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什么是红斑狼疮的临床表现

发布时间:2020-09-1658632次浏览

红斑狼疮症状是很复杂的,而且该病具有很强的隐匿性,患者朋友要是想尽早治疗这种疾病也是相当有难度的,需要对该病的临床症状表现予以一定了解,那么红斑狼疮的临床表现是什么?小编总结了一些资料,我们一起来看看吧。

1)皮肤粘膜:蝶形红斑、盘状皮损、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡、脱发等;关节肌肉:关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。

2)狼疮眼部受累,以视网膜病变常见,表现为"棉絮斑",其次是角膜炎和结膜炎;可表现为视物不清、视力下降、眼部疼痛及黑蒙等。

3)血液系统:白细胞减少、贫血、血小板减少、淋巴结肿大、脾肿大等。

4)神经系统:头痛、周围神经病变、癫痫、抽搐、精神异常等19种表现。

5)心血管系统:心包炎、心肌炎、心内膜炎等。

6)血管病变:雷诺现象、网状青斑、动、静脉栓塞及反复流产等。

7)胸膜及肺:胸膜炎、肺间质纤维化、狼疮肺炎、肺动脉高压及成人呼吸窘迫综合征等。

8)肾脏:蛋白尿血尿、管型尿、肾病综合征及肾功能不全等。

9)消化系统:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹膜炎及胰腺炎等。

少见的受累组织器官的临床表现:肠系膜血管炎、蛋白丢失性肠病或假性肠梗阻等属于严重的消化系统受累的并发症,症状包括发热、恶心、呕吐、腹泻或血便,腹部压痛及反跳痛等症状和体征。

