腰椎部位肿瘤有可能会是癌症，具体的需要到医院进行诊断并治疗。腰椎部位发现肿瘤有可能是癌症，比如腰椎部位原发骨肿瘤，或腰椎转移性骨肿瘤，都可以导致癌症发生，或也有可能是腰椎血管瘤、脂肪瘤等一些良性病变。具体是不是癌症，需要尽早到医院完善相关检查，明确病因，然后进行系统治疗。如果确诊是一个良性肿瘤，这个时大可不必担心，有时可以自动消失，也可以配合一些中药调理。如果发现是一个恶性腰椎肿瘤，或者是一种腰椎转移，就是确诊是一个癌症的，这时一定要及时进行治疗，特别是进行手术的切除加放化疗的结核治疗，来达到疾病至痊愈的目的。

靶向药物可能就是指的口服的一些药物的靶向治疗。这种药物是不是终身服药，首先要看看具体情况具体分析，另外肿瘤细胞如果总是应用这种靶向药物来进行治疗的话，肿瘤细胞为了生存，它就会改变对某些分子的结构，或者是改变细胞本身的结构，来回避这种靶向药物的攻击。这时候再用这种靶向药物就已经失效了，或者是出现靶向药物的耐药的问题，因此这时候可能要换药治疗。因为靶向药物目前虽然开发的种类也很多，但是并不是所有的肿瘤的细胞的靶点都具有相应的这种靶向药物，因此靶向药物是不是要终身服用，要看一些具体的情况。当然靶向药物现在一般价格可能也比较贵，经济负担也是要考虑的方面。另外就是靶向药物的效果，还要考虑一些靶向药物的副作用，要综合起来来判断。

癌症到目前为止，还没有有力的数据来说明癌症会传染，也就是癌症到目前为止，认为是不会传染的，但是，引起来癌症的一些疾病是会传染的。常见的一个就是肝癌，原发性肝癌尤其是在我国，对原发性肝癌进行追踪研究，发现有一些慢性肝炎尤其慢性乙肝最多，有些慢性肝炎的情况，时间久了以后，如果控制的不好，就会出现肝硬化的情况。肝硬化的过程中，肝细胞就反复的增生、分裂，时间一长，就有可能会发展成原发性肝癌，这种肝癌肯定是不会传染的，但是乙肝本身是会传染。另外，还有一种情况就是妇科的肿瘤，宫颈癌和HPV的感染是密切相关的，HPV感染以后造成了宫颈癌，HPV是会传染的，宫颈癌是不会传染的。

胰腺癌现在被称之为“癌中之王”。胰腺癌一直以来是以手术为主导作为根治的方法，但是遗憾的是，Whipple手术到今天已经经历了80多年，但是整体而言能手术切除的胰腺癌，它的5年生存率仍然很低，所以为什么叫“癌中之王”。由于在这样一种前提下，放疗技术进展这么快，能量聚焦的技术这么先进，应该说胰腺癌在放疗上，应该有未来的空间和临床的治愈的机会。什么阶段属于呢？早期更好。病灶小，能量聚焦强，高剂量可以把肿瘤直接干掉。现在更多的病人是局部晚期，因为开不了刀才来放疗。但实际上能开刀的早期胰腺癌，应该选择放疗更好，即使开不了刀的局部晚期，放疗能把剂量提高，把放疗模式、剂量模式改变，我们治疗的病人也能得到局控改善。还有一部分就是局部病灶小，还有跑出去叫转移的晚四期，这样的胰腺癌实际上在联合药物治疗的同时，把原发灶和转移灶同时通过放疗把它摧毁掉，也可以让病人的生活质量改善、生存时间延长。所以胰腺癌的早、中、晚期的不同阶段，放疗、精准放疗都有参与的机会。而且相当多的病人都有获得深层改善，生活质量提高的机会和可能。

