什么是输尿管恶性肿瘤
发布时间：2018-07-3150060次浏览
什么是输尿管恶性肿瘤?输尿管肿瘤是指发生在输尿管的肿瘤，按肿瘤性质可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性输尿管肿瘤常见于息肉性疾病，恶性肿瘤多为尿路上皮癌等。
临床表现
1.间歇性无痛性肉眼血尿。
2.肿瘤梗阻可发生患肾积水，重时可触及积水肾。
3.血块下行可引起肾绞痛。
诊断鉴别或诊断依据：
1.间歇无痛肉眼血尿。
2.膀胱镜检查见输尿管口喷血、下段肿瘤可从管口脱出。
3.尿路造影示输尿管有充盈缺损，其上段输尿管扩张，肾积水或患侧肾不显影。
4.尿脱落细胞学检查发现癌细胞。
5.输尿管镜检查。
6.MRI肾盂输尿管水成像。
疾病治疗的治疗原则：
1.及早行肾、输尿管及膀胱袖状切除术，若对侧肾功能不良不能行上述手术或为单发乳头状肿瘤时，可行局部肿瘤切除并保留肾脏，术后定期复查。
2.如为良性肿瘤可行局部切除，效果良好。
用药原则：抗生素仅用作术前预防感染或并发感染控制感染用。
预后：输尿管癌手术切除后的5年总生存率约为40%。肿瘤分期和分级为影响手术切除后疾病复发的重要预测因素。如果肿瘤表浅并局限于肾盂或输尿管，超过90%病人可能治愈。Ta肿瘤的5年生存率﹥80%，但T3肿瘤的仅为15-30%。
因为一部分输尿管癌患者(20-50%)会发生膀胱癌。因此，对输尿管癌已行明确治疗者应对膀胱肿瘤进行密切监视。临床实践中常见的是行膀胱镜和细胞学检查，起初2年，每三个月一次，再接下来的2年，每6个月一次，以后每年一次。
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恶性肿瘤和良性肿瘤如何区分
首先说恶性肿瘤和良性肿瘤的临床区别，临床区别主要是从肿瘤的形态、肿瘤的边缘规整不规整和周围组织的有没有浸润。如果身体的肿块摸上去肿块比较光滑，活动度比较好，一推能够活动，而且肿块也不是特别硬，这种情况就是良性肿瘤的可能性比较大。反之，如果在身体摸到一个肿块，这个肿块和周围的边界不是很清楚，另外肿块比较硬，同时肿块可能不好推动、活动度差，另外肿块处的皮肤捏不起来，肿块和皮肤是有粘连的。这种肿块往往就是恶性肿瘤的可能性大，这是从临床的角度来说的。另外，从组织病理学的角度来说，良性肿瘤和恶性肿瘤是完全不一样的。恶性肿瘤往往在细胞病理学的角度来说，能够见到细胞核的浓缩，良性肿瘤是根本见不到这种情况。从基因的筛查角度来说，两者也是完全不一样的，这些肿瘤可能见到一些癌症驱动基因的表达，良性肿瘤是没有的。
恶性肿瘤边界清不清楚
这个定义肿瘤是良性、恶性或者是判断良性、恶性的标准之一，就是肿瘤的边界是否清楚。主要是因为肿瘤是否浸润，也就是肿瘤细胞、肿瘤组织有没有往周围的组织上长。如果恶性肿瘤细胞向周围组织浸润，就会造成恶性肿瘤和周围组织连为一体的情况，该种情况临床触诊摸的话，恶性肿瘤的边界就不清楚了。因此，如果一个肿块在临床触诊的时候，发现边界是不清楚的，这种情况要高度怀疑这个肿块就是恶性肿瘤。反之，如果说肿块摸起来边缘很清楚，和周围的组织分界很清楚，这就说明肿瘤并没有和周围的组织连成一片，也就说肿瘤细胞没有浸润，这种肿瘤良性的可能性比较大。
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肝癌治疗期间要不要抗病毒治疗
