肝癌止疼药有哪些
发布时间:2020-12-1028736次浏览
肝癌所引起的疼痛是非常痛苦的,这也是每一个肝癌患者到后期的时候都要经历的,其实对于缓解癌痛没有特别有效的方法只能吃止疼药。那么肝癌止疼药有哪些呢?现在临床上对于肝癌的止痛药采取的是三阶梯方法。
首先给患者服用的一般都是非麻醉性的止痛药,比如说阿司匹林。当这一类药不起作用的时候就会给一些含有少量麻醉成分的止疼药,常见的就是曲马多,到最后的时候就需要给强麻醉止疼药像吗啡片。
很多的患者以及患者的家属都不敢给患者服用这些含有麻醉成分的止痛药,很害怕会上瘾,实际上现在关于这方面的用药已经非常规范了。而且这些药物都已经是第三代药了。一般情况下是不会出现依赖性的。
注意事项:癌痛给患者带来的痛苦非常大,为了减轻这种痛苦,提高患者的生存质量,建议患者是按时定量的服用止痛药,其实到了晚期的时候,怎么能够让病人舒服一点才是最重要的。不要再担心所谓的上瘾问题了。
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肝癌晚期有传染吗
肝癌不管早期、晚期还是中晚期,都不具有传染性。肝癌是不会传染的,但是有些引起肝癌的疾病,本身是具有传染性的,像常见的慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性戊肝等等。主要是通过血液传播,如果给肝癌的病人进行,接触血液的操作,对操作的器械消毒不彻底,再给其他的人使用的时候,这种情况就非常有可能会导致传染。临床上常见的就是,修牙或者洗牙的时候,再有像注射,注射现在都是用一次性的注射器,注射针头,这种情况这些年比较少见,在以前肌肉注射本身,也是传播乙型肝炎的非常常见的一种途径。
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肝癌患者术后需要化疗吗
肝癌患者如果已经做了手术,比如做的是肝脏切除手术,或者是射频消融手术,这种根治性手术后,一般就不需要化疗,就只需要针对肝脏的原发疾病处理就行了。有病毒就抗病毒,如果是其他原因,自身免疫性的、药物性的,就做相应的处理,如果是酒精引起的就及时的戒酒,如果是脂肪引起的就控制体重。 如果做的肝脏手术是姑息性手术,比如介入或者只是减瘤手术,根据术后肝脏病理的情况,可以考虑做化疗治疗。有的时候肝脏介入治疗的时候,也可以用化疗的药物来控制肝脏病情的发展,具体要根据做手术之后的情况来判断。
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甲胎蛋白正常会是肝癌吗
一般认为甲胎蛋白是肝脏肿瘤相对敏感的指标,大多数有肝癌的病人都会出现甲胎蛋白的升高。甲胎蛋白正常病人不意味着肝脏没有肿瘤,甲胎蛋白的检测有效率是有范围的,阳性率基本上是在80%左右,也有极少数20%左右的,甲胎蛋白正常的人群也可能存在肝脏恶性病变。因此除完善甲胎蛋白检查外还需通过其他检查如彩超、CT、核磁等影像学检查帮助评估肝上是不是有恶性的病变,而且一般肝上的恶性病变一般都是有原因的,常见于有肝脏基础疾病的人群。
有乙肝怎么预防肝癌
有乙肝怎么预防肝癌?长期观察表明,慢性乙、丙型肝炎病毒活动者可发展为肝硬化,慢性丙型肝炎转为肝硬化机率可高过50%-80%,其中20%可发展成肝癌,时间长短不一,短者10年,长者20年。
肝癌服用仑伐替尼出现高血压如何治疗
肝癌服用仑伐替尼出现高血压就给予降压药物治疗,一般选择硝苯地平控释片。另外,生活的方式要改变。饮食上要清淡,多吃些粗纤维的食物,适量的运动,戒烟、戒酒,心理平衡。仑伐替尼是抗血管生成的,因此导致肿瘤内的血压升高,作用到血管上,因此也会导致正常人的血管的压力升高,导致高血压。如果出现了高血压,如果是一级,不需要治疗,只要每天定时监测血压就可以,如果出现二级高血压,就需要给予降压药物治疗,如果出现三级,需要降压药物联合治疗。使用哪种降压药呢?我们一般会选择硝苯地平控释片,出现了高血压我们就要每天定时的去测量血压。另外,生活的方式要改变。第一,饮食上要清淡,不要吃高热量的,不要喝咖啡,另外,多吃些粗纤维的食物,适量的去运动、活动,戒烟、戒酒,心理平衡。注意量血压的时候一定要安静,另外,手臂要和心脏在一个水平上。
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什么是肝癌的免疫治疗?
