卵巢的多囊样改变，通常是在超声检查下的一个描述。卵巢的多囊样改变，最常见于多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征，是月经异常的综合征，主要诊断依靠，一个是超声检查下卵巢的动脉样改变，另外一个是高雄激素血症或者高雄激素的表现，还有月经的稀发，或者是排卵的稀发。多囊卵巢综合征的时候，经常会出现有很多的卵泡，在发育到一半的过程中，出现了发育的停止。有很多发育过程中，停止发育的卵泡，就会形成多囊样的结构，从而使卵巢明显的增大，呈多囊样。这些结构会增加雄激素的分泌，从而引起相应的高雄激素的表现，或者是高雄激素血症。除了多囊卵巢综合征之外，所有可能引起卵巢功能紊乱的情况，都可能导致卵巢多囊样改变。当出现甲状腺功能异常或者是高泌乳素血症的时候，这些都会影响卵巢的功能，影响卵泡的发育，所以在这些情况下去做超声的检查，同样有可能会观察到卵巢呈多囊样的改变。所以多囊事实上可以是由多囊卵巢综合征所引起，或者是多囊卵巢综合征的一个表现，也可能由于其他因素，导致卵巢功能异常所出现的表现。

有人问我，有的人在网上咨询我，说多囊卵巢综合症会发胖？我反过来我就问她，我说那你是多囊卵巢综合症？她说我不是，但是我朋友是，我说那你朋友胖？她说有点胖，不是特别胖。所以实际上这里面就提到了一点，就是多囊卵巢综合症的人，她主要就是一个内分泌失调。那么人一旦内分泌失调，这种内分泌失调了之后，有一个特征性的表现，就是容易发胖。反过来发胖的人，她如果不去控制自己的话，会进一步加重她的内分泌失调。所以多囊卵巢综合症和这种肥胖还是有直接关系的。反过来讲，有的人有多囊卵巢，但是她不胖。的确是有，但是这个情况并不多见，在临床上的确是看到了这个人是多囊卵巢！B超提示多囊卵巢，内分泌六项提示多囊卵巢，但她并不胖，这个就纯粹是一个内分泌失调导致的多囊卵巢，但是这个人因为她毅力很强，她并没有开始进食很多东西，并没有发胖。那么这样的多囊卵巢有的时候治疗起来可能比那种发胖的多囊卵巢治疗起来要更加困难一些。那么多囊卵巢发胖的人，我们其实是这样，我们觉得就是多囊卵巢发胖的人，我们想治疗多囊卵巢的话，其实有一个特别好的办法，就是让她减肥。而这种减肥不是靠吃减肥药去减肥，主要就是让她每每顿饭少吃一些，同时去锻炼。而且我们希望她去户外锻炼，就是出去跑步去，不要在家里跑跑步机，因为在外面跑跟大自然接触会缓解大脑的紧张，因为多囊卵巢绝大多数还是压力大造成的。压力大造成了这种不排卵，不排卵导致了卵巢的多囊，进而导致了内分泌进一步的失调，它是一个恶性循环。所以多囊卵巢会不会发胖，肯定是会的。

多囊卵巢综合症治疗要先看是泌乳素高还是雄激素高。泌乳素高用溴隐亭，雄激素高用达英35，达英35，生活中可以通过减肥、每天跑步、不熬夜来治疗。多囊卵巢综合症在治疗前一般要抽血查内分泌六项，看看是泌乳素高还是雄激素高。如果泌乳素高，现在经常用的药叫溴隐亭，雄激素高，经常用达英35，达英35，这两个药序贯的吃就会调整月经，实际上目的还是让卵巢功能逐渐地抑制下来，让卵巢休息一下。别每个月卵泡还在继续涨，涨起来之后，不往外排，那卵巢里面压力就大了，那就更不缓解，这个问题更不好了。多囊卵巢综合症的原因主要就是内分泌失调，压力大造成。如果从源头上不解决根本性的原因，不解决压力大的问题，这个病其实治疗效果不会太好。让自己压力缓解的方法有：一，多囊卵巢综合症的人比较胖，要减肥。通过饮食控制，加上体育锻炼去减肥。二，多囊卵巢综合症的人容易熬夜，熬夜压力大，每天晚上出去跑跑步，去外面跑步，不要在屋里跑，这样对精神压力的缓解是有莫大的好处的。而且晚上一般不要超过12点再睡觉，基本上不要有熬夜的习惯。这样慢慢的经过一个综合性治疗之后，多囊卵巢综合症慢慢就会好了，不要着急，不要担心。这个病完全可以治疗。

今天我想跟大家谈一个病，就叫多囊卵巢综合症，我主要想谈它的治疗。有的人就问我说这个病能不能彻底的根治？我可以肯定的告诉大家，可以彻底的根治，不用担心。但是如果你的病情比较早比较轻，那么彻底的根治的方法其实有很多种，也许我不给你吃任何药物，可能你吃吃中药它就好了，或者说你仅仅就是出去跑步，把体重减下来十斤，可能它就好了。它就根治了，就这样子就这么简单。但反过来讲，如果你的这个病已经发展很久了，时间很长了，你再想把这个病去根治掉，你其实就要付出很大的代价，付出很多的毅力的。会你要有一个坚持的减肥，要有一个行为的规划，要有一个去跑步，晚上去跑步，去户外跑步，要有一个把自己的压力减下来，要有一个不去熬夜的这么一个改变。你只有这些都做到了，甚至我们可能还要给你开一些这种激素类的药，比如说达英35，比如说溴隐亭，你要有坚持吃这些药物的这些，就是这些毅力。因为像溴隐亭吃了之后人会头晕，甚至有的人会恶心，所以看看你能不能坚持了。所以如果你这些事情你都办到了，你把这件事情当成一个重要的事情去做了，你说能不根治？但反过来讲，为什么说多囊卵巢现在这么不好治疗？就是说你的这些生活习惯，你的这些工作习惯，你的这些熬夜的习惯，或者说我们让你去锻炼去跑步，你根本没有时间，你振振有词，你有很多原因理由，你说我根本没有时间，我天天忙的跟狗一样，我连睡觉的时间都没有。你说你跟医生来解释这些事情，你还想去根治，那不就是天方夜谭？

多囊卵巢最根本的原因是内分泌的失调、压力大、肥胖等引起。实际上多囊卵巢只是一个表象，最根本的原因还是一个内分泌的失调，主要就是因为现在的白领女性压力太大了，然后又不注意锻炼或肥胖，最终导致卵巢的排卵功能的障碍就不排卵，不排卵，每次卵泡长起来之后，按理说每个月都要排一个，结果卵泡长起来之后每个月都不排就聚集在卵巢中，造成了卵巢里面的多个卵泡，这就叫多囊卵巢，那实际上多囊卵巢最根本的原因还是一个内分泌的失调造成。内分泌失调导致卵巢的多囊，最终引起了卵巢的不排卵，然后进一步的不排卵造成了雌激素的高雌激素血症，进而高雌激素转化成高泌乳素血症，高雄激素血症，这样又进一步引起内分泌的进一步的失调，这样就是一个恶性循环，一个死循环，所以这个多囊的情况就一直得不到缓解，所以多囊卵巢综合症的原因还是一个内分泌失调，所以最终解决还是要从根本上把内分泌调整好多囊卵巢自然也就好起来了。