肝癌治疗期间不能停止抗病毒治疗。90%以上的肝癌放疗病人都是乙肝或者丙肝病人，少数是酒精肝病人。国家治疗规范上推荐这部分病人在治疗期间，进行抗病毒治疗，治疗期间一直服用恩替卡韦；在化疗期间包括在介入期间，也推荐进行抗病毒治疗，淋巴瘤合并乙肝病毒感染的患者也推荐进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以防止肝炎病毒爆发，一旦肝炎病毒爆发再合并肿瘤，会直接影响病人的生命。肝癌患者不能擅自停药，应该在医生指导下进行科学的治疗，按时服药，做好长期服药的准备。
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放化疗是什么意思
放化疗主要针对恶性肿瘤，恶性肿瘤包括一些常见的实体肿瘤，比如肺癌、食道癌，还有血液病。血液肿瘤就是白血病，这也是恶性肿瘤的一部分。放化疗是指针对这些恶性肿瘤所进行的治疗。放疗就是放射治疗，放射治疗是由一个设备烤电，由设备来进行治疗。化疗就是化学疗法，化学治疗是用化学药物进行注射治疗。选择放化疗取决于所患的肿瘤类型，播散远近和患者整体健康状况，每位病人的治疗方法都有所不同，医疗方案针对每位病人情况专门设计，这表明每个科室对病人治疗的反应也有所不同。
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肝癌放疗用什么样的设备
肝癌放疗有很多烤电设备。放射治疗通常又称作“烤电”、“照光”，放疗设备即是产生和控制放射线的设备，类似于放射科拍片子的CT机，但远远比CT机复杂。现在经常用的设备有加速器和ct。另外，伽马刀和TOMO也是常用的放疗设备，TOMO即螺旋断层放射治疗系统。属于加速器范畴的射波刀也是一种放射治疗中很好的一种设备。除了伽马刀之外，这些设备都可以用来治疗包括肝癌在内的肿瘤，治疗效果也差不多。另外，进行放疗定位或者做精确放疗的时候，找病灶时还要用到核磁、ct，ct定位可以精确定位肝癌。
碘131是放疗还是化疗呢
碘131不是放疗也不是化疗，它是一种核素治疗。碘131通常是用在核医学科，用来治疗甲状腺疾病，包括甲亢、甲状腺癌术后切不干净的、已经有转移的疾病，可以用碘131来治疗。它通过静脉注射，把核素打到人体内，有选择性的吸附。因为碘可以吸附到甲状腺内或者说甲状腺转移的病灶上，从而能够把甲状腺破坏，然后把瘤细胞破坏，达到治疗的目的。甲亢也是同样的道理，甲亢是甲状腺功能比较亢进，它可以吸收碘，吸收碘之后，碘可以大规模地把它杀伤，然后造成甲状腺功能的减退。客观上治疗甲状腺亢进是一种核素治疗，属于核医学科的范畴，有放射性，在治疗之后，尽量的还是要离正常人群。
哪些肝癌病人能考虑放射治疗
放射放疗适应症的选择，在2016年的时候，国家放疗学会出了一个共识，这个共识里边就提到，第一，小肝癌可以做放疗，可以作为手术的一个补充；第二，在肝癌做了一个小手术的情况下，可以做一个放疗的预防性复发。第三，肝癌如果出了门脉癌栓以后，也可以考虑做放疗。肝癌做介入，效果不好，介入之后复发，或者说介入之后，肝功能不好，这样的情况下也可以考虑做局部的放疗，放疗能够联合介入，达到一个比介入更好的效果。另外，在一些转移的病人，比如说肝癌到了骨转移、脑转移或者说有淋巴结转移的情况下，或者出来疼痛了，都可以做放疗，放疗止疼效果还是很好的。肝癌放疗的适应症比较广。
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化疗注意事项有什么
