冠心病是什么
发布时间：2019-01-2155402次浏览
随着生活水平逐渐的提高，大家对于健康话题都是非常的关注，很多人在生病的时候，都会到医院检查，尤其是对于心脏方面的异常都非常的慎重，大家对于冠心病这个词语变得逐渐的熟悉起来，纷纷开始具体深入的了解，那么冠心病是什么？
1、冠心病是什么
如果一个人得了冠心病，会因为对于病情的陌生，感到十分的恐慌，其实冠心病的全名被称为是冠状动脉粥样硬化性质的心脏病，简单的方式来说它就是一种比较常见的心脏方面异常疾病。每个人都晓得心脏是人的体内最为重要的一个供血器官。
很多人视心脏为生命动力的源头，所有都会觉得关于心脏的异常问题都不属于是很小的问题。心脏本身属于人体里面的发动机设备，而冠状动脉其实就是心脏的供油管道，如果供油管道出现了严重的问题，那么机器运行也就会变得不畅，可见冠心病这种疾病对于人体的健康危害程度还是比较大的。
2、冠心病需要注意什么
在临床中，地中海饮食方式一直都被视为冠心病饮食的最佳基础搭配，这种饮食方式操作起来简单，并且可以相对明确有效的降低冠心病突发的几率，地中海式饮食搭配的基本原则就是说以植物为最主要的餐饮。
而植物油替代传统的动物油，每日也需要吃少量的坚果，一周最好能够吃两次鱼，另外新鲜蔬菜与水果也不可以缺少，一些五谷杂粮通过简单的烹饪方式进行食用。
众人都知道烟和酒是健康身体因素的最大敌人，烟和酒更是不适合一些患有冠心病的人。所以平时具有吸烟或者是饮酒习惯的一些冠心病患者，在发现自身的病情之后，也应该要学会注意尽量的控制吸烟数量并且戒酒。
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心脏搭桥与心脏支架有什么区别
支架植入是把支架放到血管里，把血管撑开；冠脉搭桥是重新连一条管道，越过堵的地方。无论是植入支架还是心脏搭桥，仍然需要继续长期应用他汀、阿司匹林、等药物，来降低胆固醇水平、稳定斑块、防止血栓形成，最终达到预防疾病继续进展的目的。
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心源性水肿最早出现的部位
心源性水肿最早出现的部位是下肢双足，尤其是足踝部的部位，表现为可凹陷性的水肿。心源性水肿病人多发于冠心病，心脏瓣膜病以及急性心肌梗死病人，主要表现为胸闷，呼吸困难，严重的还会出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸等等。刚开始表现为下肢水肿，逐渐发展为全身性水肿，病人会出现呼吸困难，进行性加重，化验也会出现表现为吸纳数的明显增高，同时也会出现氧饱和度的下降，应该给予利尿等等这些积极的治疗，治疗患者的基础病，预防感染的发生。
冠心病早期能痊愈吗
冠心病早期发现，其症状能过缓解甚至消失；但病变不能治愈。冠心病是一类由于血管内粥样斑块形成引起的血管狭窄的疾病。大部分高血脂、高血压及高血糖的患者，其血管条件较差，当脂质沉积后，容易引起血管内斑块形成，从而引起血管的狭窄。早期发现冠心病的患者，其血管狭窄程度较轻，可以通过药物治疗。常见的药物有阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集药物，他汀类等降脂稳定斑块药物，帮助控制疾病的进展，改善心肌供血供氧。但是冠心病的血管病变基础不能通过药物等进行消除。因此冠心病早期能够通过药物改善，但不能治愈病变。
冠心病需要长期服药吗
