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肝囊肿手术指征

发布时间:2018-12-1057229次浏览

肝囊肿是一种常见的肝脏良性疾病,是指肝脏的局部组织呈囊性肿大,对健康影响不大。肝囊肿需不需要做手术,要看具体的症状和病因,病因不一样,治疗方法也不一样。一般症状不明显时不需要治疗,患者应积极配合医生。

肝囊肿分为假性囊肿和真性囊肿,真性囊肿分为寄生虫性和非寄生虫性,临床上后者多见。一般为良性疾病,多属于先天发育异常,按数量可分为单发和多发,一般女性多于男性,平均年龄大概在45岁到50岁,肝右叶多于肝左叶。

手术指征
  1、囊肿较大压迫症状明显者,主要行囊肿开窗术治疗。
  2、对于并发感染、囊内出血、囊液有胆汁者可行开窗术后置管引流。
  3、若病情局限在肝一叶,可考虑做肝叶切除。
  4、广泛的多囊肝,如果不适合走切除手术,可以选择做肝移植。
  肝囊肿不一定要手术,肝囊肿是指肝脏的局部组织呈囊性肿大,对人体的健康影响不大。体积较小时,没有明显症状,常常在腹部超声检査或腹部手术时发现,不需要治疗。肝囊肿手术指征不甚强烈,除非是确有症状如上腹疼痛、上腹包块或上腹饱胀感及胃部压迫症状时才需要治疗。
  雍肿发生囊内感染、出血的概率较小,当发生时也需要治疗。对于肝襄肿与胆管囊腺瘤诊断不能鉴别时也需要治疗。根据不同的原因,肝囊肿的治疗方法不一样。
  创伤性肝囊肿如果没有感染或胆汁潴留,可以自行吸收,否则需要做穿刺引流或手术引流。炎症性肝囊肿需要手术治疗原发病,如胆管结石、胆道狭窄等;肿瘤性肝囊肿常常需要手术进行切除,肝包虫性囊肿需要手术治疗。
  年老体弱或重要器官功能不全者不宜手术,肝囊肿为肝脏良性疾病,患者预后情况一般较好,但有严重并发症者预后较差。医生要对病人做好心理护理,向患者介绍疾病的相关知识,使患者积极配合治疗。

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肝囊肿治好后是否容易复发
肝囊肿是否复发还是取决于当时进行肝囊肿治疗的一个方法,如果是单个的肝囊肿进行外科的手术切除治疗,通常是不容易复发的。如果是单个单个的肝囊肿,通过了这种b超引导下的一个肝囊肿的抽抽取这个囊液,这样进行的一个治疗是很容易复发的。如果是多发性的这种肝囊肿,如果只是单纯的切除了其中某一个囊肿,其他部位的一些肝囊肿也有可能会随着时间的推移而逐渐增大,这样的情况也有可能会引起肝囊肿的一个加重,总体来说的话,肝囊肿是不容易复发的一个疾病,而且通常比较小的肝囊肿也是不需要任何手术处理的,是否复发还是取决于当时治疗的这样的一个手段,另外一般情况下,肝囊肿只有大于5cm以上,才需要进一步的一个相关的治疗,在手术在相关的治疗之后,也需要定期的复查腹部的b超或ct,关注肝囊肿的变化,也关注肝脏情况来去判断有没有再次复发。
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2021-12-30

