甲胎蛋白正常会是肝癌吗
发布时间：2018-07-2465650次浏览
甲胎蛋白正常会是肝癌吗?肝癌是一种临床发病率较高、生活中较为常见的肝脏恶性肿瘤，想要在早期确诊该疾病并不是一件容易简单的事情，需要患者做多项的检查才行，其中甲胎蛋白是诊断肝癌比较重要的一种标志物，那么，甲胎蛋白正常会是肝癌吗?
甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白，属于白蛋白家族，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。甲胎蛋白在胎儿血液循环中具有较高的浓度，出生后则下降，至生后2～3月甲胎蛋白基本被白蛋白替代，血液中较难检出，故在成人血清中含量极低。
甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关，在多种肿瘤中均可表现出较高浓度，可作为多种肿瘤的阳性检测指标。目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物，用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。但是即使甲胎蛋白正常，还是有可能患肝癌的。
肝功能正常，仅仅代表抽血时肝脏细胞没有发生炎症，没有出现坏死，但是有可能肝脏已经硬化了，又或者肝脏以前曾经有过炎症，但抽血时炎症已经停止了。而在肝癌早期或中期，只有癌细胞周围的肝组织会受到压迫或侵犯，因此转氨酶也可能只是出现轻度的升高，甚至还可能是正常的。
所以，在临床上或者门诊过程中医生总是会反复地跟患者说，对于验单，应该将各个方面、各个指标综合起来，整体地去分析、评估病情，而不能死盯着某一个指标不放。
此外，肝癌细胞并不一定分泌甲胎蛋白，因此甲胎蛋白正常也不代表就没有肝癌。一般而言，肝癌晚期，还是有15％的概率甲胎蛋白是正常的;而肝癌早期(一般是3厘米或5 厘米以下)，则有接近40％的概率甲胎蛋白是正常的。因此，定期检查的项目，还应该包含影像学的检查，这样才不至于延误病情。
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预防肝癌吃什么好
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肝癌的治疗效果怎么样
肝癌过去被称为癌中之王，治疗效果比较差、生存期比较短。肝癌五年生存率可能只有10%左右，这些年随着大家对肝癌疾病的认识，以及各种治疗手段的提高，肝癌治疗效果得到了很大的改善和提升。早期肝癌，目前很多报道十年生存率能够达到40%到50%。进展期肝癌，五年生存率达到30%到40%。随着对肝癌病理和机制的认识，以及治疗手段的改进，肝癌治疗效果还会进一步提高。诊断肝癌后，不要特别恐慌，第一时间到医院确诊，确诊后再进一步分期诊断，如果是早期肝癌，进行根治性治疗，治疗效果比较满意，在临床上可以看到很多患者，做了肝癌手术切除或肝癌局部消融治疗后，生存十年或十年以上患者有很多。所以不要丧失信心，要进行积极治疗。
肝癌早期症状
肝癌早期表现为乏力、吃东西不香或者右上腹局部胀疼。肝癌是常见病，全世界每年新发肝癌有55%在中国。首先考虑有没有肝癌高危因素，比如是否有肝炎病史，或者肝硬化病史。如果有肝炎或者肝硬化病史，患者要注意定期到医院复查。检查包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、超声等。很多情况之下，肝癌没有任何临床症状，需要定期到医院进行检查，是否有早期肝癌表现。
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肝癌晚期门静脉癌栓
通常情况下，在肝癌晚期的患者，可以出现门静脉的癌栓。这种门静脉癌栓，通常能够以离心的方式，以门静脉为支架，来向门静脉的主干生长。这种门静脉癌栓，往往可以长到肠系膜上静脉。一般来说，门静脉癌栓，对于门静脉有着特殊的倾向性，却很少侵犯脾静脉。当肝癌晚期的患者，出现门静脉的癌栓的时候，如果患者的综合条件良好，能够进行手术切除的治疗方式，则尽量要采取手术切除的方式，通过门静脉，把癌栓取出来。同时，可以给患者的门静脉里留置化疗泵，然后通过化疗泵术后，采取化疗的治疗方法。通过采取这种综合治疗的方式，能够使得患者可以达到长期生存的目的。目前，在临床当中，有相当多的患者，已经通过这些综合治疗的措施，取得非常满意的治疗效果。
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剑突下疼痛是肝癌吗
剑突下出现疼痛的表现，不一定就是肝癌。通常剑突可以起到保护心脏的作用。如果人体的剑突部位遭到暴力地击打，可以导致强力震荡心脏，使得剑突软骨直接压迫心脏。同时这种情况也能够直接刺激胃上中枢神经，使得人体当即产生胸闷、气短以及呼吸困难的症状，或者因为剑突软骨出现骨折，软骨茬容易刺破心脏。一般有很多疾病都可以引起剑突下出现疼痛的表现。除了肝脏疾病，比如肝癌，或者肝脓肿类的疾病以外，胆道的疾病，比如胆囊、胆管、急性胆囊炎、胆管结石以及急性胆管炎等，还包括胃部的疾病，比如胃炎，或者心脏的疾病，比如心肌梗塞等，这些疾病都能够引起剑突下出现疼痛的表现。
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肝癌介入后康复
肝癌介入术后需要注意，一方面是手术本身，在穿刺之后，大动脉上就可能有一个穿刺孔，要预防穿刺孔出血。还有患者在进行介入治疗之后，对于局部压迫的肢体，一定要制动，24小时不能剧烈的活动；另一方面要关注化学药物对肝脏的影响，注意保护肝脏的功能；观察下肢皮肤的颜色和温度，注意有无下肢麻木疼痛、发凉的症状。患者要多饮水，多排尿，减轻化疗药物和造影剂对肾脏的损害。观察尿量以及颜色，每日尿量应该在2000毫升以上。如果患者出现少尿、血尿的情况，应当立刻报告医生；鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素的食物，以增加机体的抵抗力，促进康复；患者术后常见的身体不适，包括肝区疼痛、腹胀、发烧、恶心呕吐等等，可以进行对症处理。
1厘米小肝癌能治愈吗
小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上无明显肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。患者常无临床症状。瘤结节多呈球形，边界清楚，切面均匀一致，无出血及坏死。我国的小肝癌标准是：单个癌结节最大直径不超过3厘米；多个癌结节数目不超过两个，其最大直径总和应小于3厘米。
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