冠心病患者需要长期亦或是终身服药。那主要需要长期服用的药物有两大类。第一大类就是抗血小板的药物。包括阿司匹林或者是氯吡格雷，或者是两者联用。那如果是发生了这个急性心梗或者是冠心病行了支架植入术后，阿司匹林和氯吡合理的联用一般是半年，那最好是一年以上。之后也要选择其中的一种药物长期服用。第二大类就是调制药物，也就是他汀类的降脂药物。因为在冠心病的患者当中，血脂、低密度脂蛋白它的控制目标是比较低的，要小一点八毫摩尔每升以下。如果不服用这类的药物，单纯。很难使血脂达标。一般来说，在服用他汀类药物的同时，要关注血脂的控制情况。必要的时候要加用其他的降脂药物，比如说依折麦布。除了上述这两大类药物之后之外。根据患者的具体情况需要加用贝塔受体阻滞剂，比如说美托洛尔、比索洛尔或者是RAA系统阻滞剂，比如说ACEI类，也就是普利类或者是ARB类的，也就沙坦类的加药物。那如果患者合并了糖尿病也要长期进行降糖治疗。
冠心病搭桥后存活期会延长吗
冠心病搭桥手术以后病人的供血情况得到了改善，一般来说是能够延长他们的存活期的。特别是度过了手术的风险期，成活期会延长到10年以上。当然手术后还要配合医生做好护理工作，并且服用药物来调理。
冠心病的危害有什么
冠心病的危害是非常大的，常导致患者的生活质量下降，甚至能威胁到生命。首先，心脏的缺氧可诱发心肌梗死、心律失常，心梗造成整块的心肌的坏死。心肌梗死具有极高的死亡率，还会导致多项严重的并发症，如心衰、恶性的心律失常、心脏破裂、栓塞、室壁瘤等。恶性的心律失常可以影响血液循环，形成致死性的心律失常，严重的患者可发生心源性猝死。如果有的患者病情较轻，也会出现一些生活质量的下降。冠心病的患者可以严重影响患者活动的耐受力，如体力劳动、体育活动的时候，会出现胸闷和明显的降低生活和工作的能力，同时更容易发生心肌梗死。反复的心梗和长期的缺氧可以造成心脏的扩大、心肌变薄，然后逐渐就影响了心功能，最终导致出现一些心衰的症状，如活动之后气喘、心慌、胸闷，有的严重的患者甚至出现夜间不能平卧、憋醒，晚期的生活是十分痛苦的。
冠心病支架术后出现心衰怎么办
冠心病支架手术以后出现心衰的情况是比较常见的，一般都是以慢性心衰为主，这时候我们可以通过使用利尿剂、抗心衰的药物等来进行治疗，缓解心衰的症状。当然如果通过药物治疗没有效果的，还需要再次进行手术治疗，缓解心衰的症状，延长病人的生存期。
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冠心病会不会遗传
目前研究没有表明冠心病有遗传性，只是有家族聚集性。因为研究发现家族中有小于50岁患冠心病的患者时，近亲得病的机会会升高，达5倍高于其他没有相关风险的家族。染色体显性遗传所致的家族高脂血症，也是家族成员易患冠心病的因素。由于家人长年在一起生活，饮食习惯非常相似，生活环境也有一致性，所以造成家族冠心病的发病率增高。冠心病的危险因素，如高血压、糖尿病、肥胖等都有遗传倾向。所以家族中有人患有冠心病，其他人也要进行预防，要进行低盐、低脂、低糖饮食，同时要戒烟、限酒，合理的运动。
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冠心病如何诊断
在冠心病的诊断上，心电图是非常重要的，根据患者情况，有针对性地选择做动态心电图或者做运动平板实验，还可以直接做冠脉造影或者冠脉的CT、心肌核素的显像来帮助诊断。还有一种诊断方法就是有心肌梗死的时候，心肌酶会高，没有心肌梗死的，仅仅心绞痛和冠心病早期，心肌酶是没有变化的。出现了胸前期疼痛或者上楼的时候特别累，怀疑是冠心病，要到积极就诊。医生会先了解病史，有没有可改变的危险因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症，这是可以改变的，戒烟、限酒，这也是可以改变的，而不可改变的因素是家族史。
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冠心病是什么
