细菌性支气管炎和病毒性支气管炎的区别如下：首先，病原体是不相同的，细菌性支气管炎的病原体通常为肺炎链球菌、卡他莫拉菌等而引起，病毒性支气管炎的病原体是腺病毒、流感病毒等。其次，治疗方法也是不同的，细菌性支气管炎多采取抗菌素治疗，而病毒性支气管炎主要以止咳化痰的方法，对症方法来进行治疗。不管是哪种支气管炎，都需要引起重视，不建议患者私下使用任何药物，建议及时结合自己的身体情况，到当地比较专业的医院去咨询医生，并在医生的指导下接受治疗。患者也不需要太担心，以平常的心态去面对就可以了。

如果患者在进行检查之后，已经确定为细菌性支气管炎，就可以使用一些抗生素，还有一些止咳化痰的中成药来进行治疗。因为每个人的身体情况不同，患病的程度不同，所服用的药物也会有所不同，建议还是结合自己的身体情况到医院咨询医生，在医生的指导下去服用药物。患者在服用药物之后，症状如果没有明显的改善，就需要引起重视，及时到医院做血常规等检查，然后再根据具体的检查结果去做相应的治疗。在治疗期间，患者要保持乐观的心态，不要让自己长时间处于紧张和焦躁的状态，这样不利于疾病的治疗，同时在饮食方面营养要加强，保证身体营养的供给，有利于身体的恢复。

支气管镜检查是我们检查气管、支气管，甚至肺里边的一些毛病很重要的一个手段，这个做的过程中，我们根据目的不一样，可以分为诊断性支气管镜，这时候我们可能要做一些刷检、活检或者是肺泡灌洗，如果没什么问题可能看一看就完了。还有一部分是治疗性的，比如说气道堵塞或者有出血，可能我们要做一些相应的治疗，治疗方法可以有氧气刀、冷冻，或者是要放一些支架等等。所以根据我们检查和治疗的目的不同，病人后期的注意事项也是不一样的，比如说对一个单纯的诊断，做完了之后可能没什么事，这个病人如果是局部麻醉，这个做完了很快也就恢复了，在门诊做完就可以走了。如果是检查做了一些治疗，这时候就要注意一些并发症，所以无论是检查也好、治疗也好，我们都要看看他是用的哪些麻醉方法，如果是一个局部麻醉，后期就没什么特殊注意的，如果是做了一个无痛的麻醉，或者是做一个全身静脉麻醉，这时候做完之后就不能马上吃东西，不能喝水，要不然会发生呛咳。另外要注意做完之后有没有咳血，有没有其他的不舒服，会不会发生气胸以及大咯血，以及做完了一些特殊治疗，像放了支架，还有做了一些冷冻或者光动力，就跟你检查的治疗的方法不同，后期的一些观察的项目也不一样，到时候我们医生都会做一些特殊交代，要注意一些特殊事项。

支气管炎的治疗，支气管炎的治疗我们大概分一下，一个是急性支气管炎的治疗，一个是慢性支管炎的治疗。急性支气管炎的治疗，我们要看它的类型，比如一个急性的病毒感染，引起来的上呼吸道的这种炎症，那我们可能就是辅助一些中药，像金花清感，莲花清瘟，再加一些痰比较多的可以加点排痰药。像氨溴索，切诺，乙酰半胱氨酸都可以。如果有咳嗽比较剧烈的，可以辅助一些茶碱，这种扩管药都可以，如果继发了细菌感染，也就是患者逐渐出现了黄痰。这时候查一个血项，如果白细胞增高的话，建议加用抗生素。像头孢类的，大环内酯类的，和左氧类的都可以选择。当然还有一种气管炎是有一些理化因素，比如浓烈的烟雾的这种吸入，或者有毒有害气体的吸入，这些都是一种理化因素的损伤，这时候要辅助于解痉排痰药治疗。因为它可能主要是一种气道痉挛刺激性咳嗽，这时候可以用一些激素，对抗这种急性的损伤，炎症的改变，当然如果继发了细菌感染以后，也是需要加抗生素的，因为多数后期都会合并细菌感染。还有一种就是我们第二大类慢性支气管炎的治疗。慢性气管炎的治疗，要看他的情况，如果反复地有少量的黄痰，建议他做个痰培养，因为有一部分可能是下气道细菌的定植，并且慢支的患者，反复的抗生素治疗，可能细菌都已经耐药了，如果感染加重的话，我们要针对他的药敏结果，选择药物，平素就是集中在咳嗽咳痰的时候，我们要给一些扩管解痉药，甚至可以建议患者，到医院里查一个肺功能，如果肺功能下降，我们要建议他吸入一些药物治疗。

治疗支气管炎如果雾霾导致，可通过戴口罩或改变生活的环境来解决。针对喘息可以用气管的解痉药或者支气管的扩张剂，如β受体的激动剂、胆碱能受体的拮抗剂、胆碱类的制剂、祛痰药等。喘息比较明显病人可以临时用激素。中医治疗以辨证治疗为主，根据病人的虚实寒热来进行辨证，热症病人可以用清热解毒的药物，痰多的病人也可以用祛痰药，比如祛痰饮或清痰热的药物。支气管炎的发作一般有明确的诱因，比如感染或者是感受了物理因素，比如吸入了冷空气或者吸入了过敏原等，包括理化刺激。在缓解急性发作时，首先要去除病因，尽快脱离过敏的环境。