晚期肝癌免疫治疗的概念特别广泛,包括疫苗、细胞治疗等。我们常说的免疫治疗,是以PD-1抗体和PD-L1抗体为代表的一类药物。癌细胞上有一个PD-L1蛋白,T细胞上有一个PD-1蛋白。免疫药物进入人体内不是直接去攻击癌细胞,而是作用于肿瘤的微环境,让人体免疫细胞攻击癌细胞。免疫治疗目前来看是最有治愈癌症希望的一类新药,2018年因为PD-1抗体和PD-L1抗体的发现,被授予诺贝尔医学奖,这是一个伟大的发明、伟大的创举。
肝癌的发病原因患者要多重视
肝癌的频繁出现极度的影响了肝癌患者的正常生活,肝癌患者一定要根据肝癌的病因及时的治疗,防止疾病的复发。事实上,生活中,至少有一半的患者不了解自身患有肝癌的病因。因此,接下来为大家详细分析一下引发肝癌的病因。一般,常见的肝癌的病因有:(1)肝癌患者中合并有肝硬化者约50%~90%,近年来发现丙型病毒性肝炎
得了继发性肝癌可以治愈吗
肝癌疾病的治疗,最关键的就是要做到及时,若是早期及时手术切除的话,治愈率还是比较高的,一般都能达到80%左右的治愈率,但由于这是一种恶性肿瘤,所以,最好是以预防为主。下面就这方面具体进行介绍:
晚期肝癌患者出现疼痛怎么治疗
肝区疼痛是贯穿肝癌患者整个病程的症状,在早期肝癌患者疼痛症状较轻,随着病情的发展,到了晚期,肝癌患者多发连接性胀痛或钝痛,如果肝癌晚期患者出现疼痛,应该先充分止痛,提高患者生活质量,减轻痛苦。
肝癌晚期患者有哪些症状
肝癌晚期患者大多数会出现食欲不振、消化不良、梗阻性黄疸等,重症者则会出现肝脾肿大、低白蛋白血症、腹水,甚至发生呕血或者是黑便等等。肝癌晚期患者,肿瘤生长比较大,肝内有压迫和挤压的症状,例如压迫肝被膜外凸的引起肝区疼痛和不适,影响到周围组织,侵犯和压迫胃肠,胃肠道阻塞或者是食欲不振、消化不良、消瘦。挤压肝的胆管系统出现梗阻性黄疸。肝癌晚期,肝硬化程度比较重,有一部分达到了肝功能失代偿期,会出现肝功能失代偿相关的症状包括肝脾肿大、低白蛋白血症、腹水、凝血功能的异常、凝血功能异常,出现牙龈的出血或者口腔内出血。有一部分患者是门脉高压相关的症状包括肝掌、蜘蛛痣以及腹壁静脉曲张,肝硬化发展为门脉高压侧肢循环,出现食管胃底的静脉曲张。压力比较大或者吃比较硬的东西把静脉壁划破就会出现呕血或者是黑便。
肝癌晚期吐血的注意事项
肝癌晚期在饮食上要注意要清淡饮食、软食,不能吃比较硬的食物,防止刮伤胃底食管的曲张静脉,再次引起出血。并且不能吃刺激性的食物,包括酗酒,吃很强的像辣椒,过多的姜蒜,这些过于强烈的刺激的,引起这个出血,尽可能地要吃,柔和的这种食物。肝癌晚期吐血非常严重已经预示着患者的生命期倒计时,这时要积极地采取,预防措施,并且在医院进行密切观察和治疗,及早地去除可能穿孔,或者破裂出血的这种血管,防止再次出血。肝癌晚期患者吐血,是个非常严重的并发症,可以短期内导致病人休克,甚至死亡。最常见吐血是肝硬化,引起胃底食管静脉曲张,破裂出血,这个出血的量非常大,一次性出血可以导致休克,常用要进行抢救,用三腔二囊管的压迫止血,或者说内镜下的,肝硬化剂的注射治疗,但是还有其原因,引起这个吐血,采取这种治疗方案,不一定有效。