冠心病称为冠状动脉性心脏病，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉痉挛。冠状动脉粥样硬化性心脏病由动脉硬化所导致，它会引起冠脉的狭窄、阻塞甚至闭塞，导致心肌缺血，进一步引起心肌细胞的损伤坏死，引发心绞痛；当冠脉血供闭塞的时候，会导致心肌细胞的坏死，出现最严重的心肌梗死的表现，同时也会出现一系列心衰、恶性心律失常的表现。目前由于人口老龄化和一些生活方式、饮食结构的改变，高血压、糖尿病、血脂异常都是冠心病的易发因素，尤其是吸烟和饮酒等不良生活方式，都会导致冠状动脉粥样硬化的发生。
冠心病怎么引起的
冠心病主要是由于供应心肌冠状动脉血管发生异常，导致心肌供血不足。能引起冠心病原因是很多方面的。最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块形成。其它原因还比如有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤、某些全身性疾病等等。冠状动脉内有粥样硬化斑块形成，会导致冠状动脉血管狭窄，严重可以出现冠状动脉闭塞，导致心肌因缺血而出现坏死。能引起冠状动脉粥样硬化斑块形成，跟很多危险因素有关，比如高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒等等，都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块的形成。冠状动脉炎症在反复发生或修复过程中，也可以促使冠状动脉出现狭窄或者冠状动脉炎性反应，促进粥样斑块形成，还引起冠状动脉狭窄，引起心肌缺血。先天性冠状动脉狭窄，或者有其它先天性心脏病，比如瓣膜病变，也可以引起心肌缺血，还有心肌桥。心肌桥就是心脏血管，生长在心肌组织内，或者血管被其它结缔组织所包裹，也可以引起心肌缺血。尤其活动的时候，由于冠状动脉受心肌桥限制而不能扩张，更容易引起心肌缺血。其它原因比如缺血性疾病，如甲亢、贫血等等，也可以引起心肌缺血。
冠心病的症状表现
冠心病患者会有胸闷、呼吸困难，心慌心悸的症状。如果过于劳累、休息不好，情绪不稳定时，会出现劳累性心绞痛，左肩、左臂等出现放射性疼痛。即使休息也可能会出现自发性心绞痛，疼痛持续时间比较长。病情严重时会有心律失常，心力衰竭，导致猝死等出现。
治疗冠心病药物
冠心病药物包括两类，分别是治本和治标。治本：冠心病因为动脉粥样硬化斑块形成而导致冠脉狭窄或阻塞，所以预防冠脉狭窄或阻塞必须知道斑块形成机制。主要是高脂血症、高血压、糖尿病、抽烟，所以治标治本，必须通过饮食控制、通过降脂药物降低血脂，使胆固醇水平比基础值低一半，避免形成斑块，或者避免原来小斑块长大，这是治本。治标：既然心绞痛、心肌梗塞是由于冠脉血管完全或者不完全阻塞，导致心肌供血，治标是解决供需矛盾失衡和平衡问题，可以通过减少心肌需求获得供需矛盾失衡。心梗则必须通过打通血管，如使用溶栓药物，采取支架等。在药物方面，目前常用四大基石，第一是阿司匹林，阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成，减少心肌梗死发生率；第二是他汀类降脂药，如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等，通过降脂预防斑块形成；还有两种是减少需求类药物，如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物，通过减少心肌耗氧量，减少心绞痛发作。患者一旦心梗，最主要是及时开通血管。
看看冠心病离您有多远
据英国心脏基金会估算，1/5的男性心脏病死亡由吸烟引起，38%的女性心脏病死亡与缺乏锻炼有关。这些数字说明与生活方式有关的死亡是英国的前几位死亡原因。所以，很大程度上，健康掌握在人们自己手中，尽管改变习以为常的生活方式有诸多困难。
