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结肠腺瘤息肉会癌变吗

发布时间:2018-07-1958765次浏览

结肠腺瘤息肉会癌变吗?腺瘤息肉在临床十分常见,也非常的高发,又可以称息肉状腺瘤,既可以单发也可以多发,严重的患者甚至可以发现很多的息肉,该疾病具有一定的遗传倾向,结肠腺瘤息肉是大家比较常见的一种类型,那么,结肠腺瘤息肉会癌变吗?

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结肠息肉按组织学分为:增生性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉和错构瘤。息肉有良性和恶性之分,大部分的息肉都是良性的,不具备侵犯和播散的能力,也并非所有的息肉都具有癌变倾向。腺瘤性息肉是肠上皮生长的新生物,有癌变倾向,是由结肠粘膜腺体组成,病理结果可以确定性质,分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状—绒毛状腺瘤(又称为混合性腺瘤)。

结肠腺瘤性息肉,是由密集的排列拥挤的增生旺盛的腺体组成的,因有不同程度的不典型增生,癌变率可达10%—30%,被人们称“癌前病变”。腺瘤性息肉是癌前病变,意思就是说,随着时间的推移,它们会逐步增大,转变成癌。

但是,并非所有的腺瘤都会变成癌,由良性的腺瘤转变为恶性肿瘤的过程称为腺瘤癌序列。正常组织转变成癌并非一天或一周完成的,一枚结肠息肉转变为结肠癌,很有可能需要数年的时间。

从腺瘤到癌的转变,显微镜下可以观察到结肠细胞的特征性改变,腺瘤性息肉改变的早期阶段称为异型增生,当只有少数细胞改变而大多数细胞正常时,称为轻度异型增生,当绝大部分细胞改变时成为重度异型增生。异型增生是异常改变的第一个迹象,但是这些息肉仍被认为是良性的,因为他们并没有侵入结肠壁,没有转移的能力。

局限在粘膜层的重度异性增生被称为原位癌,一旦异常的细胞穿透至粘膜下层,肿瘤变成具有浸润性的癌,意味着它具有侵犯周围和远处组织的能力,变成真正意义上的癌。息肉的癌变倾向取决于病理类型和大小:息肉越大,越容易恶变;绒毛状腺瘤的癌变机率要高于管状腺瘤。

