腰椎间盘突出症的手法治疗
发布时间：2020-09-1657942次浏览
腰椎间盘突出症是骨伤科常见病之一，而中医推拿治疗本病有其独特的优势，其相关手法治疗主要包括如下：
1、卧位推拿法
对症状较轻，脊柱侧弯不严重，直腿抬高可达50°者，可应用卧位推拿法：患者取卧位，术者在腰腿痛处依次作按压、揉摩、拿捏、牵腿抖动等手法。
2、扳法
本法适用于症状较重，不能起坐者，具体方法包括：俯卧扳腿法、俯卧扳肩法、推腰拉腿法、斜扳法等等。
3、旋转复位法
本法可促使患椎椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、牵拉，从而对突出的髓核产生周边压力，使突出物易于回纳；通过拨正偏歪棘突，椎体关节得以恢复正常(或代偿性)的解剖位置，使之与周围肌肉群相适应，解除关节囊、黄韧带对神经根的压迫，改善椎动脉血流。
4、麻醉推拿法
以硬膜外麻醉较为安全，麻醉后，施行推拿手法。在麻醉下实施手法的过程中，应注意患者的麻醉反应，术后当天可有腰痛、腹胀等反应，第2天起腰痛逐渐减轻。需要注意的是，患者一般需严格卧硬板床3周。
以上手法均需专业学习，患者应请专业医师进行诊治。
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腰椎第4第5椎间盘突出有什么症状
腰椎第4、第5椎间盘突出，首先第一大症状是腰部疼痛，这种疼痛一般比较严重，一般是深部的钝痛或酸胀性的疼痛。其次如果腰4、腰5椎间盘向一侧突出，比如偏左侧或偏右侧突出，压迫一侧的神经根，就会出现下肢坐骨神经痛的症状。这种疼痛一般会向臀部、髋部、大腿后方、小腿后外侧放射，甚至会出现足背的疼痛，有时候疼痛会转变成麻木或针刺感等感觉异常，有时候打喷嚏或咳嗽都会导致症状的加重。第三个症状是下肢肌肉力量的改变，主要是足趾背伸力量的减弱。如果病程久后，还会导致下肢肌肉发生萎缩。还有如果腰4、腰5椎间盘突出为中央型严重的突出，可以压迫马尾神经，导致大小便功能障碍，还有鞍区的感觉异常。
腰椎间盘突出手术要注意几点
腰椎间盘突出手术是目前很多患者都会选择的一种治疗方法，然而仍有很多人对腰椎间盘突出手术不是很了解，那么，腰椎间盘突出手术具体有哪些内容呢?下面就让我们一起来看一下吧!(1)腰椎间盘突出手术同其他大手术一样，术前应对心、肺、肝、肾功能及全身情况做仔细检查，并除外局部感染。另外还需检查血沉等常规化验项目
腰椎间盘突出的病理类型
腰椎间盘突出有5种病理类型。退变型是腰椎间盘突出的早期改变；膨出型为生理性退变；突出型表现为髓核向椎管内突出；脱出型显示纤维环、后纵韧带完全破裂；游离型表现为髓核与椎间盘不连接。
半夜腰痛的原因
半夜腰痛一个常见的原因，突发性的半夜腰痛，我们临床常见的是泌尿系统的结石，你比方说肾结石或是输尿管的结石，它这种出现腰痛会出现一种叫肾绞痛，疼的非常剧烈，病人会大汗淋漓，非常疼，但这是一种常见的就是半夜，半夜腰痛的话一定要首先考虑是有没有泌尿系统的结石。第二个原因就是咱们常见的病人，是不是说有白天劳损引起的一种椎间盘的问题，比方椎间盘刺激了窦椎神经、尺神经根一类的腰痛。第三种情况是叫化脓性的脊柱炎，或者说结核性的脊柱炎，它也会引起半夜腰痛，这种比较少见，病人一从病人床边走过头疼，你跺脚一震动他就疼，这种疼痛是比较激烈的，他是因为椎间盘内的压力太高了，因为它化脓，化脓它出不来，液体出不来就全裹到里边，压力很高就会疼痛。
腰椎间盘突出症治疗方法
腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出、刺激或压迫窦椎神经和神经根，引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗方法有：卧床休息，一般严格卧床三周带腰围逐步下地活动。如果疼痛较为强烈，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行骨盆牵引和物理治疗、热敷、针灸、理疗。如果病人出现腰腿疼痛，症状严重，反复发作，经过半年以上非手术治疗方法无效，且病情逐渐加重，严重影响工作和生活的患者则需要进行手术治疗。如果压迫马尾神经出现括约肌功能障碍及大小便功能障碍，应急诊手术治疗，常见的微创内镜下椎间盘切除术和经皮内镜下椎间盘切除术。
腰椎间盘突出的早期症状
腰椎间盘突出的早期可能会出现腰痛和腿痛的症状，腰椎间盘突出的病人绝大多数都有腰痛，发生腰痛的原因是椎间盘突出刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经纤维。腿疼即坐骨神经痛，最早是由臀部开始，逐渐向大腿后外侧，小腿外侧治足跟部和足背。到后期有的病人为了减轻疼痛，松弛坐骨神经行走时取前倾姿势，卧床时取弯腰侧卧屈髋屈膝体位。坐骨神经痛，可因打喷嚏或咳嗽腹压增大时而疼痛加重。腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。
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腰椎胀痛是怎么回事
腰椎胀痛临床上比较常见，主要由以下原因引起：第一，慢性软组织劳损，随着年龄增加腰椎的负荷增加，身体的软组织、肌肉、韧带不足以承担上半身的力量就会出现腰椎酸痛。第二，退变性疾病，如腰间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱，这些疾病的核心是椎间盘，椎间盘从20多岁开始退变、变性，从而引起关节突关节增生，黄韧带肥厚，刺激窦椎神经，从而引起腰椎胀痛。第三，是老年性的骨质疏松，老年人骨丢失大于骨保存，破骨细胞代谢增多引起骨量流失从而引起腰椎酸痛。