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01:59
肝右叶囊肿会癌变吗
绝大多数肝囊肿不会发生癌变,但长期反复感染也有一定几率发生癌变。肝囊肿就是肝脏里长了一个水泡。肝囊肿多见于右肝叶,小的仅有数毫米,大的可以长到10cm以上。肝囊肿大多呈球形或卵圆形,囊壁比较薄,囊液多数包含透明液体或者胆汁,这都是一种比较常见的肝脏良性疾病,不容易产生癌变。但是如果肝囊肿,长期反复感染,它是有一定的几率发生癌变的。另外有极个别种类的癌症,比如说囊腺癌,它的形状通常不规律,囊壁会明显变厚,容易被临床误诊为普通肝囊肿。
右肝后叶小囊肿多大要手术
右肝后叶小囊肿,如果直径超过10厘米伴有压迫症状,可以选择手术治疗。要是出现挤压现象,导致胃部不适、背部疼痛,就应该选择手术治疗,如果存在出血现象,同样应该尽快采取针对性的治疗。
右肝囊肿多发钙化斑严重
右肝囊肿一般来说不严重,大多数情况下都不会出现临床症状,也不需要进行特殊治疗。多发性钙化斑也不是严重的疾病,危害性相对较小,即便出现了症状,只要及时进行治疗就能够缓解病情。
左肝囊肿巨大引起什么
左肝囊肿巨大会直接影响到胃肠道系统,导致消化异常的症状。而且这种囊肿还会使身体体质下降,让免疫力受到损伤。它还会让人产生持续性的腹痛,最后有可能会破裂感染。
先天性肝右叶囊肿怎么办
先天性肝右叶囊肿一旦再出现后,建议应该引起重视,虽然是良性的表现,不过伴随着逐渐增大,最好选择穿刺手术、开窗手术或选择引流手术,能够有效控制病情,减少更多的后遗症。
肝囊肿的症状有哪些
肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病,囊肿较小者一般无症状。患者出现肝区部位的疼痛,腹胀,如果肝囊肿突然增大或是继发出现感染,患者可以出现突然的腹痛加剧的状况,或是发烧的状况,肝囊肿的症状表现有时在患者的上腹部可触及包块,有的病人表现为腹痛,呕吐,甚至是黄疸。当肝囊肿出现过大的症状时,肝囊肿的症状表现这个时候常常是消化不良、恶心、还有呕吐以及右上腹不适,疼痛等等的症状,一般情况下,对于肝囊肿疾病的治疗,可采用手术开窗引流、切除囊壁治疗等等治疗方法。临床上,少数肝囊肿的症状可出现囊肿破裂、囊内出血、以及感染或是在短期内生长迅速有恶变的倾向,所以,对于肝囊肿疾病的患者来说,是需要做定期检查观察的,必要时施以手术治疗。
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2020-03-17

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肝脏囊肿怎么办
肝囊肿是肝脏内常见的一种良性疾病。肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿,后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。肝囊肿患者大多无明显临床症状,往往在体检过程中偶尔发现。无论是单纯性的肝囊肿还是多囊肝病,大多数的肝囊肿体积都小于5厘米,且大多都无不适的症状,一般不会影响肝功能,不需要特殊处理,定期复查即可,并且肝囊肿生长速度一般都缓慢。如果肝囊肿体积大,体积较大的囊肿由于肿块效应,可能会导致肝区不适、腹胀、恶心等症状,需要采取积极地治疗方式。治疗方式有介入穿刺引流治疗与外科手术治疗,有时介入穿刺引流治疗容易复发。
语音时长 01:23

2020-02-10

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先天性肝囊肿传染吗
肝囊肿是肝脏比较常见的一种良性疾病,根据是否寄生虫感染所致,分为寄生虫性和非寄生虫性的肝囊肿。寄生虫性肝囊肿是由于肝棘球蚴病导致的,非寄生虫性肝囊肿又分为先天性、创伤性、炎症性。临床上比较多见的是先天性肝囊肿,一般是由于患者的胆管发育不良所导致的。所以,如果是寄生虫性肝囊肿有一定的传染性,而先天性肝囊肿往往无传染性。肝囊肿患者一般由于肝囊肿的生长速度比较缓慢,所以,无明显临床症状。如果患者的肝囊肿比较大的时候,或靠近肝包膜下,就需要进行手术处理了。目前手术方法有两种,一种是可以在超声引导下介入性抽吸囊液后酒精硬化治疗,但是对于比较大的而且症状比较明显的肝囊肿,则可以选用第二种方法,常规手术行部分肝脏切除治疗。
语音时长 01:21