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哪种情况必须做肠镜
如果出现以下情况,必须做肠镜检查:一、年龄超过40岁以上的人群;二、有结肠肿瘤家族史的人群;三、有腹部症状的人群,如较长时间的腹部不适、腹疼,或者有大便习惯的改变等;四、做过肠镜手术的人群;五、有结肠息肉或早期肿瘤历史在镜下治疗过的人群;六、大便出血的人群;七、腹部有硬包块或排不出大便、腹疼加重;八、病人较消瘦,短期内体重下降较明显,同时有贫血。以上八类高风险的人群及早做癌症筛查,可实现癌症的早发现、早诊断、早治疗。
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绒毛状管状腺瘤是癌吗
绒毛状管状腺瘤并不属于癌症,但是一旦出现还是有一定癌变可能性的。在临床上,如果发现直肠上生长了这种绒毛状管状腺瘤,并且绒毛状管状腺瘤,的体积比较大,绒毛结构非常多,的异型也非常明显,这时就要引起高度重视,表明了这种癌变几率是非常大的。这时就建议患者一定要尽早进行镜下切除,就可以在早期就解除了癌变的隐患,在术后要进行一个密切的随诊,及时找医生进行肠镜复查,来预防肿瘤的复发和进展。
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什么是乙状结肠息肉
乙状结肠息肉就是乙状结肠上面出现的小的肿块。第一类最常见的是腺瘤性息肉。这些息肉多数是由于长期饮食太细,食物纤维含量不足以及食物中蛋白质和脂肪含量相对较高所致。有些还由遗传突变和遗传疾病引起。第二类是炎症性息肉,例如溃疡性结肠炎引起的肠粘膜炎性增生,一些短暂性肠炎,某些寄生虫感染等。第三类是常说的错构瘤息肉,是一种引起的错构瘤息肉,是由于儿童胚胎中某些发育异常引起的,是一种良性肿瘤。还有其他较不常见的息肉,例如类癌或恶性息肉,在诊断之前统称为息肉。这些息肉在早期没有任何症状。
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结肠息肉术后饮食注意事项
结肠息肉手术后的饮食非常重要,具体饮食要根据术后日期进行调整。原则上术后第一天只建议流质饮食,不允许过量进食。最好少食多餐,并在进食前先喝些热水。如果没有不适,可以吃米汤和其他食物。原则上不建议使用高蛋白流质饮食,如牛奶。当胃肠道逐渐习惯流质饮食时,可以给患者适当的补充。切记不要吃油腻,辛辣和其他刺激性食物,尝试在适度的温度下尽可能少吃。建议多吃些蔬菜或米汤等容易消化的食物,蛋白质可以适当食用,需要充分考虑患者的身体状况,不要着急,进食时请遵循医生的建议。
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肠息肉可以治愈吗
肠息肉治愈的可能性很小,一般良性的息肉也是有反复出现的可能,而恶性的病变息肉复发的几率会更高。良性的息肉切除以后生活中注意饮食规律和生活规律,就可以降低再次增长息肉的可能。如果恶性病变切除以后要随时做身体检查,随时治疗切除息肉,这样有利于控制病情,治愈的可能性更高。哪一种息肉类型都要注意生活饮食,多清淡饮食,少垃圾食品,多注意休息,作息规律,都是有利于调理肠道,只要预防复发的几率就可以减少发作的问题。
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结肠息肉的症状及危害
结肠息肉会出现便血、粘液便、腹泻大便次数增多以及腹痛的现象。如果不及时治疗拖的时间很久,很容易发生恶变影响身体健康而不利于身体的康复。在发现以上症状以后要及时做肠道内的健康诊断,发现息肉以后可以先手术切除,然后做病理上的检查,这样有利于早发现然后早早进行治疗,这样可以将危害降到最低程度。正常健康的人每年也需要定期检查身体,这样才能及时发现问题。结肠息肉大部分都有恶变的可能,饮食方面也要注意控制,少吃垃圾食品。
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结肠息肉一般多大癌变
结肠息肉以腺性息肉癌变为主。腺性息肉1cm癌变率为1%左右;腺性息肉在1~2cm左右癌变几率为5%;2cm以上者癌变几率为30~40%。虽然该类结肠息肉癌变几率较高,但是在发病早期及时通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法,可降低癌病几率。
结肠息肉严不严重
结肠息肉听起来是很可怕的,但是如果息肉去积极治疗,如果确定它可能就是管状腺瘤,那么也不是很可怕,我们已经给它扼杀在摇篮之中。但是有了这个苗头,如果我们现在目前为止,发生了结肠息肉,确定有管状腺瘤的,甚至于有炎性息肉的,我们都主张半年或者一年复查一次肠镜。因为如果你大便要是有改变了,你可以随时去检查,我们尽量把癌症,甚至于不好的因素扼杀在摇篮之中。得了肿瘤也不是很可怕,因为告诉你,如果说有息肉在长为肿瘤,大概其可能也就有两三年到五年的期间,如果你能够按照医院每年做一次检查,而且你要保证心情愉悦,不要事事都挂在心上,不要每天都愁,要心情开朗,把事想的开一点,最好不要老去生气,也没有什么可怕的。也不能说你得了息肉你就不活了,你就每天都想着这一件事,得了息肉你可以做治疗,做检查,给他都切出去就没有什么事了。现在的主张癌症都可以正常的细胞共存,就甭说那么小的息肉了,这么小的息肉如果早发现,早治疗也没有什么问题,所以不要特别的紧张,也不要特别的害怕,肠镜目前为止是做防止肠息肉,防止肠肿瘤,防止害怕癌症的金标准。
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结肠息肉早期症状
结肠息肉主要是结肠内长于黏膜表面的隆起性病变,早期很多人没有症状,有人是因为做检查才发现的。也有少部分病人有便秘、腹泻、腹痛、腹胀。其实这些症状并不是结肠息肉自己本身引起来的,而是因为有症状之后,大家才去做检查,才能通过肠镜发现息肉。所以,如果要是家族当中有息肉的病史,到了一定年龄就需要做结肠镜来排查是不是有结肠息肉的可能。而不是等到要出现了某些症状再去查。如果出现了腹泻、便秘甚至便血的情况,一定要做肠镜检查来明确到底有没有息肉,以及有没有肿瘤的情况。
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结肠息肉术后多久能恢复
一般的小的息肉术后,术后三天左右就可以恢复了,如果小于0。5公分的,当天做肠镜,当天切除息肉,只要当日喝一点热的粥或者是萝卜汤,排了气就可以了。如果说大于0。5公分,小于一公分的,就可以住院,要禁食三天,不能让大便排出,因为排大便,吃了饭了以后就会有肠蠕动,肠蠕动切除的部位,可能会肠壁比较薄弱,可能会产生肠穿孔。这样的情况下,我们一般来说住院一周左右,三天控便,如果说第四天可以吃流食,第五天吃半流食,如果说正常排便没有问题,患者没有腹痛,也没有腹胀,排便基本上没有血就可以出院了。结肠息肉不是特别可怕,我们建议一年做一次肠镜,如果肠镜没有异常,可以改变为以后5年做一次肠镜,如果没有问题就可以了。
结肠息肉的早期症状有哪些
结肠息肉是肠癌的前身,大部分肠癌都是由肠息肉逐渐转化而来的,如果能在肠息肉阶段进行处理,可以大大降低肠癌发生的可能性。腹痛、无痛性的便血、便秘等这些是结肠息肉的早期症状,需要重视起来,发现症状以后要做好预防工作。
结肠息肉是怎么引起的
结肠息肉的诱发因素可谓是多种多样,一般来说可能是长期性饮食不节所致,同时基因遗传也可能是一大诱因,而如果大肠黏膜受到炎症刺激,就会增加发病可能性,除此之外,粪便和异物刺激、械性损伤以及情志失调,也可能是结肠息肉的发病原因。
结肠镜检查前如何做好肠道准备
由于肠腔中粪便的存在会严重影响结肠镜的诊断和治疗,因而在接受结肠镜诊治时一定要保持肠腔的清洁,所以之前的肠道准备非常重要,结肠镜诊治的成败与肠道准备的好坏密切相关。
接受结肠镜检查时怎么配合舒服些
接受结肠镜的诊治虽已不像过去人们想象的那样痛苦,但此过程中的与操作医生的积极配合会对减轻不适和缩短操作时间有益。