系统性红斑狼疮的诊断要点
发布时间:2020-09-1657436次浏览
红斑狼疮的诊断主要根据皮疹特点及皮肤病理检查,有条件可作LBT(狼疮带试验)以帮助确诊。系统性红斑狼疮(SLE)的诊断则要根据病史、临床表现及实验室检查综合研究确定。目前一般采用美国风湿病学会1997年修订的SLE的诊断标准。
(1)蝶形红斑。
(2)盘状红斑。
(3)光敏感。
(4)口腔溃疡。
(5)关节炎。
(6)浆膜炎(胸膜炎或心包炎)。
(7)肾病表现:尿蛋白:尿蛋白>0.5g/d(或尿蛋白>+++)或有管型细胞。
(8)神经系统有痉挛、抽搐等症状(除外由药物、代谢病引起)。
(9)血液学异常
(10)免疫学异常:抗dsDNA抗体(+),或抗Sm抗体(+)或抗心磷脂抗体(+) 。
(11)ANA阳性:除外药物性狼疮所致。
具有11项标准中4项或更多项相继或同时出现者,即可诊断为SLE。
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红斑狼疮有什么症状
红斑狼疮主要分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮,二者的症状各有特点。皮肤型红斑狼疮主要是以皮肤的症状为主,表现为累及额部、颈部、眼眶和胸的蝶形红斑,境界清楚的盘状红斑、斑块,表面覆有黏着性鳞屑,并可产生萎缩性瘢痕的盘状狼疮等。系统性红斑狼疮的典型症状主要为皮肤出现明显红斑,并且出现关节疼痛及发烧等症状。此外一些红斑狼疮的患者可伴有干燥综合征,表现为口干、眼干等症状。也可以引起急性狼疮肺炎、肾衰竭等并发症。
红斑狼疮不能吃什么
食物是每个人日常都不可缺少的并备品,可是针对红斑狼疮患者而言,并不是任何一种食物都能让患者食用的,一旦患者食用到有助病情发展的食物,那么对患者将是另一个折磨,因此,患者对食物的食用上一定要注重,下面我们就来一起了解一下红斑狼疮不能吃什么。
治疗新生儿红斑狼疮方法
现在很多新生儿也会患上红斑狼疮,红斑狼疮是一种慢性疾病,在发病初期治疗是对疾病恢复有着非常大的好处,并且红斑狼疮对孩子的危害也是非常大的,所以家长们一定要及时的带孩子到正规医院进行治疗,下面给大家介绍一下新生儿红斑狼疮治疗方法。
系统性红斑狼疮之狼疮带试验
狼疮带试验是指在检查者手腕上方暴露部位的正常皮肤处做试验,如在表皮和真皮的连接处,用免疫荧光法检测时发现一条局限性的免疫沉积带,此时称为狼疮带试验阳性;若无补体或免疫球蛋白的沉积则为阴性。狼疮带试验阳性是诊断系统性红斑狼疮的指标之一。
红斑狼疮最早症状表现
现在很多人都比较容易患上红斑狼疮,而且有很多人对红斑狼疮这种疾病不太了解,当它出现的时候我们大家都非常担心,害怕这种疾病会对我们的身体造成影响,所以了解红斑狼疮的相关问题是非常重要的,首先要了解红斑狼疮的症状表现,那么红斑狼疮最早的症状有哪些呢?
红斑狼疮肾炎应多吃什么
红斑狼疮肾病是比较难以治疗的一种疾病,这是因为患者同时存在着系统性红斑狼疮和肾病两种疾病,这两种疾病互相影响,会使疾病治疗变得困难,在这种情况下建议患者多重视红斑狼疮肾病饮食,进行身体调理,那么红斑狼疮肾炎应多吃什么呢?一起来看看吧
红斑狼疮的治疗费用是多少
系统性红斑狼疮的治疗方法

系统性红斑狼疮的治疗根据疾病的严重程度决定。系统性红斑狼疮是一个表现多种多样的疾病,可以有很轻的情况,也可能有非常重甚至是危及到生命的情况,不同情况的治疗方法和治疗原则不一样。对于较轻的情况,可能只需对症治疗,如只有一些皮疹或关节疼痛,可能需要服一些止疼药或对皮疹有效的药物,有时可能外用药就能解决。有的脏器受累,比如有血液系统的受累,有贫血、血小板减少的情况,或者有肾脏的受累,蛋白尿、肾功能不全等,这时要使用激素。如果这些脏器的受累情况较严重,还要使用大剂量的激素。若受累的脏器威胁到生命,还要使用冲击剂量的激素。大剂量的激素一般是10~12片,冲击剂量的激素折合成片数得是20片左右,20到100片剂量,有的甚至还要折合到200片的剂量,所以它的治疗不一而足。还要使用一些免疫抑制剂,也是根据受累的情况决定。免疫抑制剂的种类很多,但更重要的一个药物是硫酸羟氯喹,不管病情严重还是轻,如果没有禁忌,都应该使用硫酸羟氯喹。这对于改善病情和防治病疾复发都非常重要。