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系统性红斑狼疮的诊断是一个相对比较专业的问题,其实现在医学界对于系统性红斑狼疮的诊断有自己特定的标准,而且这个标准过几年就可能要更新一下。目前的标准特别复杂,总体来说是根据患者的临床症状和化验的指标综合判断。对于患者怎么来诊断红斑狼疮?能看到的一些症状就是脱发,频繁的口腔溃疡,有可能会有特征性的红斑(包括颊部的蝶形红斑,皮肤亚急性的皮疹),光过敏,有关节肿痛的情况(肌肉疼、肌肉无力)。很多病人可能会有发热,会有血尿、蛋白尿,会有水肿的这些情况,可能会有贫血;还有的会累及到神经系统,会有一些头疼、癫痫等症状。实验室检查可能就需要医生来判断,比较常见的会有补体的降低,抗核抗体的升高,双链DNA抗体的升高,还有一些特殊的抗体的升高,根据这些结果基本上综合来判断就可以确诊红斑狼疮。
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患红斑狼疮能生小孩吗
关于红斑狼疮的生育问题,很多狼疮患者都比较关心,因为红斑狼疮是一个育龄期妇女高发的疾病,所以红斑狼疮的生育问题特别受到关注。其实原则上,红斑狼疮的患者没有生孩子的禁忌,但其实也有一些条件。首先,红斑狼疮必须在稳定的情况下才能考虑怀孕,然后稳定也至少维持半年或半年以上。另外,因红斑狼疮吃的一些药可能对生育有影响,所以如果有生育计划,在最开始吃药时就要告知医生,这时医生就会给你使用一些对生殖影响较小或没有影响的药物。因为有一些药物的影响,是停药后过段时间就可以消失,但是有一些药物的影响可能是终身的。这时就要在药物的选择上注意。一般情况下,会有一些安全的用药选择,即使在怀孕时也不能完全停药,会给小剂量的激素,吃一些比较安全的调节免疫药物,保证在怀孕期间,包括哺乳期间,能够平稳度过,对孩子和大人都没有太大影响。
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红斑狼疮能治好吗
红斑狼疮不能完全治好。红斑狼疮的预后是大部分患者所关心的问题。虽然从免疫学的角度看,内科病不能完全治愈,但经过规范、合理、坚持的治疗后,完全可以控制病情,达到完全缓解的目的。目前临床上有很多治疗红斑狼疮的药物,比如激素、免疫抑制剂、一些新型药物等,均有不错的治疗效果。例如,有些病人的病情长达三十年以上,依然可以照常结婚、生小孩。所以,只要患者早期诊断,早期治疗,规范治疗,红斑狼疮病人会有良好的预后,生存率可达十年、二十年甚至更久。
早期红斑狼疮的症状是什么
红斑狼疮早期症状不是很突出,但是育龄期妇女或者年轻女孩子容易出现面部的皮疹以及日照后的皮肤出现发红症状,叫光过敏现象;脱发症状;口腔溃疡症状;不能解释原因的关节肿胀或者疼痛;机体的乏力症状也可是狼疮症状。如果育龄期妇女出现皮肤症状,口腔溃疡,关节的不适,以及低热,乏力等症状,都需要及时的去医院就诊。有的患者没有任何临床症状,仅仅在体检中发现白细胞轻度下降或者血小板轻度下降,但自身抗体指标偏高,是狼疮的可能性就较大;患者眼皮可能较肿,进行查尿常规检查后,会发现尿里的蛋白很多或者有镜下红细胞,这时可能提示肾脏的改变,也需要来查一下狼疮。狼疮的早期表现多种多样,并没有特异的表现,常规体检都是发现蛛丝马迹症状,需要引起重视,进行下一步的排查。
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红斑狼疮的治疗方法
斑狼疮的药物治疗首先是糖皮质激素,这是治疗狼疮的基石,免疫制剂也是治疗狼疮的常用药物。一、在狼疮的活动期,患者需要以休息为主,不要进行太劳累的体力活动,或者不要有过大的精神压力。二、患者需要避免紫外线的照射。三、药物治疗,有的患者因为惧怕激素副作用,而拒绝使用激素;对于需要使用激素适应症的患者,如果不使用激素,会引起严重的后遗症,甚至可能威胁生命。四、中药治疗,这是一个长期的过程,需要不断调整药物,以及随访病情,根据病情的变化来调整药物治疗方案。
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狼疮性肾炎是什么
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的合并症,红斑狼疮会影响人体的多个器官及系统,其中最常见的是会影响到肾脏,由于红斑狼疮引起的肾炎称为狼疮性肾炎,简称狼疮肾。每个病人红斑狼疮发现的早晚不一样,有的人很快,刚一发病肾脏就出现问题,出现大量的蛋白尿甚至有肾功能异常,还有的是得了系统性红斑狼疮一年、两年、三年、五年后才会影响到肾脏,不管是什么时候影响到肾脏都称为狼疮性肾炎。当确诊为狼疮性肾炎之后,应该进行积极的治疗。
红斑狼疮是否能治愈
因为狼疮的表现不一样,每个病人治疗情况都不一样,主要与影响的器官有关。假如狼疮只是皮疹、关节炎,治疗起来就比较好。但是一般都是控制,不能够根治。个别在临床上也遇到,病人长时间很好,不是大夫让他停药,他自己停药,后来观察也没有问题,至少四五年,看到的没有问题。但是大部分都是需要控制,不能根治。所以,还是要吃药,如果自己要减药,应该征求大夫的意见。
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红斑狼疮是怎么引起的
对于红斑狼疮这种疾病来说,其诱发因素比较复杂。但是,通过研究还是可以找到一些规律。比如红斑狼疮的发病,和遗传以及种族有关系。黑人患上红斑狼疮的情况,就会比较多。在中国人里黄种人的发病率较为居中,而白人红斑狼疮的发病率,就会相对比较低一些。很多人会因为免疫紊乱而引发红斑狼疮这种疾病,药物也可以诱发红斑狼疮。同时,红斑狼疮的发病,还与家族有关。比如家族里有红斑狼疮患者,家庭成员的患病比例,可能就比别人要高。另外,红斑狼疮的发病,还有可能和内分泌有关系,也就是和雌激素有关,红斑狼疮最容易侵犯的人群是孕龄期妇女。红斑狼疮是由于免疫紊乱引起,也就是自己的淋巴细胞把自己的细胞、器官当成外来东西进攻,而引起一系列疾病。