2020-02-10

55243次收听

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肝囊肿的治疗方法
根据囊肿大小进行治疗,囊肿较小症状不明显时,可暂不治疗;较大造成脏器压迫时,可进行穿刺针、手术治疗。肝囊肿是常见的肝脏良性的病变,多数患者是在体检中偶然发现的。五厘米以内的较小病人疾病没有明显症状的暂时不采取治疗;如果肝囊肿十厘米八厘米造成脏器压迫症状时需要考虑进行治疗。最常用的治疗方法是超声引导下用穿刺针进行穿刺抽积液,让肝囊肿干瘪、变小。穿刺针治疗有一定复发率,在穿刺将囊肿内液体抽出来后再注射无水酒精,让囊壁粘连在一起,可以减少日后复发几率。在腹腔镜下进行肝囊肿的手术治疗,创伤大一些,但是治疗效果更好,日后不易复发。
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什么是先天性肝囊肿
先天性肝囊肿是指出生以后肝脏就有的一种囊性病变,一般不会癌变。肝囊肿大多是天生的,对人体的危害和它的大小有关系。小于五个厘米的肝囊肿没有任何症状,不会对肝脏造成任何影响,不需要治疗和干预,每年体检复查B超看看囊肿大小就可以。若肝囊肿较大,在十个厘米甚至以上时正常的肝组织受到挤压,会出现胀痛不舒服,甚至肝囊肿压迫周围的胃、十二指肠、小肠等出现消化不良、腹胀等症状,属于巨大型的肝囊肿,严重危害人体健康,应该考虑积极进行治疗。
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肝囊肿有什么危害
肝囊肿较小时没有明显症状,对人体无害;较大时会压迫肝组织引起胀痛、消化不良、腹胀等危害。肝囊肿是常见的肝脏占位性病变之一,是不会癌变的。肝癌的发生基本上都会有慢性乙肝、慢性丙肝甚至长期饮酒导致酒精性肝损伤。肝囊肿没有慢性肝损伤过程,属于良性的囊性病变,大部分肝囊肿在体检中被发现。肝囊肿较小不用干预治疗,每年一次超声检查看囊肿大小有无变化就可以。如果肝囊肿较大,八厘米、十厘米以上会导致正常肝组织受压引起肝区胀痛,或挤压胃肠道出现消化不良、腹胀等现象,对人体危害比较大,需要超声引导下穿刺抽液治疗。
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肝脓肿与肝囊肿的区别
肝脓肿有细菌感染病灶,有严重危害。肝囊肿大部分没有危害,少数需要做手术治疗。肝脓肿是严重危害人体的肝脏疾病,发生时在肝组织里有细菌感染病灶,是化脓性液体,分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两种类型。肝囊肿是肝脏良性占位病变,大部分肝囊肿没有危害,极少数的巨大型肝囊肿需要进行微创手术。细菌感染和寄生虫感染都是严重的疾病。细菌感染会引起高热、肝区剧痛,不及时治疗有可能出现感染中毒性休克。阿米巴肝脓肿不及时治疗,寄生虫也到达全身各处。肝脓肿一旦确诊后要积极治疗,主要是穿刺抽液,同时对脓液进行化验、细菌培养、药敏试验等,指导临床药物治疗。
肝囊肿能治愈吗
肝囊肿能治愈。肝囊肿是临床上比较常见的一类囊性肿瘤。对于大部分患者而言,其实肝囊肿是不需要任何治疗。因为绝大多数囊肿都比较小,不引起任何的临床症状,所以不需要干预。临床上需要外科手术干预的囊肿所占的比例非常小。第一个,肝囊肿体积比较大,引起相应的临床症状,比如腹痛、腹胀,第二个就是囊肿外生性压迫周围器官,比如胃肠道引起进食后的饱胀感。这时需要进行外科手术。手术的方式并不是要把囊肿完整的切除,而是进行囊肿开窗引流。也就是囊肿部分囊壁给去掉,让囊液流到腹腔里而吸收。对于大部分肝囊肿患者而言,进行腹腔镜囊肿开窗引流后,症状都能得到有效控制和缓解。而对于有些解剖部位比较特殊的患者而言,开窗以后囊肿有可能还会再复发。对于复发患者,手术原则也跟初次相同。也就是说,如果没有相应的临床症状,就不再进行过多的外科干预。
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2019-12-17

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肝囊肿可以治愈吗
肝囊肿在一定程度上因为它是一种良性疾病,在积极治疗之下是可以减缓症状的,至于能否治愈就看病人身体素质以及其他各类的要素。严重的可以通过手术的方法来治疗,在日常生活中也要做好饮食方面的调整。