胃癌早期可以没有症状，因为早期胃癌，主要是局限在黏膜和黏膜下层的，很多的早期胃癌，并不是因为有症状就医而诊断的，往往是通过体检来发现的。现在体检可以做胃镜的经查，经查包括普通的白光内镜的检查，还有染色内镜的检查、放大内镜的检查，还有窄带成像技术、蓝激光技术等。这些先进的医疗设备和医疗技术，能够帮助把早期胃癌诊断出来，甚至是一两毫米的早期胃癌，都可以诊断出来。通过诊断早期胃癌，还可以把胃癌从通过内镜，通过做EMR或者是ESD的手术，也就是黏膜切除术，或者是黏膜下的剥离术，把早期胃癌彻底治好，达到临床治愈的效果。如果胃癌的症状到了进展期，可以逐渐地出现一些症状，如果把它定义为最开始出现的症状，就早期症状，可能会出现像早饱、恶心、上腹部不适、腹胀，有的病人就会出现不典型消化不良的表现，像打嗝、反酸等，但是都没有特异性，都不能说这些症状就代表胃癌，需要到医院请医生来帮助判断。

胃癌的化疗方式主要是通过静脉注射，最常见的静脉注射包括铂类的卡铂、顺铂、紫杉醇、5-FU等，都是通过静脉输液，静脉输液有的是通过外周就是手上扎一个输液针，但是现在化疗大多数采取深静脉就是锁骨下或者是颈部的静脉留置一个针，可以把它留置到化疗结束。当然还有一种叫PICC，在肘部的静脉置一个管，这个管一般可以留置三个月或者留置半年的时间。还有一类是口服的化疗药，对一些病情相对轻一些，比较稳定的患者，给他口服希罗达、S1这一类的药。还有的化疗叫动脉灌注化疗，胃癌肝转移会做一个介入，介入的时候从肝动脉把药直接从动脉里打到肿瘤的部位叫动脉灌注化疗，这一类主要的好处是能够把药物集中打在肿瘤的病灶上，然后集中优势杀灭肿瘤。还有叫做灌注化疗，有一些患者出现了腹腔、盆腔的黏膜转移，把药直接打到腹腔或盆腔里，使药通过水到黏膜的表面直接杀死癌细胞。化疗和热灌注配合在一块把药打进去，然后通过体外的加热、热疗，使药物能够更好的发挥疗效。还有是灌注循环，插两个管这边进去从另外一边出去，然后不断地在里面清洗，这也是一种叫做腹腔灌注化疗，在这两种治疗的时候，必须得有胸腹水的情况下药才能够有盆腔积液、腹腔积液，才能够进去起效，也有的病人会出现广泛的腹膜转移，但是又没有腹水或者盆腔积液，我们会给他人造积液，给他盆腹腔里面灌进去生理盐水，使它产生人工的腹水，或者盆腔积液的一个状态，然后把药打进去，打进去以后让它局部的吸收，如果吸收了就不再抽出来，如果不吸收再把液体抽出来。总体来说化疗方案有很多种，根据每一个病人不同的情况，来选择不同的方法，这由专业医生来进行考虑和执行。

胃癌的预防要整体的考虑，有遗传倾向的直系亲属要定期查体、密切关注。大多数胃癌是由于癌前病变造成，比如HP阳性、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等疾病，要积极地加强癌前病变治疗。产生胃癌的常见因素主要是由于不正确的饮食造成，包括吃烫食损伤了胃的黏膜，喝酒、烈度酒也能够损伤胃黏膜，还有烧烤类食物，发霉类食物这些都能够损伤胃黏膜产生胃癌的可能性。胃癌的产生总体来说，一个是先天的是遗传因素，另外一个是后天的不当的生活饮食习惯，以及熬夜、生活压力过大、长时间的胃肠功能消化不良，这类的疾病都可能产生胃癌，所以要根据原因，如果有家族因素要定期的复查、密切地关注；如果有不良的饮食习惯，要避免消除不良的饮食习惯，少吃烫食，食物进食时要温和，少吃辛辣刺激、发霉、烧烤、腌制的包括咸菜，腌很多年的老咸菜，实际上也不是非常健康食物可以偶尔改善一点口味，但大量的吃咸菜对胃的癌症会引起高发，所以要多吃新鲜的蔬菜、新鲜的粮食，保持胃肠道的通畅、保持心情愉快、不要过多的压力、熬夜、劳累这都有助于胃癌的有效因素。

胃癌早期的发现是非常重要的，那么如何发现早期的胃癌呢？常见的一些胃癌的症状，大家心里都要清楚出现这种情况要及时的去就诊，比方说常见的消化道不良反应，恶心，呕吐以及大便习惯的改变，特别对于一些中老年人大便习惯的改变，也考虑到你胃癌的这种可能性，还有一些疼痛一些胃部的胃胀长时间能不能够缓解，这一类人都有可能是胃癌。如果不能够缓解，要及时的进行消化道造影，或者说是内镜的检查，另外对一些有家族倾向的遗传倾向的这一类的人更要密切进行关注，来发现早期的这些胃癌，然后早期的治疗。一般的情况下，黏膜层的早期的胃癌经过胃镜，这个可以局部做一个切除就没有问题。那么早期的胃癌发现，一个是我们要注意这些症状出现了一些蛛丝马迹，另外还要定期的复查检查身体的时候，一定要查一个肿瘤标志物，因为有一些人对肿瘤标志物比较敏感，那么出现肿瘤标志的异常，特别是一些消化道的一些肿瘤标志物的异常，比方说c199CA这一类的也要警惕，胃癌的可能的产生。还有一个就是说要定期的进行胃镜的检查，特别是中老年人50岁以上的这个患者，这个胃癌也要高发要警惕要，定期接着进行胃镜的检查，这都由于早期的发现，早期的治疗。

胃癌的发病和胃炎没有直接的相关性，主要是由于不良的饮食习惯和生活习惯导致的。胃癌的发病和胃炎之间没有明确的因果关系。胃炎不是病因，胃癌也不是结果。二者背后有一个共同的致病因素在推动。胃病的发展，首先是浅表性胃炎，之后是萎缩性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎伴肠化生，最后是胃癌。胃癌和胃炎有一个共同的成因，就是不良的饮食习惯和生活习惯。比如暴饮暴食、吃刺激辛辣的食物，吃过期的、变质的、霉变的食物，喝刺激性的饮料、含有高度酒精的饮料以及高浓度的咖啡，这些都是导致胃病从轻到重的致病的因素。