主要表现为,生长最快部位的骨骼发生改变,早期的改变往往发生于6个月以内,特别是三个月以内的小婴儿,临床表现多为神经兴奋性增高的表现,比如受到刺激,容易哭闹,晚上睡觉睡得不踏实,比较容易惊醒,比较多汗,孩子出汗和环境的温度以及所穿衣物的厚薄没有关系,大多出汗的部位在头部,喜欢摇头,造成枕秃的表现,还有的孩子会出现颅骨软化,特别是在冬天不宜照射阳光的时候,最为多发。以上是佝偻病的早期表现。如果发现这种情况,请尽快到医院就诊,尽早确诊,尽早治疗。
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2020-01-09

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02:35
佝偻病的后遗症有哪些
佝偻病的后遗症包括:骨骼畸形,比如鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等等。佝偻病的后遗症,最主要就是体现在激期和后遗症期所出现的骨骼畸形。骨骼的畸形,临床上表现有很多种,比如鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿,再比如脊柱侧弯,随着维生素D缺乏程度的不同,骨骼畸形的程度也会有所差异,有的孩子可能会轻一点,有的孩子会特别的明显。骨骼的畸形一般来说是不可恢复的,比较轻症的,家长可以再观察,及时的进行补充维生素D,随着孩子的生长发育,骨骼可能还会有一定的适当的恢复和调整,所以说比较轻症的后遗症家长可以随访观察。但是比较重的后遗症影响到美观和功能就要及时的进行手术治疗。
佝偻病会有后遗症吗
佝偻病较为严重的患者会有后遗症。佝偻病早期的主要表现是患儿易于激惹、烦躁、睡眠不安,由于这个汗液的刺激,睡时经常摇头,导致枕秃。随着病情的进展出现肌张力的低下、关节韧带松懈、腹部膨大,如凹状,患儿动作发育迟缓。严重佝偻病常伴有贫血、肝脾肿大、营养不良。患儿如果血钙过低,可以出现低钙性抽搐,就比如说手足搐搦,神经肌肉兴奋性增加可以出现面部和手足肌肉抽搐或全身性惊厥,严重者可以引起窒息。随着病情的加重可以出现骨骼的改变,骨骼的改变以年龄、生长速度和维生素缺乏的因素都有关,比如说头部、颅骨的软化多见于3到6个月的婴儿,主要以手指按压时颅骨凹陷,出现乒乓球一样,另外可以出现胸部的串珠肋,还有是X型腿或O型腿。严重的佝偻病是会有骨骼的改变,如漏斗胸。
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2019-11-13

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佝偻病是缺钙吗
佝偻病其实就是维生素D缺乏病,它是由于日晒少。因为皮肤经紫外线照射后可以使维生素D的前体转化为有效的维生素D,另外一个是摄入不足、吸收障碍等因素使这个体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。同时会影响神经肌肉造血免疫等组织器官的功能。它主要是由于日照不足、维生素D的摄入不足、维生素D的吸收不良或活化障碍。再有它是一个常染色体掩性隐性遗传的一个综合症,就是维生素D的依赖佝偻病,它是由于一行就是由于25羟化酶的这个功能受到影响。其次是本巴比妥类的药物可以导致这个肝微粒体酶的改变,导致的维生素D的活性下降,并促使胆囊分泌使维生素D降解加快,从而降低血清中的维生素D和25羟D的浓度。
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佝偻病的治疗
佝偻病的治疗,主要是补充钙质,补充钙质、补充维生素d,如果是一个哺乳期的一个患儿,主要是补充母亲的钙质摄入,维生素d的摄入就需要多晒太阳,如果本身母亲有肝肾功能异常的话,就不要只补充普通的维生素d,补充那个活化的一、二十五羟基活化的维生素d,这样才能够起到作用,因为普通的维生素d,要通过开盛来激活变成一、二十五羟基的维生素d才能够起到促进钙吸收的作用。如果已经有了一些畸形了,比如内外翻,罗圈腿的畸形,可以进行一些手法的按摩,促进肌纤维的恢复,这样的一些治疗,但是真正到了成年以后,骨骼也定型了,还留有内外翻畸形的,如果严重的患者却实只能通过手术来进行矫正。
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佝偻病能治好吗
佝偻病及时治疗能治好。佝偻病是因为在母体内或者出生后因为钙或者维生素d摄入不足导致。如果及时发现,及时补充钙质和维生素d,多晒太阳,佝偻病完全可以避免、完全可以治好。但是如果错过最佳时机,到两岁以后,小孩的骨骼已经在一定程度上有所定型,这时再进行治疗就很难达到很好的效果。因为虽然骨质改善,但是畸形已经固定下来,就很难能够改善。所以小孩有惊厥、易怒、枕秃、鸡胸、小腿内外翻的畸形这些早期表现的时候,及时进行检查,及时补充钙、维生素d的摄入,饮食可以多吃富含钙质的食物,多喝奶,多晒太阳,促进钙吸收。佝偻病后期只能通过手术矫形才能达到治疗的效果。
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佝偻病缺什么
佝偻病主要是钙质的缺失导致。佝偻病主要是骨质发育异常造成。骨的主要成分为钙和磷,磷一般摄入不存在太大问题,所以钙缺失是主要的原因。1、钙摄入不足。2、维生素d的摄入不足,维生素d主要作用是促进钙的吸收,人体摄入足够的钙但缺少维生素d,人体不能吸收钙质,达不到补钙的作用。补钙可以多吃像虾皮、海鲜等富含钙的食物。补充维生素d可以多晒太阳,体表的黑色素细胞可以合成维生素d。肝肾可以将普通的维生素d转化为1,25羟基活性维生素d,可以真正促进钙的吸收。肝肾功能不好的患者可以直接补充活性的维生素d。