化疗的注意事项主要是让患者吃清淡的食物，这样可以减轻患者恶心呕吐的症状，也可以用一些止吐的药物，来对抗恶心呕吐。还要注意去医院复查血常规，检查白细胞指标。放疗指的是用放射线局部治疗肿瘤的方法，有一定毒副作用，主要表现就是恶心呕吐、骨髓抑制。化疗还会扼杀白细胞，如果白细胞低的明显，要使用升白血球的药物刺激骨髓重新造血。如果患者有发热，白细胞太低容易感染，病人要用预防性的抗生素来防止感染，如果有严重的问题，可能要及时去医院找医生进行检查。
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女性肿瘤标志物有哪些
女性肿瘤标志物有一些属于特有，有些是男女都有。CA125主要是针对卵巢癌，男士没必要检查，其他一些肿瘤标志物在得肿瘤时也可以升高，只是癌症不同。所以女同志在体检时，在检查CEACA199这些基础上，可以要求加一些CA125和NCC的检查。女性肿瘤标志物可能有几项相对比较特殊一点。CA125也就是糖类抗原125，在女性的卵巢肿瘤以及生殖细胞肿瘤当中，可能会升高比较多；CA15-3也就是糖类抗原15-3，在女性乳腺肿瘤当中可能会升高比较多；还有两项与男性肿瘤标志物类似，也就是AFP甲胎蛋白以及癌胚抗原CEA。肿瘤标志物只是参考，并不能单凭肿瘤标志物的检查结果，判断是不是恶性肿瘤或者是哪种恶性肿瘤。一般恶性肿瘤的诊断必须得通过影像学检查发现肿块，或者内镜检查发现病灶，然后取病理，才能确诊。
食道恶性肿瘤能治好吗
食管癌也就是人们所说的食道恶性肿瘤，这种疾病是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。任何疾病都不排除治愈的可能性，但是这个问题的答案取决于患者在治疗期间和医生的配合程度，有些患者积极配合医生治疗，按时用药，做好自我护理，这样的患者也有治愈的可能性。
恶性肿瘤溃烂流脓好臭怎么办
肿瘤疾病是现在常见的疾病，一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤的危害性比较小，可以用药物治疗，而恶性肿瘤要通过手术的方法治疗，很多患者会出现恶性肿瘤溃烂流脓，一还会有异味，这个时候一定要及时的进行手术治疗，以尽快的控制病情，避免感染的发生。
肚子长肿瘤怎么治疗
现在各种疾病的发病率都非常大，因为环境污染严重，而且人们饮食方面很不注意，肿瘤是很常见的疾病，有很多的种类，肚子长肿瘤会是非常痛苦的事情，要及时去正规的大医院做检查，进行科学的治疗，这样才能让身体更好的恢复。
腹腔热灌注化疗是什么
腹腔热灌注化疗其实就是腹腔化疗的一种形式,我们平时做的腹腔化疗一般很多医生和老百姓都知道就是往腹腔里头打化疗药物,我们叫腹腔化疗那么说,我们把这个药物和这个水进行加热就变成腹腔热化疗其实就是腹腔热化疗,就是腹腔化疗的一种升级版本它能够通过腹腔,使药物在腹腔温度42度左右与腹腔里头的种物进行充分的接触能够杀灭腹腔的肿瘤并且控制腹水腹腔热化疗的作用,前提是必须进行充分的细胞减灭术,尽可能的把肿瘤细胞控制在2.5个毫米以内那么腹腔热化疗就会发生它的充分的作用,并且起到很好的这种杀灭肿瘤的作用同时它能有效地控制肿瘤性的腹水。
射频消融治疗可以治疗哪些肿瘤
射频和微波都是电磁波，但两者的频率不同，射频是100KHZ~300MHZ之间的电磁波，微波的频率为300MHZ～300GHZ。射频无辐射性，仅能通过置入组织内的电极产生热效应使细胞变形坏死，微波有辐射性，既可置入组织内治疗深部病变，也可通过体表辐射治疗体表及深部病变。
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