比如肝癌直接生长,浸润到食管或者是胃,导致破裂出血,还有就是本身存在,肝癌的应急溃疡这种出血,这些情况,如果单纯用三腔二囊管压迫,是无效的。需要胃镜下进一步判断,另外对肝癌破裂出血,这个时候患者尽可能地,要头偏向一侧,防止血的误吸,导致呼吸的抑制,对于有休克征相的,要尽量平卧,给予吸氧、补液,当然尽可能要送到医院,紧急抢救治疗。
哪些患者适合接受肝癌的介入治疗
中晚期肝癌病人适合接受肝癌的介入治疗。肝癌的介入治疗,是辅助性治疗。也是肝癌的姑息性治疗,不属于根治性治疗范畴。因此能够接受肝癌根治性手术治疗的患者不主张首选肝脏的介入治疗。肝脏的介入治疗针对的是中晚期肝癌病人,尤其是晚期不能手术的病人或者是手术后肿瘤复发转移,或者肿瘤细胞残留的患者以及不能耐受手术,比如说有年纪非常大心肺功能不全或者凝血障碍,肝肾功能不好那么这个时候选择介入手术,而因为病人不能耐受这个直接的手术治疗,或者肝移植手术而选择这种辅助的这种治疗方案。急早期的肝癌患者拒绝手术,可以尝试做经皮肝穿刺的射频治疗,有一定的根治率,对技术要求非常高。跟放疗进行同步的比较,目前看化疗和放疗能够同时期的施行,但是分子靶向治疗不能够同时期施行,总结如下肝癌的介入治疗,包括这个血管介入治疗肝癌的穿刺的射频治疗,无水酒精以及肝癌的激光射频这个治疗是针对肝癌晚期不能耐受手术的,患者的首选治疗或者是不愿意手术的患者的首选治疗。
肝癌介入治疗的效果
肝癌介入治疗可分为血管介入和消融治疗,前者治疗效果欠佳,但消融治疗效果得到了充分的肯定。通常所说的介入治疗是指血管介入。介入治疗是通过股动脉插一根导管到肝脏肿瘤供血部位,然后向肝脏肿瘤的供血动脉打栓塞剂或化疗药,从而抑制肿瘤的生长。但是介入治疗往往很难杀灭肿瘤,因为肿瘤的血管很多,堵塞其中一支,其它的血管还可以继续提供营养,这是传统的介入治疗。现在有部分学者把消融治疗也归入到肝癌微创介入治疗的范畴,肿瘤消融治疗是在B超、ct、核磁或在腹腔镜引导下,把消融微波、微波针或射频针精准的插到肿瘤的部位,然后通过微波或射频达到杀灭肿瘤的目的,这种消融的技术目前在肝癌的治疗中地位越来越显著,效果也得到了充分的肯定。对于早期的肝癌,消融治疗可以与肝切除和肝移植一样,达到根治的效果。
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肝癌射频消融术前准备
肝癌病人因个体差异、病情特点不同,应根据病人具体情况,进行个体化的治疗。作为病人,应该充分听取各个专家的意见,要听取外科医生、B超医生,还有放射科医生的意见。经过专家的专业意见,最后做综合评估,选择出最适合的方案。实际上,在实施射频消融时,并没有需要特别注意的事项,因为它是微创治疗,对肝癌病人损伤较小。在一些较大规模的医院,射频消融是门诊小手术,没有特别需要注意的事项。最后还是强调,射频消融方案的选择,需要肝癌患者多咨询几位专业医生的意见,做出较优的选择。