小腹的坠胀不舒服，引起的原因比较多。对于妇女特别是育龄期的妇女而言，常见的原因是一些妇科因素导致的，比如盆腔炎症，由于盆腔里面存在大量的炎性积液可以刺激盆腔的血管，从而存在小腹坠胀，不舒服的情况发生。第二、宫颈炎症，宫颈肥大、宫颈的纳氏囊肿、宫颈糜烂，因为炎症刺激也会造成小腹的坠胀的情况。另外，比如子宫内膜症、巧克力囊肿或者子宫腺肌症等也有可能会造成小腹的坠胀，不舒服的情况发生。对于男性患者和部分女性患者，可能是由泌尿系统疾病引起的，比如膀胱的炎症、泌尿系的结石或者膀胱的肿瘤、输尿管的肿瘤可能会引起下腹的坠胀不适感，同时可能会伴有尿频、尿急、尿痛的症状。另外，直肠或者乙状结肠的病变，也有可能引起下腹坠胀感。一般来讲，这种情况可能会伴有排便习惯和大便性状的改变，通过肠镜检查一般能判断是否是由于直肠或乙状结肠等的结肠的病变引起的下腹的坠胀感。在临床上可以看到像直肠的癌或者是乙状结肠癌，或者是局部的息肉，或者是其他的憩室等可能会引起下腹的不适。这种情况需要完善肠镜检查，完善盆腔的影像学检查，判断是否是肿瘤或者是其他的因素引起的下腹不适。如果是肿瘤需要根据分期情况去做相应的治疗。引起下腹不适的原因有很多，常见的就是妇科疾病、泌尿系疾病包括乙状结肠和直肠的病变，需要根据不同的情况做相应的处理。

月经干净以后肚子疼，最特征性的疾病为盆腔炎，盆腔炎常常表现为劳累后肚子疼，休息不好后肚子疼，同房后肚子疼，以及月经干净以后肚子疼。月经期是每一个育龄期女性最特征性的表现，月经期女性免疫力下降，可能导致女性慢性盆腔炎的复发，经常有慢性盆腔炎的女性，就会出现在月经干净以后出现隐隐的下腹痛或者出现腰酸。出现这样的问题，再结合白带的情况，比如白带也有点发黄，有点增多或者有点异味，这些情况综合起来，最主要的考虑诊断是慢性盆腔炎。

盆腔炎的主要后遗症首先是容易引起不孕症。无论是急性盆腔炎还是慢性盆腔炎，都有可能引起输卵管部位的炎症，导致输卵管充血肿胀或者形成囊肿，影响输卵管的通畅性，影响受精卵的形成，从而导致不孕症。其次盆腔炎还容易导致异位妊娠。因为输卵管的通畅性不佳，所以会导致受精卵不能正常的到达宫腔内着床，在宫腔以外的部位着床发育，形成宫外孕。另外盆腔炎尤其是慢性盆腔炎，还有可能导致盆腔部位的组织形成瘢痕或者造成积液、粘连，严重影响女性的生殖健康，所以建议要积极治疗。

盆腔炎反复发作要考虑慢性盆腔炎，而慢性盆腔炎发作原因可能盆腔内有病原菌寄居，还可能跟男性有一定关系。最好做分泌物培养，看有没有支原体、衣原体感染。患者有腹痛等症状表现。盆腔炎反复发作，是寄居的病原菌反复产生炎症导致。还有可能男性带有特殊的病原菌感染，每次与女性同房以后而导致。比如男性有支原体或者衣原体感染，但男性又没有任何症状，因此与女性同房以后，可能会导致女性盆腔炎反复发作。慢性盆腔炎没有任何办法可以治愈，会出现下腹部疼痛，伴有腰骶部酸痛或者胀痛，在同房或者饮食辛辣刺激后加重。

盆腔炎和附件炎主要有以下区别，第一、盆腔炎范围比较广，附件炎只出现在附件的一侧或者双侧。第二、盆腔炎病情重一些，附件炎相对较轻。第三、盆腔炎的症状是子宫有压痛、双侧附件有压痛，附件炎是双侧附件有压痛。严格来讲附件炎是盆腔炎的一部分。