红斑狼疮能治愈吗
红斑狼疮目前医学还不能治愈,因为狼疮的发病和多种因素有关,比如激素水平、遗传、自身免疫因素。现在医学的发展,对狼疮病情的控制有很好的办法。如果患者能经过正规积极的治疗,通过风湿科医生长期随访,绝大多数患者都能正常工作、结婚、生育。红斑狼疮患者需要保持良好心态,以科学的态度认识到疾病,日常需要防晒、不能太劳累,需要避免去人多的地方,避免感染因素等。因此,虽然狼疮不能治愈,但如果患者能保持积极、科学、乐观的态度,以及风湿科医生正规的指导治疗,都能让病情得到很好的控制。
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红斑狼疮生孩子有风险吗

孕妇在狼疮活动期要避孕,因为如果不避孕,一旦怀孕,会影响母婴两个人的。所以一般狼疮缓解、没症状才能怀孕;要稳定到半年,不能今天没症状,明天就怀孕,时间要长一些;另外儿童可能会受到影响,因为狼疮病人身体有一种抗SSA抗SSB的抗体,抗体可以通过胎盘到胎儿的身体里,出生以后儿童可能得新生儿狼疮,但是这个狼疮不是真正意义上的狼疮,是由于母亲的抗体传到小孩身上,小孩出生以后可能有皮疹、有白细胞减低,但是只要控制的好,一般半年这些都可以消失。但是也有个别案例,生来就可以得狼疮,这是两个概念。还有SSA抗体、SSB抗体可以影响胎儿的心脏,就是心率变慢。所以如果有SSA、SSB抗体的母亲,在怀孕的时候要注意监测胎儿的心脏,一旦心脏比正常速度慢,就要考虑有没有传导阻滞,就要及时治疗。

红斑狼疮是怎么引起的
对于红斑狼疮这种疾病来说,其诱发因素比较复杂。但是,通过研究还是可以找到一些规律。比如红斑狼疮的发病,和遗传以及种族有关系。黑人患上红斑狼疮的情况,就会比较多。在中国人里黄种人的发病率较为居中,而白人红斑狼疮的发病率,就会相对比较低一些。很多人会因为免疫紊乱而引发红斑狼疮这种疾病,药物也可以诱发红斑狼疮。同时,红斑狼疮的发病,还与家族有关。比如家族里有红斑狼疮患者,家庭成员的患病比例,可能就比别人要高。另外,红斑狼疮的发病,还有可能和内分泌有关系,也就是和雌激素有关,红斑狼疮最容易侵犯的人群是孕龄期妇女。红斑狼疮是由于免疫紊乱引起,也就是自己的淋巴细胞把自己的细胞、器官当成外来东西进攻,而引起一系列疾病。

红斑狼疮传染吗
红斑狼疮这种疾病,不会发生传染的情况。正常的人群与红斑狼疮患者接触或者是握手,不会出现传染的现象。红斑狼疮不像肝炎或者是痢疾,这些疾病都是通过病毒以及细菌而引起,能够从患者的身上,通过空气传到另一个人身上,能在另一个人身上繁殖。而红斑狼疮属于内部的免疫紊乱,免疫系统是一致对外的,与外边的细菌、病毒进行斗争。但是,由于红斑狼疮患者的免疫紊乱,会把自己的器官也当成外来的东西进攻。所以,红斑狼疮不是传染病。红斑狼疮病人的免疫力,相对正常人来说,会比较低。患者长期吃药,也可能会使免疫力降低,可能会引起患者出现发烧的症状。在患者发烧的时候,需要找大夫进行级别诊断,判断到底是本身的炎症,还是外来的东西导致发烧。

红斑狼疮能生孩子吗
对于患有红斑狼疮的女性来说,如果是在红斑狼疮的活动期,患者就一定要避孕。如果患者不进行避孕,一旦怀孕,就会影响到母婴的健康。一般情况下,患者需要等红斑狼疮彻底的缓解,疾病没有任何症状,红斑狼疮这种疾病的稳定期,达到半年,才能够准备怀孕。另外,要告诉怀孕的母亲,儿童可能会受到一定的影响。因为患有红斑狼疮的病人,身体会有一种抗SSA以及抗SSB的抗体,这种抗体可以通过胎盘,到胎儿的身体里面。这样,胎儿在出生以后,可能就会患上新生儿狼疮;还有抗SSA以及抗SSB可以影响到胎儿的心脏,可以使得胎儿的心率变慢。所以,红斑狼疮的患者,在怀孕的时候,一定要注意监测胎儿的心脏。一旦心脏比正常速度慢,就要考虑有没有传导阻滞,需及时治疗。
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