干燥综合征可分原发性干燥综合征和继发性干燥综合征，在这里我们只谈原发性干燥综合征的怀孕风险。原发性干燥综合征症状往往会出现抗SSA和抗SSB抗体，抗SSA抗体的阳性率是25%~65%，抗SSB抗体的阳性率是40%~50%，抗SSA抗体可以单独出现，而抗SSB抗体大部分与抗SSA抗体一起出现。如果病人没有抗SSA抗体或者抗SSB抗体，那么她怀孕，一般来说没有什么风险。具有抗SSA或者抗SSB抗体的母亲可能会给胎儿带来风险，这个风险就是新生儿皮肤狼疮或者新生儿先天性心脏传导阻滞。我们之所以称它叫新生儿狼疮，是因为第一例病例出生于患有系统性红斑狼疮的妇女，然而现在人们认识到，这些疾病的病理学与狼疮没有关系，而是有抗SSA或者抗SSB抗体引起的。新生儿皮肤狼疮的表现为皮肤轻度隆起，通常是扁平的，常见于头皮、面部、躯干和四肢，特别是眶周区域，这种皮疹是自限性的，一般通过八个月到一岁可以自己消失。但是我们知道，带有抗SSA抗体和抗SSB抗体的母亲怀孕过程中，不一定会出现问题。但我们应该把这种妊娠看作是高风险妊娠，要注意密切监测，妊娠的20周后，抗SSA和抗SSB抗体可能通过胎盘，在胎儿心脏传导系统中产生炎症，导致1%~2%的病例发生先天性心脏传导阻滞。如果过去分娩过心脏传导阻滞患儿的妇女再次怀孕，那么胎儿发生心脏传导阻滞的可能性就比以前更大。如果她是第一次怀孕，应该在怀孕16到26周，每周一次做超声心动图，此后各周一次直到32周。如果即使发现是一度、二度的心脏传导阻滞，给予地塞米松，有可能逆转疾病的进展，恢复正常。如果说已经到了三度，那么药物治疗无效，那就可以考虑装起搏器。

干燥综合征是一个影响多系统、多器官的自身免疫病，有多种多样的症状，患者常常因为龋齿多、口腔干燥、腮腺肿大，挂口腔科；有眼睛畏光、干涩感、眼泪少，挂眼科；有皮肤血管炎，挂皮肤科；有肺间质纤维化，挂呼吸科；可以因为食管干燥和食管运动异常，引起咽下困难，挂消化科。因此，干燥综合征的治疗需要多学科协作，但是要强调这个“协作组的组长”应该是风湿免疫科。风湿免疫科是掌握全局的，应该由风湿免疫科大夫在了解症状、化验结果的基础上做出诊断，量身定做治疗方案，必要时由风湿免疫科大夫推荐患者到相应科室就诊，这样就诊的目的就很明确，知道要去解决什么问题。所以总之一句话，干燥综合征应该挂风湿免疫科。

中医把干燥综合征分为阴经不足。肺胃阴伤较轻，会用滋养肺阴、生津止渴药物，部分患者可能由肺胃阴伤转而发展到肾阴不足，就需要用滋补肾阴药物，疾病后期会由阴虚累积到气虚出现气阴两虚，治疗上早期可用麦味地黄、沙参麦冬治疗。肾阴不足，可以用麦味地黄；气阴不足就要用滋补气阴生脉饮等综合调理治疗。干燥综合征是疑难杂病，主要是自身免疫性疾病，累积的是人体外分泌腺体，是慢性自身免疫性炎症，症状患者会出现很口干，吃干东西没有唾液分泌，干燥导致口腔龋齿反复发作。不仅口腔干燥，有患者鼻腔也干燥，皮肤也干燥，常常并发肺间质纤维化等等。血液学免疫功能检查往往能确诊。上西医治疗是用免疫抑制剂治疗，缓解症状。病因尚不明确，有时候还合并病毒感染，治疗起来比较棘手。西医免疫抑制剂会有副作用。

干燥综合征是近些年来出现的一类自身免疫病，它的主要症状是以口干、眼干为主要表现。当然在其他方面也可以出现。比如雷诺氏现象，也就是遇冷以后手指变白，变紫，此外还有皮疹，湿疹以及关节疼痛。除此之外，还可以出现白细胞的异常，白细胞降低，血小板减少，以及关节的疼痛、肝肾功能的异常。很多病人会因为白细胞减少而到血液科去就诊。有些病人没有口干、眼干的症状，但是在检查以后可以出现白细胞减少。还有一类病人没有唾液，吃东西就要用水咽下去，没有眼泪，所以叫欲哭无泪。还有一些病人会有龋齿，牙很多慢慢都掉了，这就叫猖獗龋齿。当然还有其他的一些表现，如果出现这些症状要及时到医院去就诊。

对于干燥综合征的治疗要因人而异，不可千篇一律，即临床上所说的个体化治疗。有口干症状，鼓励病人多喝水。另外有眼干症状，可以请眼科的大夫测一下干眼症到什么程度，可以用滴眼液，口干、眼干的治疗，也可中医调理，服用养阴生津的药。通过中医大夫辨证的服用中药调理。出现白细胞减少，血小板减少，以及肝肾功能异常的病人可以用药物治疗，主要的药物包括羟氯喹，以及生物制剂，对于干燥综合征的治疗很有帮助。