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半夜腰痛是什么原因
患者半夜腰痛的原因表现为肾绞痛，慢性劳损，化脓性脊柱炎。具体如下：1、半夜腰痛常为突发性，临床常见的是泌尿系统的结石，包括肾结石、输尿管结石，腰痛往往表现为肾绞痛，疼痛剧烈，并且伴大汗淋漓，所以半夜腰痛首先要除外泌尿系统结石。2、慢性劳损所引起椎间盘的问题，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱刺激窦椎神经、尺神经根从而引起腰痛。3、化脓性脊柱炎，或结核性脊柱炎，由于椎间盘内的压力过高，脓液引流不畅，它也会引起半夜腰痛，疼痛非常激烈，但是这种情况比较少见。
半边胳膊腿麻怎么回事
半边胳膊腿麻可能是因为患上了脑血管疾病，较为常见的就是脑血栓，也有可能是因为患有颈椎病，比如颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出。除此之外，若是患有腰椎间盘突出或者是糖尿病、慢性疲劳综合症等疾病，也容易导致半边胳膊腿麻。
腰间盘膨出的症状
腰椎间盘膨出是临床当中的一种常见病、多发病，它是在临床当中引起腰痛的常见原因。指腰椎间盘退行性变、腰骶先天异常突然负重导致腰椎间盘向后突出，外层的纤维环发生破坏，但未出现压迫神经根，从而在临床上产生一系列症状。临床当中常见症状包括：腰部胀痛、坐骨神经放射痛、臀部、大腿、小腿后侧至足跟、足背放射刺痛；下肢麻木、胀痛、感觉退变。当椎间盘的纤维环完全破裂，髓核突出时，严重压迫刺激神经根出现间歇性跛行、或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难、下肢瘫痪等一系列症状，出现马尾神经症状时常见会阴部麻木、大小便功能障碍等。该病根治的原理就是减轻、解除突出的椎间盘对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症。可根据患者病情选择保守治疗或手术治疗。
腰间盘膨出能治好吗
腰间盘膨出一般不能治好的。腰椎间盘膨出是一种常见病、多发病，是临床当中引起腰痛的常见原因。腰椎间盘膨出最常见症状为：腰背痛、活动受限、放射性下肢痛。腰椎间盘膨出虽然其外层的纤维环发生了破坏，但纤维环未出现破裂，髓核未超过纤维环层面，向外面压迫刺激神经根。根据患者症状、体征、影像学检查能够明确诊断。患者必须严格卧床休息，佩戴腰围保护腰椎起床活动，不做弯腰持物动作。遵医嘱口服氨基葡萄糖和软骨素等药物，同时配合骨盆牵引、针灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施。腰椎间盘突出症大多数病人可以经保守治疗缓解治愈，指导病人加强腰背肌锻炼，增强关节稳定性，以减少复发的几率。日常生活中，注意对腰部的保护，注意保暖，避免外伤，合理膳食，补充钙质，多晒太阳，增强体质。
微创治疗腰椎间盘突出效果怎么样
微创治疗腰椎间盘突出方法很多，效果好不好主要取决于适应证的掌握程度和技术熟练程度，一般来说，只要方法选择正确，效果基本都是比较好的。微创治疗在CT或C臂监视引导下进行，不用开刀，只用一根直径不足1毫米的穿刺针将胶原酶、臭氧、射频或激光等不同微创技术介入于突出的椎间盘内或盘外突出处，使突出的椎间盘溶解、氧化、消融、气化或分解如同手术摘除一样，从而彻底解除对脊髓或神经根的压迫，达到治愈目的。
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腰椎间盘突出症状治疗
腰椎间盘突症状以疼痛加重和间歇性跛行为主要症状，临床以手术疗法为主，常见如全椎板切除、半椎板切除、小开窗单纯椎间盘切除等。腰椎间盘突出高发年龄在25岁到55岁，随着年龄增长，髓核脱水失去胶冻样特性，突破纤维环再突出概率明显降低，引起老年人腰椎病出现。老年性腰间盘突出包括两方面：一、原有腰椎间盘突出，现在出现症状都是慢性病，在原有腰腿疼基础上，逐渐出现疼痛加重和间歇性跛行表现，急性扭伤出现突出比较大，且病程比较急，同时可能伴有马尾综合征症状；二、老年性腰椎盘突出患者治疗，一般都采取手术治疗，突出比较大，同时合并有椎管狭窄，保守治疗效果就不会很确切。治疗方法有全椎板切除、半椎板切除，加融合固定，小部分可采用小开窗单纯椎间盘切除。
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腰椎间盘突出症必须手术治疗吗
患有腰椎间盘突出症的病人会腰疼、腿疼、麻木、一侧的下肢行走困难，传统的治疗方式是手术治疗，如腰椎间盘摘除术。需要植入人工椎间盘或打入钢钉钢板固定。手术创伤较大。随着现代医学发展，可以通过影像定位的方式治疗。相对传统的切开手术会更安全有效。
美女们，我该如何去拯救你们椎间盘突出的腰
说来也巧，最近一段时间，连续接诊多位年轻女孩，都是相对比较严重的腰椎间盘突出症。是过去发病率少?还是慕名而来的多?这些或许都不重要，在过去的临床实践中，也看到类似的现象，腰椎间盘突出症的发生呈现低龄化，但这么集中的女性患者就诊，还是出乎我的意料，患者家长也是一脸的迷惑，为什么呢?
