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怎样有效治疗直肠炎

发布时间:2020-12-1026080次浏览

中医认为直肠炎与“湿热内瘟”、“饮食停滞”、“脾胃虚弱”和“虫积湿滞”有关。直肠炎轻者仅粘膜发炎,重者炎症累及粘膜下层、肌层,甚至直肠周围组织;有时只是一部分直肠粘膜受累,有时直肠粘膜全部发炎,也可累及结肠部分粘膜都有炎症。那么,怎样有效治疗直肠炎呢?

专家介绍:虽然直肠炎比较难治愈,但是如果患者早发现早治疗,不拖延疾病的治疗时间,还是有康复的可能的,患者一定要对该病引起足够的重视,积极进行治疗,否则将会带来很大的危害。

全身治疗

1.可根据病情口服、肌注或静滴抗生素

2.中药理气舒肠方治疗:

(1)慢性期体虚无力,以排粘液为主。常用方剂有:太子参、炙黄芪、白术、甘草、罂栗壳、白芍、石榴皮、明矾,水煎内服,1日2次。

(2)慢性直肠炎急性发作时,予以清热解毒、润肠通便。里急后重,便次多者用枳实导滞丸清理荡积。

局部治疗

直肠粘膜水肿者,可用生理盐水、鞣酸、高锰酸钾溶液灌洗直肠。粘膜糜烂者,可涂醋酸可的松溶液或硝酸银溶液。括约肌、肛提肌痉挛者,可将温橄榄油注入直肠内。直肠粘膜萎缩变干者,可每晚于 直肠内注入薄荷油适量。临床上,用蜂蜜、芝麻油和黄霉液,隔一天交替保留灌肠,每天2次,有很好的疗效。

建议:对直肠炎长期患者或反反复复的患者,建议可以采用中药理气舒肠方进行治疗,同时注意一下饮食习惯。

用药水

杨酸偶氮磺胺类药物:一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)作为首选药物,适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者,疗效较好。

肾上腺糖皮质激素:适用于暴发型或重型患者,可控制炎症,抑制自体免疫过程,减轻中毒症状,有较好疗效。常用氢化考地松,或地塞米松每日静脉滴注,疗程7-10天,症状缓解后改用强的松龙口服,病情控制后,递减药量,停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶,以免复发。

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直肠炎可以口服药物治疗,用抗生素药物治疗如柳氮磺胺吡啶栓或美沙拉嗪栓,也可以局部用药治疗或全身用药治疗等。直肠炎治疗分为对症治疗和对因治疗。直肠炎分为细菌性和自身免疫性。如果是细菌性炎要找到相应的细菌,一方面进行经验性治疗,可以用一些抗生素,也可以用柳氮磺胺吡啶栓,栓剂里边含有抗生素。在治疗同时,取患者大便进行细菌培养,根据不同的菌种可以选择一些药物,细菌培养出来后,可以进行药敏实验。有药敏以后针对性的进行治疗。肠炎是溃疡性结肠炎当中的直肠型,累及距离肛门口很近的地方会出现腹痛、血便、里急后重,这部分的治疗可以通过口服一些药物,也可以通过局部用药,局部用药效果会好一点。主要涉及消炎药柳氮磺胺吡啶栓,既可以用于细菌性炎,也可以用于溃疡性结肠炎。如果对磺胺药过敏,可选择美沙拉嗪栓,副反应小,对磺胺的问题也可以避免,这种治疗要比细菌性的直肠炎时间要长。溃疡性直肠炎本身是溃疡性结肠炎当中一种特殊类型,治疗时间和直肠型是一样至少需要四年左右,建议局部营养,有时候需要口服,甚至需要全身用药。
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直肠炎的症状是什么
直肠本身是大肠的一部分,是大便从结肠形成最终排出来的最后一节,直肠的范围就是距离肛门口10到12厘米,与排便关系紧密。大便只有到了直肠,人才会感觉到它,才会想排便。如果直肠发炎会导致出血,分泌物增加,大便次数增多,里急后重。里急后重就是老百姓经常说的大便解不干净,而且肛门周围火辣辣的,做肠镜可以看到局部可能有充血、炎症。直肠炎本身在临床上并不是特别常见,做肠镜才能真正能判断究竟是直肠炎还是全结肠炎,看到它累及的范围。如果有相应的症状,腹痛、腹泻、血便、里急后重,建议进行肠镜检查。
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直肠炎的治疗
所有的治疗都分为对症治疗和对因治疗。实际上直肠炎分为细菌性和自身免疫性。细菌性炎,要找到相应的细菌,进行经验性治疗,可以用抗生素,甚至柳氮磺胺吡啶栓,同时,取患者大便进行细菌培养,根据不同的菌种,进行药敏实验,选择药物,有针对性的进行治疗。溃疡性结肠炎当中的直肠型,会出现腹痛、血便、里急后重,既可以通过口服药物,也可以通过局部用药,主要涉及到一种消炎药,就是柳氮磺胺吡啶栓,既可以用于细菌性炎,也可以用于溃疡性结肠炎。但有些人对磺胺药是过敏的,可以选择美沙拉嗪栓。溃疡性直肠炎本身是溃疡性结肠炎当中一种特殊类型,至少需要四年左右的时间,建议局部营养,有时候需要口服,甚至需要全身用药。
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直肠炎吃什么药比较好
直肠炎最主要治疗建议局部用药,细菌炎症引起的直肠炎口服抗生素,会对全身产生一些不良反应,会对肠道菌群产生影响,最终会导致菌群失调,应选择对肠道菌群有坚固的调整作用的甲硝唑,或者肠道不能吸收的利福昔明。另外还有一个概念就是以菌治菌,可以用一些好的益生菌,来调控肠道里边的菌,对于结肠炎效果比较好,对直肠炎效果一般。溃疡性结肠炎当中直肠型,是真正难治的一种直肠炎,局部用药与全身用药效果差不多,但是副反应要比全身要小,可选择美沙拉嗪、水样酸氨、柳氮磺胺吡啶类的药物。具体治疗用药,听从医生的建议。
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慢性直肠炎的症状
慢性直肠炎的表现和急性直肠炎完全一样,会有腹泻、腹痛、肛门周围疼痛、里急后重的症状。直肠距离肛门10到12厘米,如果大便进入到直肠的势力范围,机体就会产生排便反射,所以直肠对机体非常重要。在临床上,慢性直肠炎和急性直肠炎,并没有明确的区分。慢性直肠炎的表现和急性直肠炎完全一样,只不过是迁延不愈,主要是没有真正对因治疗,仅仅是对症治疗,停药就会复发。无论急性还是慢性直肠炎,都建议到医院明确诊断、治疗,以免迁延病情。