即使不饿肚子还是咕咕叫，并且伴随腹痛，可能是身体出现消化系统的问题。很多人吃过饭之后不运动，肠胃的运动速率会受到影响，消化能力降低，自然会出现消化不良。肠胃炎也会出现肚子咕咕叫，肠胃炎的病因非常多，比如食物受到细菌感染，放在冰箱里的食物在加工时没有煮熟，或者是半熟的食物，饮食的器皿不卫生，都可能会引起肠胃炎。此外，进食太快也会引起肚子咕咕叫，在吃饭的过程中速度比较快，狼吞虎咽，或者是吃饭的时候在不停的说话，都可能导致气体伴随食物进入口腔而进入胃肠道，也会出现肚子咕咕叫。

幽门螺杆菌治好之后，再次感染的几率是非常低的。有一个很权威的文献，说治好5年之内再次感染的概率大概是不到5%。所以的话，如果是有幽门螺杆菌感染，然后还有幽门螺杆菌进行根除治疗的这么一个适应症，比如说有胃癌的家族史，比如说有消化性溃疡的可能性，比如说有急性胃炎和幽门螺杆菌密切相关，比如说有MALT淋巴瘤，再或者的话有和幽门螺杆菌相关的这种自身免疫性的贫血，血小板减少性的紫癜，还有自身的话有一个很明确的幽门螺杆菌根除的意愿，建议做一个四联疗法10~14天的一个根除。这样的话根除的效率大概是可以达到80%，甚至说可以达到90%的一个概率。而在根除之后，5年之内再次感染的概率，应该来说是低于5%，也就是说是一个小概率的事件。最近几年的话，有一个日本的京都胃炎，提出一个概念就是说，要对幽门螺杆菌感染的话，做到那种所谓的比较积极的根除。当然，考虑到中国的现实的情况，比如说这种会不会成为一个严重的经济学的负担，比如说会不会有一个那种药物的副反应，虽然没有说去做到那种，所有感染的患者都去做一个根除的治疗。但是的话，就是说有这么一些适应症的话，比如说有那种家族史，有消化性溃疡，有急性胃炎，有MALT淋巴瘤，有自身免疫性贫血有这种血小板减少性紫癜，还有幽门螺杆菌相关性的这种过敏，建议您的话还是做一个积极地根除，而且我们得知道根除之后再次感染的概率，其实是低于5%，是一个小概率事件。

胃炎有急性慢性之分，需要改善生活方式，养成好的饮食习惯，必要时遵医嘱用药治疗、手术治疗。慢性胃炎：戒烟忌酒；避免使用损害胃黏膜的药物，如阿司匹林、红霉素等；饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物。可用保护胃黏膜药：胶体次枸橼酸铋、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等；调整胃肠运动功能药物：多潘立酮等；降低胃酸药物：碳酸氢钠、氢氧化铝；H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁；质子泵抑制剂奥美拉唑、拉索拉唑等。如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素清除幽门螺杆菌，一般可选用两种，常与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用。急性胃炎：清淡流质饮食或适当禁食。呕吐、腹泻明显者，及时补充电解质和水，给予胃黏膜保护剂和抑酸剂；细菌感染者，应给与抗生素。急性化脓性胃炎，应及早给予大剂量敏感抗生素，病变局部形成脓肿而药物治疗无效时，可行手术治疗。

胃疼可以吃点易消化食物，拿热毛巾敷一敷，严重时及时就医。胃疼，把上腹痛都归结于胃疼，其实不然，上腹除胃以外还有胆囊、胰腺、甚至肾结石可以引起上腹痛，不要以为上腹痛就一定是胃疼，如果真的是胃疼，要分清是由什么原因引起来，有时由胃酸引起，吃点易消化食物，可能会缓解疼痛；但有时候是胃痉挛，可以拿热毛巾敷一敷，有时候也有助于缓解疼痛。胆囊疼痛，如胆结石引起胆绞痛，进食有助于疼痛的缓解；胰腺引起疼痛疾病比较严重，的疼痛是持续性、反复越来越重，需及时到医院来就诊；肾结石可以引起上腹痛，疼痛可以向后背放射，有时候伴有小便的异常，可能也需及时的就诊。所以综上所述，上腹痛应该明确原因，如果单纯的胃痛，通过饮食的调节和休息能有助于胃疼的缓解。

萎缩性胃炎伴糜烂是指，既有萎缩性胃炎又有糜烂的胃炎。胃镜下能看到胃黏膜有黏膜变薄，或者是血管下透见的情况，同时又能看到黏膜有糜烂的情况，包括平坦的糜烂和隆起性糜烂，这种就叫做萎缩性胃炎伴有糜烂性胃炎。