由于各种专业和各种技术的发展，都有相应的适应症。适应症有三种，绝对适应症是它治疗某种的病人的优势大，病人得到好处多，治疗过程安全，疗效显著，而且可以长期生存。医学的一个名词叫实质器官，肺、肝、胰腺、肾脏或者脑组织和这些相应区域的部位，这都叫实质器官。都是适合于放射治疗或者放射外科治疗的部位。相应的肿瘤像早期肺癌，当然传统不否认，患者要去接受手术，不反对；但由于内科疾病手术的过程有风险，年纪太大根本承受不了手术，还有的自身对手术过程的创伤打击，患者会有顾虑、会拒绝。像这样一些相应的部位选择放疗，特别是放射外科治疗。放射治疗给的剂量相对低、给的次数时间长、每次给的剂量相对小，就像火箭军打火炮，火炮打出去，乌烟瘴气、云山雾罩、能量相对小；如果现在打巡航导弹，里边装的是贫铀弹或者核弹头，它能量强度大、聚焦性能高，它所到之处，它的目标必须要被摧毁，而且摧毁的效率不亚于手术刀，而且整个过程无创，没有任何正常组织和集体的太多的影响。同样像肝脏，中国的肝癌多半都是在肝炎、肝硬化基础上发生肝癌，所以叫癌症的三部曲。肝硬化肌酸的肝癌肝功能差，所以治疗的过程和治疗本身对肝功能的保存相比而言，放射手术比外科手术风险要低；而且肝硬化的肝癌还有个特点，小肝癌治好了以后，患者本身有肝炎、肝硬化的病史，小肝癌治好了，三年、五年甚至十年、八年，患者再得肝癌的概率很高，所以要为第二次治疗，甚至把肝脏后续留下的功能要保障，叫“三保”。第一保证治疗的安全，第二保证功能的完好，第三保证再出现肝癌的治疗空间，保证治疗的余地。所以，在对于患者选择治疗手段的时候，不要过于本位主义，要从科技发展的进步，手段对患者的最有力的，以一种专业的进展去为病人着想，选择对患者最有利的方法。实质器官像胰腺癌，胰腺也是实质器官，惠普尔手术已经到今天经历了八九十年，但它的五年生存率很低，因为它位置解剖结构复杂，周围的血管、器官围绕肿瘤很多，加上胰腺这个小小的腺体，当肿瘤长到一定的程度它已经不是早期，边界不清晰、没有明显的包膜围绕，所以手术刀切除了几十年，不是几天、也不是几个月，是八十年，并没有让胰腺癌患者得到很好的长期生存，所以人们把胰腺癌定义为癌中之王。我在考虑到底它是癌中之王，还是治疗手段值得重新反思。这个位置可能不适合于刀子的切除，就是因为解剖结构、暴露空间、它的癌细胞的生物学行为几十年的治疗没有得到进展。就像鼻咽癌，长在脑子正中间一个六边形的骨腔里，50年前医学就认为它没有手术条件，在骨头腔里，就像石缝里长棵树，拿刀子去挖，怎么也挖不干净。那个时代就开始选用放疗，所以，放疗技术的进步、装备的完善、计量的聚焦、正常组织的保护，从五年生存的15％上升到今天的75％，而胰腺癌一直选择手术经历了80年，五年生存没有太多的改变，手术过程、麻醉、手术刀的止血这些都进展非常快，但是病人生存没有改变。所以，在这些问题上就要考虑新的方法、创新新的模式。还有像肾脏、腹膜后很多器官，长期以来都是以手术为主导的治疗，但是，放疗的进展、适应症，应该认识到癌症是一场反恐战争。有三种工具如果让老百姓去选，一包药，那是内科，用药治疗；第二，外科用刀治疗；第三，放疗，如果形象点、简单点是枪，如果说的更先进一点是火箭弹。当得了癌症，让你选择三种手段或者叫这三种治疗的工具，会选什么？大家首先都会选枪或者火箭，但是在实际临床治疗过程当中，大多数首先是被刀或者被药处理掉，就是把实质器官的肿瘤切掉。未来得了癌的时候医生要更多的思考，这些方法到底哪一个对患者治疗效果更好、患者的活跃更高。